Киретажа је захват који се изводи у току пародонтитиса. Сврха киретаже је да се плитак гингивални џепови који промовишу накупљање плака. Да би се непријатне сензације пацијента свеле на минимум, процедура се изводи под локалном анестезијом.

Киретажа гингивалних џеповасе ради код пацијената са гингивитисом када само уклањање плака (тартара) не даје очекиване резултате. Да ли желите да научите шта је киретажа и шта треба учинити у постоперативном периоду? Када је отворена, а када затворена киретажа?

Лекар уз помоћ посебних уређаја, тзв кирета уклања упаљено ткиво и бактеријски биофилм који се налази у џепу гингиве. Киретажи претходи чишћење површине корена од каменца и плака (СРП третман). Оба поступка имају за циљ чишћење џепа и површине корена од бактерија (колико је то могуће) и уклањање запаљених ткива гингивалног џепа. Као резултат, места преосталог плака се изравнавају. Захваљујући обе ове процедуре, гингивални џеп без контаминације зацељује и прекрива се новим, непромењеним епителом. Овде је вредно напоменути да се гума изгубљена у процесу болести неће поново изградити и да ће видљиве рецесије и даље остати.

Које су врсте киретаже?

Постоје две врсте киретаже:

  • затворена киретажаје процедура која се изводи на пацијентима чија дубина џепа не прелази 5 мм. Гингивални џеп се чисти под локалном анестезијом. Поступак се изводи без урезивања десни и одвајања слузокоже.
  • отворена киретажаје хируршки захват који се изводи у случају џепова већих од 5 мм. Лекар сече десни и припрема гингивални режањ да открије површину корена и дубља ткива. Запаљена ткива и површина корена се темељно чисте под визуелном контролом. У завршној фази, лекар помера формирани режањ на своје место и зашива рану.

Киретажа: постоперативни период

Пацијенти у периоду након третмана могу приметити благо крварење из очишћених подручја. Жвака може бити благо нежна иболно (вредно је набавити лекове против болова). Гингива може изгледати отечена и променила боју. Као иу случају уклањања супрагингивалних наслага, и у овом случају зуби могу постати привремено преосетљиви, на пример на хладну или топлу храну.

Пацијенти који су подвргнути затвореној или отвореној киретажи дужни су да се придржавају упутстава лекара. Ако је прописан антибиотик, треба га узимати према индикацијама. Од пацијената се захтева да одржавају одговарајућу оралну хигијену. У првим данима након третмана треба користити меку четку. У апотекама можете купити посебне четке за пацијенте након операције. У почетку, прање треба ограничити на круне зуба, са посебном пажњом да се не оштети десни. Средства за испирање који садрже хлорхексидин могу бити корисна у одржавању оралне хигијене. Хлорхексидин је хемијско једињење које има бактерицидни и бактериостатски ефекат на многе сојеве микроорганизама (не треба га користити дуже од 14 дана).

У првим данима након третмана препоручује се полутечна, мека дијета и не треба јести топлу храну. Пацијент не би требало да конзумира алкохол и не би требало да пуши цигарете најмање 48 сати након захвата. Ако је урађена отворена киретажа, биће неопходна посета ради уклањања шавова (након око 7-10 дана). Пародонтална болест је хронична болест. Пацијенти морају имати на уму да ће поред бриге о оралној хигијени морати ићи на редовне прегледе, у комбинацији са професионалним уклањањем зубног наслага. У супротном, болест ће се вратити и резултати лечења ће бити изгубљени.

Вреди знати

Предмет интересовања пародонтолога је пародонцијум, односно скуп ткива који окружује зуб и држи га на месту. Пародонцијум се састоји од десни, алвеоларне кости са периостом, пародонцијума и кореновог цемента. Много је фактора који негативно утичу на стање пародонцијума. Основни и најчешћи узрок гингивитиса и пародонтитиса је резидуални плак. Таложење плака је повезано са лошом оралном хигијеном. Главна компонента поменутог плака су бактерије које чине сложен екосистем. Токсини и метаболички производи микроорганизама изазивају реакцију тела у облику развоја упале. У почетку се наслаге налазе на површини круница зуба и запаљење је ограничено само на десни. Овај процес се назива гингивитис. Промене везане за гингивитис су реверзибилне инестати уз одговарајући третман. Ако патолошки процес није ограничен, гингивитис прелази у пародонтитис и утиче на дубља ткива. Ово стање се обично назива пародонтитис и неповратно је. Зубни каменац се постепено накупља испод гингиве, изазивајући стварање гингивалних џепова и губитак коштаног ткива. Дубоки џепови погодују даљем таложењу субгингивног бактеријског биофилма, а то је зачарани круг. Главни симптоми гингивитиса и пародонтитиса су оток и црвенило. Десни крваре чак и код мањих повреда (нпр. прање зуба). Зуби могу бити лабави или променити свој положај. Једна од метода лечења дубоких гингивалних џепова је киретажа.