Полимиозитис је реуматска болест у којој се мишићи упале. Нападу болести су изложени сви мишићи, укључујући нпр. срчаног мишића и мишића респираторног тракта, што у последњем случају може чак довести до респираторне инсуфицијенције. Који су узроци и симптоми полимиозитиса? Како иде третман?

Полимиозитис(латинскиполимиозитис , ПМ) је ретка реуматска болест (конкретно, системска болест везивног ткива) у којој постоји хронична упала у мишићима.

Постоје два облика болести: дечији, који погађа између 10 и 15 година, и одрасли, који се јавља код људи средњих година, чешће код жена (обично око 40) него код мушкараца.

Полимиозитис - узроци

Узроци полимиозитиса су непознати. Сумња се да су поремећаји имуног система одговорни за болест. Његове ћелије нападају мишиће и на тај начин изазивају њихову упалу.

ДОБРО ЈЕ ЗНАТИ>><стронгПоремећаји настали као резултат аутоимуности, тј. АУТОИМУНОЛОШКЕ БОЛЕСТИ <п

Предложено је да болест могу изазвати и неки вируси, као што су Цоксацкие Б, инфлуенца, хепатитис Б, Ц, ХИВ, цитомегаловирус. Примећено је да се код неких пацијената симптоми болести јављају неколико недеља након вирусне инфекције.

Неки људи могу бити генетски предиспонирани за развој полимиозитиса.

Полимиозитис - симптоми

  • слабост
  • честа ниска температура
  • губитак тежине
  • слабост мишића (нарочито око рамена, кука, врата и зглобова леђа), која се манифестује, између осталог, Потешкоће при ходању уз степенице, устајању са столице, подизању тежих предмета и обављању других свакодневних активности. Бол и осетљивост мишића су такође уобичајени
  • артритис (у неким случајевима)

Болест такође може да нападне унутрашње органе, нпр.отежано дисање, респираторна инсуфицијенција), па чак и орган вида (појављује се нистагмус и сметње вида). Ако се мишићи једњака упале, гутање је смањено.

Полимиозитис - дијагноза

Ако се сумња на полимиозитис, ради се следеће:

  • тестови крви - у случају миозитиса, повећава се активност серумских мишићних ензима (креатин киназе, аланин аминотрансферазе и лактат дехидрогеназе)
  • електромиографски преглед (ЕМГ) - његов снимак је нетачан, што указује на промене мишића
  • Мишићна магнетна резонанца (МР) - за идентификацију упаљених мишића
  • биопсија (фрагмент фрагмента мишића) за хистопатолошки преглед. Под микроскопом су видљиви инфламаторни инфилтрати, као и дегенеративне/регенеративне промене и атрофије око мишићних снопова

Као помоћ, могу се урадити рендгенски снимци костију и зглобова. Ако постоји сумња да су се унутрашњи органи запалили, раде се одговарајуће претраге. На пример, у случају захваћености плућа, можда ће бити потребно направити рендгенски снимак грудног коша, па чак и узети узорак плућа за даље испитивање.

Биће вам од користи

Различити полимиозитис једерматомиозитис(латински ДМ -дерматомиозитис ), у којем запаљење погађа не само мишиће, већ и коже, посебно лица и удова.

Код пацијената са полимиозитисом и дерматомиозитисом повећан је ризик од малигне неоплазме унутрашњег органа (6 пута већи код пацијената са ДМ, 2 пута већи код пацијената са ПМ). Стога, након дијагнозе болести, пацијент треба да буде под онколошком контролом.

Полимиозитис - лечење

Лечење укључује глукокортикостероиде (обично преднизон) и састоји се од 3 фазе: почетак, одржавање и дуготрајно лечење. На почетку почетне фазе дају се велике дозе лека, а затим се систематски смањују. Код пацијената са високом активношћу болести и код пацијената код којих се може предвидети већа вероватноћа развоја нежељених ефеката, примењује се комбиновано лечење, односно комбиновање глукокортикостероида са другим леком (најчешће азатиоприн или метотрексат). Ако пацијент не реагује на такав третман, дају се интравенске инфузије имуноглобулина.

Након опоравка (обично 6 месеци од почетка лечења), примењује се третман одржавања да би се постигла потпуна ремисија (потпуно ублажавање симптома болести) и спречио рецидив. Фаза одржавања траје до годину дана.

Фаза исцељењадугорочни, који траје од једне до три године, је трајање одржавања ремисије и превенције рецидива. У овој фази се користе најниже могуће ефективне дозе лекова

Поред тога, неопходна је рехабилитација - по могућности аеробне и опште рехабилитационе вежбе (посебно у води).

Препоручује се одмор у кревету током акутних епизода болести.

О ауторуМоника МајевскаНовинар специјализован за здравствена питања, посебно у области медицине, здравствене заштите и здраве исхране. Аутор вести, водича, интервјуа са стручњацима и извештаја. Учесник највеће пољске националне медицинске конференције „Пољакиња у Европи“ у организацији Удружења „Новинари за здравље“, као и специјалистичких радионица и семинара за новинаре у организацији Удружења.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Кичма, кости, зглобови