Криптококоза се понекад назива туролоза, европска гљивична инфекција. То је врста микозе коју изазива гљива налик квасцу која припада класи несавршених гљива Цриптоцоццус неоформанс. Гљивица се инфицира удисањем голубовог фекалија.
Криптококоза( европска гљивична инфекција ,торулоза ) узрокована јеЦриптоцоццус неоформанс , гљива је присутна широм света. Гљива је обавијена и размножава се пупољком. Његове највеће концентрације забележене су у фецесу домаћих птица: голубова и пилића, посебно у старим и напуштеним господарским објектима. Међутим, вреди знати да се ова гљивица слична квасцу налазила и у воћу, ђубриву, прашини, па чак и у крављем млеку, када је млеко потицало од краве оболеле од криптококног маститиса. Криптокок се такође може изоловати из коже и столице здравих људи. Највероватније, директни узрок инфекције је људски контакт са изметом голубова, осушеним стајњаком. Инфекција је највероватније удисањем, као резултат удисања контаминираног ваздуха.
Криптококоза: путеви инфекције
Криптококоза спада у генерализоване микозе. Болест коју изазива гљивица може имати форму организма, дубоку или површну. У првом случају напада централни нервни систем, плућа, ау другом кожу и поткожно ткиво. Код људи са здравим имунолошким системом, гљивице Цриптоцоццус неоформанс уништавају гранулоцити и плућни макрофаги. Фактор предиспозиције за инфекцију је смањење имунитета услед хроничне болести, на пример ХИВ инфекције, као и терапије против рака. Код људи са ослабљеним имунитетом, квасци се размножавају у плућима и путују крвотоком до централног нервног система. Једна од детерминанти патогености је полисахаридни омотач, који спречава апсорпцију имуних ћелија. Поред тога, гљива Цриптоцоццус има способност да лучи меланин, који се таложи у ћелијском зиду гљивице и може га заштитити од штетног дејства слободних радикала које ослобађају фагоцитне ћелије – прва линија одбране имуног система.
Криптококоза: симптоми
Најчешћи клинички обликКриптококна болест је криптококни менингитис који може бити субакутни или хроничан и развијати се током много месеци. Почетни симптоми су сметње вида, главобоља. Затим постоје ментални поремећаји. Последњи симптом је укоченост врата, кома. Ако се болест у овом тренутку не дијагностикује правилно и не предузме се лечење, пацијент је у опасности од смрти. Код људи са здравим имунолошким системом, криптококоза изазива благе промене у плућима. Код пацијената са тешком имуносупресијом који се лече високим дозама кортикостероида, криптококоза се може појавити у виду промена на кожи, јетри и другим органима. Упркос чињеници да су плућа капија инфекције, промене у њима су често асимптоматске. Код дуготрајне инфекције у плућима се могу развити промене које на рендгенским снимцима подсећају на туберкулозу. Познати су случајеви формирања појединачних гранулома - туморских лезија које се називају криптококоми у медијастинуму.
Лечење криптококозе
Основа лечења криптококозе је комбинована фармакотерапија која се састоји у примени комбинације два лека: амфотерицина Б и 5-флуороцитозина. Терапија одржавања флуконазолом се користи за особе са генерализованом или имунокомпромитованом криптококозом, што смањује ризик од рецидива.