Повреде колена - укрштених лигамената колена, менисци или пателе - су прилично честе, посебно код физички активних људи. Зглоб колена, иако је инхерентно стабилан, је повређен када његове структуре морају да поднесу оптерећења која превазилазе њихову физиолошку издржљивост.

Повреда коленанајчешће се јавља током спорта, обично када се вежбе изводе погрешно.менискускоји се налази између зглобних површина тибије и бутне кости посебно је подложан оштећењу. апсорбују шок. Друга структура која је често повређена сулигаменти за стабилизацију колена . На трећем месту суповреде пателе- троугласта кост која формира зглоб.

Модрица или велика повреда колена?

Ако сте у могућности да ходате након повреде, мислите да је то само модрица колена или микротраума која ће брзо зарасти сама од себе. Ово је често случај и сами можете да се носите са непријатним симптомима као што су бол у колену или оток. Болно колено је потребно охладити, на пример, смрзнутом храном из замрзивача или спрејом, затим је вредно нанети масти или гелове са антиинфламаторним и аналгетичким својствима и избегавати оптерећење зглоба. Ако се после 2 или 3 дана симптоми не побољшају или се чак и погоршају, боље је посетити ортопеда.

Када не смете одлагати посету лекару? Брзо потражите помоћ од њега, ако:

  • не можете потпуно исправити ногу
  • излив у језеру
  • имате осећај нестабилног колена
  • имате јаке болове
  • нешто је пукло у зглобу током повреде

Различити ефекти повреде колена

  • Повреда менискуса- У случају повреде средњег менискуса, бол се појављује на унутрашњој страни колена при чучању и ходању. Код много ређег оштећења бочног менискуса, бол се налази на спољашњој страни колена. Ако се ове повреде не лече, долази до погоршања разарања менискуса и секундарног оштећења зглобне хрскавице, односно убрзања дегенеративних промена. Симптом оштећења менискуса може бити и недостатак слободног проширења колена као резултат блокирања зглоба откинутим фрагментом. Таква ситуација захтева хитну посету ортопеду.
  • Пуцање медијалног колатералног лигамента- бол се јавља на унутрашњој страни колена, посебно када је валгус, односно савијање ка унутра. Овај лигамент прилично добро зараста сам по себи, али ако се не лечи, процес траје дуже и може се развити болан ожиљак.
  • Повреда предњег укрштеног лигамента- најчешће се јавља као резултат масивне торзијске повреде колена. Неки пацијенти осећају да се нешто унутра покварило. Зглоб боли након повреде, обично у њему има ексудата. Може доћи до "бежања" колена. Последица нелечења ове повреде је нестабилност коленског зглоба. Мања је вероватноћа да ће задњи укрштени лигамент бити оштећен.
  • Ишчашење капице колена- обично се јасно осећа клизање пателе у бочном правцу. Последица може бити нестабилност пателе, њене накнадне дислокације, секундарно оштећење менискуса и хрскавице. Капица за колена се обично самоподешава, али приликом дислокације и каснијег поновног подешавања, комад хрскавице се понекад откине са зглобне површине. Његови откинути фрагменти могу онда да „пливају” у језеру и механички га блокирају.
Важно

Немојмо потцењивати бол код деце и адолесцената

Пошто су физички веома активни и често немарно, склони смо да игноришемо притужбе деце и адолесцената на бол у колену, мислећи да је то само модрица. Па ипак код њих, и код младих одраслих, узрок бола може бити стерилна некроза хрскавице и кости (лучење комада хрскавице у зглобу), стерилна некроза кости (нпр. Осгоод-Сцхлаттерова болест, тј. језгро окоштавања тибијалне туберозе помоћу квадрицепса мишића, уобичајено код активних адолесцената), анатомски дефекти (нпр. тироидни менискус). Не треба заборавити ни рак костију.

Добра дијагноза је неопходна

Сами, наравно, нећемо постављати дијагнозу на основу горе наведених симптома. Али они би требало да нас подстакну да посетимо ортопеда. Боље је не одлагати лечење, често хируршко, јер ако се то не уради, може доћи до већег оштећења структура коленског зглоба. Пре него што се узме, потребна је дијагноза. Ортопед то поставља на основу клиничких симптома и сликовних тестова.

Основни је рендгенски снимак коленског зглоба. Допуњен је ултразвуком, који, између осталог, омогућава такозване динамичке тестове, односно процену ефикасности нпр. лигамената. Међутим, понекад је потребно проширити дијагностичке тестове на магнетну резонанцу и компјутерску томографију. Први преглед савршено показује хрскавицу, структуру костију и лигаменте. Други јасно показује и преломекомпресија (удубљења зглобних површина), која нису увек видљива на рендгенском снимку.

Проблем

Добра дијагностика је изузетно важна. У међувремену, многе медицинске установе су усмерене на „извођење поступка”, а не на квалитет прегледа. Стога, лекар можда неће увек бити у могућности да правилно процени болест на основу резултата ових тестова. На крају крајева, даљи терапијски третман зависи од тога. Због тога је најбоље да их изводите на месту специјализованом за мускулоскелетна истраживања, иако то може бити повезано са већим трошковима.

"Здровие" месечно

Категорија:

Здравље