Андростендион је један од полних хормона. Припада андрогенима (стероидним хормонима) који се код оба пола производе у надбубрежним жлездама и, поред тога, у тестисима мушкараца и јајницима код жена. Која је улога андростендиона? Које су индикације за испитивање нивоа андростендиона и који су стандарди овог хормона за жене и мушкарце?

Андростендионје глукокортикоидни хормон који припада групи андрогена, односно полних хормона, сличан дехидроепиандростендиону (ДХЕА), дихидротестостерону (ДХТ) и тестостерону

.

И андростендион и ДХЕА имају слаб биолошки ефекат. У периферним ткивима, међутим, они се претварају у јак андроген, а то је тестостерон, и зато се каже да имају андрогени ефекат.

Улога надбубрежних андрогена се разликује у зависности од пола и састоји се у контроли правилног сексуалног развоја мушкараца и жена.

Одређивање њихове концентрације у крвном серуму важно је у дијагнози надбубрежне хиперплазије, надбубрежних неопластичних болести, као и узрока неплодности код жена.

Где се производи андростендион?

Хормон лучи ретикуларни слој коре надбубрежне жлезде, као и јајници и тестиси. Производњу андростендиона у надбубрежним жлездама стимулише АЦТХ, адренокортикотропни хормон који производи и лучи предњи режањ људске хипофизе.

Улога андростедион-а

Код жена, андростендион и други надбубрежни андрогени су углавном одговорни за појаву стидних и аксиларних длака.

Код мушкараца, међутим, научници спекулишу да андрогени надбубрежне жлезде играју улогу само у раним фазама развоја мушких гениталија, а да тестостерон касније преузима андрогену улогу, који се производи у много већим количинама у тестисима.

Тестостерон је важан хормон одговоран, између осталог, за одређивање пола у људској материци, развој мушких полних карактеристика, као и ниво либида и људског сексуалног нагона.

Тест концентрације андростедиона - индикације

Одређивање концентрације андростендиона најчешће се користи у дијагностици надбубрежних обољења, као што су:

  • Конгенитална хиперплазија надбубрежне жлезде (ЦАХ)
  • вирилизирајући тумор
  • Кушингова болест
  • рак

Сам резултат лабораторијског теста, међутим, не дозвољава тако озбиљну дијагнозу, требало би да посетите свог лекара да бисте проширили дијагнозу одговарајућим додатним лабораторијским тестовима и сликовном дијагностиком.

Лекар треба да нареди одређивање нивоа андростендиона и других андрогена код жена са мушким терцијалним полним карактеристикама, тј. вирилизацијом. Главни симптоми овог стања укључују:

  • прекомерна длакавост на подручјима типичним за мушкарце (брада, бркови, груди, унутрашња страна бутина)
  • смањење груди
  • повећање клиториса
  • снижавање гласа
  • повећање мишићне масе
  • досадне акне
  • мушка ћелавост
  • менструални поремећаји

Тестирање концентрације андростендиона може бити важно у дијагнози хормонских поремећаја и узрока неплодности код жена.

Повећана концентрација хормона може се приметити код болести као што су:

  • Синдром политичких јајника (ПЦОС)
  • неки карциноми јајника и тестиса.

Преглед андростедиона - припрема

Концентрацију андростендиона у серуму треба тестирати недељу дана пре или недељу дана након очекиване менструације.

Ако се тест ради за хитне индикације, пацијент треба да обавести медицинску сестру која узима узорак крви који је дан менструалног циклуса сада, јер то може утицати на каснију интерпретацију резултата.

Пацијент не мора да гладује ради поуздане процене нивоа хормона у крви, али треба да избегава интензивне вежбе неколико дана пре теста.

Вреди напоменути да је ниво лучења андростендиона подложан циркадијалном ритму (повећава се ујутру, најнижи је ноћу), стога се на тест треба јавити ујутру, најбоље између 7. :00 и 10:00 ујутру.

Одређивање концентрације андростенедиона треба извршити заједно са проценом нивоа других полних хормона, укљ. тестостерон, дехидроепиандростендион и прогестерон.

Преглед андростедиона - курс

Концентрација андростендиона се одређује у серуму венске крви.

Након дезинфекције коже око лакатне јаме, венска крв се сакупља из вене на руци стерилном иглом за једнократну употребу.

Након што извадите иглу, притисните стерилном газом на место убода најмање 10 минута и не подижите горњи екстремитет нагоре, то ће спречитиружна модрица.

Концентрација андростендиона, ДХЕА, ДХЕА-С у крви се утврђује у медицинским лабораторијама радиоимунолошким (РИА) или имуноензимским (ЕЛИСА) методама, а на резултате треба сачекати неколико радних дана.

Цена тестирања сваког од ових хормона је слична и, у зависности од лабораторије, износи око 50 ПЛН.

Норме андростенедиона код жена и мушкараца

ЖЕНЕМУШКАРЦИ
ДХЕА7-31 нмол / л (200-900 нг / дл)7-31 нмол / л (200-900 нг / дл)
ДХЕА-С2-10 мокромол / л (75-370 микрог / дл)3-12 микромола / л (110-470 микрог / дл)
андростендион1,4-9,4 нмол / л (40-270 нг / дл)2,8-9,8 нмол / л (80-280 нг / дл)

Повећана концентрација андростендиона

Веома високе концентрације андростендиона, ДХЕА и ДХЕА-С откривене у лабораторијским тестовима, у зависности од пола и старости пацијента који је подвргнут тесту, може указивати, између осталог:

  • Синдром политичких јајника (ПЦОС)
  • рак надбубрежне жлезде
  • вирилизирајући тумори надбубрежних жлезда
  • урођена хиперплазија надбубрежне жлезде

Резултате треба предочити лекару који упућује, који ће одлучити о потреби за даљом дијагностиком и евентуалном њеном проширењу сликовним тестовима, као што су ултразвучни прегледи (УСГ), компјутеризована томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ).

Код жена, прекомерно лучење андростендиона и других надбубрежних хормона може довести до вирилизације и хирзутизма (мушки хирзутизам на грудима, лицу, стомаку, унутрашњој страни бутина).

Код дечака, превисока концентрација андрогених хормона (проузрокована нпр. тумором коре надбубрежне жлезде) доводи до наводног прераног пубертета са прекомерним развојем секундарних мушких полних карактеристика.

Физиолошки, концентрација андростендиона се повећава:

  • јутро
  • током интензивног физичког напора
  • током менструалног циклуса (Граафов фоликул производи андростендион)
  • током трудноће

Смањена концентрација андростендиона

Смањена концентрација андростендиона може се приметити код људи који пате од инсуфицијенције надбубрежне жлезде, ендокриних болести повезаних са нестанком функције јајника или хематолошких болести као што је анемија српастих ћелија.

Абнормални ниво андростенедиона - третман

Запамтите да пацијент треба да се лечи, а не резултат лабораторијског теста,стога откривање само повишених или снижених нивоа андростендиона у крви не даје право на започињање било каквог лечења.

Тек након темељног прегледа пацијента, прегледа резултата тестова, наручивања додатних лабораторијских тестова и имиџ тестова, лекар је у могућности да постави дијагнозу и понуди пацијенту третман, који обично укључује лечење основне болести

Категорија:

Здравље