Ефикасност фармаколошког лечења значи да се хируршке операције због чира на желуцу ретко изводе. То, међутим, не значи да чиреви више нису опасни. Постављени у стомак или дванаестопалачно црево, могу довести до озбиљних компликација. А онда, без скалпела, нема потребе да се ради. Када чир на желуцу захтева операцију желуца?
Операција чира на желуцује неопходна када други, неинвазивни третмани нису успели.Пептички улкускарактерише чињеница да се њени симптоми погоршавају у пролеће и јесен. Ни у ком случају не треба да их потцењују особе које после оброка имају понављајуће болове у горњем делу стомака, односно између пупка и ребара, а болови подсећају на печење, печење, а понекад и на осећај глади. Претпоставља се да ако се симптоми појаве пола сата након јела, настаје чир на желуцу. Два сата после оброка чир је на дванаестопалачном цреву, јер је храна већ стигла до њега, а излучени пробавни сокови иритирају чир, што осећамо као мучан бол. Са таквим симптомима, потребно је да посетите лекара уместо да прогутате више таблета.
Прво гастроскопија, па фармакотерапија
Да бисте сазнали у ком делу гастроинтестиналног тракта постоје чиреви, потребно је урадити гастроскопију, што је тест који вам омогућава да прецизно процените стање слузокоже. Укључује уметање флексибилне цеви која се завршава мини камером кроз једњак.
Нема разлога да се гастроскопија понавља сваке године, јер је преглед оптерећујући за пацијента и није равнодушан на његово здравље.
Лекар прегледа слузницу, а затим специјалним алатима узима фрагменте оболелог ткива са улцерисаних места. Узорци се испитују на неопластичне лезије и на присуствоХелицобацтер пилори , бактерије која је најчешћи узрок чирева. Када тестови потврде присуство бактерија, пацијент недељу дана узима два одговарајуће одабрана антибиотика и блокатор протронске пумпе – лек који смањује лучење желудачне киселине. Да би третман био ефикасан, мора се завршити. Грешка је прекидати га када се осећате боље. Још једна гастроскопија се може урадити након што се третман заврши да би се видело да је чир зацелио.
Индикације за операцију су компликације
Успешна фармакотерапија је резултирала ресекцијамазбог пептичког улкуса престала је да буде главна делатност хирурга. Тренутно на сто долазе људи са озбиљним компликацијама због пептичког улкуса. Операције се најчешће изводе када дође до крварења из чира. Дешава се да се крварење може појавити чак и од мале ерозије.
Ако је крварење лагано, први симптом ће бити катран-црна столица. Када је крварење масивно, појављује се крвава дијареја, често праћена несвестицом и повраћањем са пескавим (попут талога кафе). Још једна компликација која углавном погађа пушаче дувана је перфорација у зиду желуца. Ово је стање опасно по живот јер се садржај из желуца излива у трбушну дупљу. Акутни перитонитис се брзо развија. Карактеристичан симптом перфорације је тзв даска, то јест, веома тврда, стомак. Пацијент тачно зна у које време је дошло до перфорације, јер је осећао изузетно интензиван бол, као када је убоден ножем. Други симптом је топлота која се шири преко вашег стомака. То је последица цурења желудачне киселине у трбушну дупљу. Настаје хемијски перитонитис и пацијент мора хитно да буде на операционом столу.
Озбиљан ризик за пацијенте је чир од стреса, који се разликује од пептичког улкуса. Настају, као што само име каже, под утицајем јаке емоционалне напетости. Ако стресу додамо таблету аспирина, прогутану за ублажавање главобоље - чир загарантован. Ова врста чира изазива више компликација као што су масивно крварење и перфорација у желуцу.
Мање уобичајена компликација пептичког улкуса је пилорична стеноза (мишићни прстен који повезује стомак са дуоденумом). Манифестује се повраћањем и јаким боловима у стомаку. Након снимања фотографије у стојећем положају, види се да је стомак испружен толико да заузима целу унутрашњост стомака. Разлог за то је значајно сужење пилоруса, на пример ожиљак настао на месту чира. И овде је неопходна брза интервенција хирурга
Вреди знатиНе разболи се сваки носилац бактеријеНије тачно да ће свако ко се зарази Хелицобацтер пилори развити чир. Процењује се да је чак 80 одсто Пољака носиоци ове бактерије, а око четвртине њих болује од те болести. Већина су млади и средовечни људи, обично вредно раде, али има и тинејџера и деце. Једна од десет одраслих особа пати од пептичког чира (желудац и дванаестопалачно црево). Мушкарци оболевају три пута чешће од жена. Готово сви заражени бактеријом имају (у различитим облицима) гастритис, који је честне показује симптоме.
"Здровие" месечно