- Обрасли крајници - узрокује
- Обрасли крајници - симптоми
- Обрасли крајници - дијагноза
- Обрасли крајници - третман
- Уклањање крајника
Обрасли палатински крајници најчешће се дијагностикују код деце, ређе код одраслих. Билатерални прекомерни раст бадема обично указује на инфекцију или алергију. С друге стране, повећање само једног крајника може указивати на много озбиљнија стања, укључујући рак. Који су узроци и симптоми превеликих крајника? Шта је третман? Да ли је увек потребно изрезати крајнике?
Обрасли палатински крајницинису болест у буквалном смислу те речи, већ манифестација активности имуног система организма. Крајници су део овог система и производе антигене који се користе за производњу антитела - протеина који штите тело од микроорганизама и алергена.
Крајници су прва баријера која штити респираторни систем од патогена, чиме се спречава ширење клица и развој болести. Међутим, ако се инфекција развије, крајници производе више антигена него обично и расту у величини, дајући вам до знања да су спремни да се боре против патогена. Након опоравка, крајници се смањују на своју првобитну величину.
Обрасли крајници - узрокује
Најчешћи узрок билатералне хипертрофије крајника је поновљена запаљења, као што су рекурентна ангина, запаљење параназалних синуса и назалне слузокоже. Узрок хипертрофије крајника могу бити и алергени – храна, инхалатори, као и бактерије које су јак алергенски фактор.
Узроци једностране хипертрофије крајника су много озбиљнији.Повећање једног крајникаможе указивати на бактеријске инфекције, туберкулозу, сифилис, гљивичну инфекцију, па чак и лимфом (рак лимфног система) или тумор унутар крајника. Једнострана хипертрофија крајника је често узрокована Плаутус-Винцентовом ангином.
Обрасли крајници - симптоми
Након отварања уста, крајници, који се налазе између предњег и задњег фарингеалног лука, треба да буду практично невидљиви, сакривени у лучним шупљинама слузокоже. Ако су обрасли, често се сусрећу у средњој линији грла. Поред тога, ту су:
- тешкоће при гутању;
- тембар гласа промењен;
- нејасан говор (који се назива и говоркнедла);
Прерасли крајници могу довести до апнеје у сну
Обрасли крајници такође изазивају потешкоће са дисањем. Ако се не лече, могу чак довести допоремећаја дисања у сну(СДБ), што може допринети хипоксији, променама плућа, па чак и срчаној инсуфицијенцији (у екстремним случајевима, чак и застоју срца). ). СДБ се манифестује:
- неритмично дисање током спавања;
- гласно хркање са епизодама апнеје (паузе у дисању током спавања);
- немиран сан и буђење усред ноћи;
- мокрење у кревет за дете;
- са убрзаним и неправилним ритмом дисања;
- умор, поспаност, главобоље током дана;
Обрасли крајници - дијагноза
Оториноларинголог врши предњу риноскопију (ендоскопија носа) и задњу риноскопију уз коришћење огледала, које ће открити увећане крајнике. Поред тога, треба утврдити да ли су хипертрофирани само палатински крајници или и фарингеални крајници.
Прерасле крајнике треба разликовати са урођеним дефектом носа, назалним полипима, раком назофаринкса и присуством страног тела.
Обрасли крајници - третман
Када крајници нису јако хипертрофирани, може се применити фармаколошки третман (назални глукокортикостероиди и имуностимулирајућа терапија). У другим случајевима, може се извршити једна од следеће две процедуре:тонзилотомијаилитонзилектомија
Тонзилотомијаје поступак који има за циљ делимично уклањање израслих крајника. Индикације за његову примену су симптоми синдрома опструктивне апнеје у сну као и отежано гутање и поремећаји говора.
Заузврат,тонзилектомијасе састоји у потпуном уклањању (енуклеацији) палатинских крајника. Изводи се у случају:
- понављајућа упала палатинских крајника;
- неопходност прикупљања крајника за преглед у случају сумње на неопластични раст;
- опструктивна апнеја у сну;
- неопходност приступа парохијском простору;
Расцеп непца, чак и хируршки поправљен, може бити релативна контраиндикација за операцију.