Хиперостоза која укрућује кичму - као што и само име каже - смањује флексибилност кичме, а истовремено изазива хроничне и непријатне у свакодневном животу, али не и прејаке болове. Може зрачити до екстремитета, лоцирати се у зглобовима и узроковати утрнулост у рукама или ногама и ограничити покретљивост зглобова по целом телу.
Дифузна идиопатска скелетна хиперостоза(Генерализована спонтана хиперплазија костију, Форестијеова болест, болест Форестиере-Ротес-де Керола, енг. , ДИСХ) спада у дегенеративне болести - спада у ред неинфламаторних спондилоартроза - болести зглобова које захватају зглобове кичме.
Хиперостоза је постала посебна болест релативно недавно, тек 1997.
Погађа првенствено старије особе - обично се јавља између 50 и 70 година, чешће код мушкараца. Погодују му дислипидемија (ненормални нивои липида и липопротеина у крви) и хиперурикемија (прекомерни нивои мокраћне киселине у телу). Ферстиерова болест је очигледно чешћа код особа са дијабетесом - јавља се код 13-49 процената дијабетичара, док међу општом популацијом погађа од 1,6 до 13 процената.
Хиперостоза: узрокује
Узроци хиперостозе још нису добро схваћени. Стручњаци се слажу да механички фактори, фактори исхране, дуготрајна употреба одређених антидепресива и ретиноида (нпр. у лечењу акни), доприносе појави Ферестијевих симптома, али директна узрочна веза још није утврђена. Лекари, међутим, разликују примарну дегенеративну болест, која је сама по себи болест, али са неутврђеним узроцима, и секундарну, која настаје услед повреда, урођених мана у грађи кичменог стуба, метаболичких обољења, упалних обољења зглобова, хормонских поремећаја, депозиције. једињења калцијума и фосфора у зглобовима., оштећење нерава и многи други узроци.
Морфолошке, биохемијске, молекуларне и биомеханичке промене у ћелијама доводе до омекшавања и постепеног губитка зглобне хрскавице и очвршћавања и задебљања коштаног ткива. Напредовање болести обично је праћено не баш активним запаљенским процесом, који ретко изазива мале ексудате,као и бол у леђима.
У току Форестиерове болести формирају се псеудоостеофити у пределу торакалних и вратних пршљенова. кљунови папагаја, који укључују најмање 4 пршљена. Прати га калцификација и окоштавање околних параспиналних лигамената, који се у већини случајева налазе на десној страни.
Хиперостоза: симптоми
Основа за дијагнозу је рендгенски преглед кичме. Све промене изазване хиперостазом су јасно видљиве на њему: њихов изглед је понекад сликовито приказан као сличан кљуну папагаја или инфилтрацији стеарина.
Ортопедски хирург је специјалиста за дијагнозу и лечење.
Раст кости је карактеристичан за Фарестиерову болест на местима где се спаја са тетивама, фасцијама, зглобним капсулама и фиброзним прстеновима, који су сви видљиви на рендгенским снимцима.
Присуство калцификација у поткожном ткиву, у пубичној симфизи, цервикалним и сакро-кокцигеалним лигаментима, тетивама трицепса, инфамеларних и ахилових мишића, као и у тумору ишијаса или у мишићу квадрицепса. бутина, такође је карактеристична за дисеминовану спонтану хиперостозу скелета. Такође можете приметити задебљање унутрашње ламине фронталне кости, задебљање запаљења илиума (латинскиостеитис цонденсанс илии ) и, иако ретко, промене на периферним зглобовима.
.Како се лечи хиперостоза?
Основа лечења је, пре свега, свеобухватно симптоматско лечење, које се састоји у промени начина живота и исхране и рехабилитацији. Фармаколошки третман је само комплементаран и бира се појединачно у зависности од тога да ли су дегенерације примарне, или су резултат других болести или повреда, тока болести, интензитета симптома, јачине бола и напретка у конзервативном лечењу.
Људима који пате од хиперостозе саветује се да смање телесну тежину (односи се на особе са прекомерном тежином), да вежбају свакодневно, али не превише напорно, рекреативно пливање, бициклизам – уопштено: што је више могуће, не превише интензивна вежба.
Лекар такође може наручити ванболничке физиотерапијске третмане ради побољшања лечења или упутити пацијента на свеобухватно санаторијско лечење. Чини се да је следеће посебно корисно у борби против хиперостозе:
- кинезитерапија
- електротерапија
- криотерапија
- балнеотерапија
Неки људи кажу да им акупунктура помаже.
Старији или напредни људистадијуму хиперостозе, треба да буду опремљени ортопедском опремом која олакшава кретање и свакодневно функционисање: улошци за ципеле, стабилизатори зглобова, штап, штаке и на крају корзет или рам за ходање.