- Психијатрија: историја
- Критика психијатрије: антипсихијатријски покрет
- Психијатрија: распон болести
- Психијатрија: методе лечења које се користе у психијатрији
- Психијатрија: изгледи за ову науку у будућности
Психијатрија је наука фокусирана на менталне поремећаје и болести, њихову дијагнозу и лечење. Душевно оболели пацијенти су често стигматизовани, а психијатри се третирају само као лекари. Такви ставови су дефинитивно неправедни – уосталом, психијатријски болесник се не разликује од интерног, а психијатри не наручују само лекове пацијентима. Заправо, психијатрија је сада призната - и то са добрим разлогом - као један од главних стубова модерне медицине.
Психијатријаубраја се не само међу основне медицинске дисциплине, већ је највероватније грана медицине са којом се везују највеће контроверзе. За многе људе, улога психијатрије у савременој медицини је веома потцењена, и то погрешно. Ова наука је – супротно привиду – почела да функционише у основи у најдаљим временима, а шта више, психијатрија се непрестано развија. Историја развоја сваке медицинске дисциплине се свакако може сматрати занимљивом, међутим, историја психијатрије је на неки начин посебна.
Листа резимеа
- Психијатрија: историја
- Критика психијатрије: антипсихијатријски покрет
- Психијатрија: распон болести
- Психијатрија: методе лечења које се користе у психијатрији
- Психијатрија: изгледи за ову науку у будућности
Психијатрија: историја
Функционисање људског тела, како у физиолошким тако и у патолошким стањима, занимало је чак и праисторијске истраживаче. Међутим, супротно изгледу, они су се бавили не само телесним аспектима, већ и функционисањем људског ума. У основи, менталне проблеме је већ помињао Хипократ (који је први пут употребио термине као што су меланхолија, параноја или фобија), али и Целзус, Аристотел и Гален.
У случају примитивних народа, али иу средњем веку, људи који су имали менталне поремећаје третирани су као опседнути духовима или демонима. Овде се може чак и поменути како су у средњем веку жене које су биле психички болесне сматране вештицама – обично их је задесила веома непријатна судбина, јер су такве жене, на пример, дављене, а понекад чак и спаљене на ломачи. На историјупсихијатријетакође је утицала религија - често проблеми,које бисмо сада сматрали менталном болешћу, у средњем веку се сматрало поседовањем од ђавола.
У 17. веку је основан један од првих центара за лечење ментално оболелих пацијената. Такви су установљени између осталих у Лондону и Паризу. То је свакако био позитиван корак у развоју психијатрије, али нажалост није без проблема. У случају ових установа, било је много негативних мишљења о квалитету лечења које су пружали.
Временом је растао број психијатријских установа и појавиле су се новије теорије везане за функционисање људског ума (овде се може поменути отац психоанализе, односно Фројд). Поглед на патогенезу и ток различитих менталних болести се променио – овде вреди поменути радове Краеплина и Шнајдера, који су се бавили питањима психоза, посебно шизофреније.
20. век се може сматрати временом када се много добрих и нажалост лоших ствари догодило упсихијатрији . Педесетих година прошлог века психијатријско лечење се потпуно променило - тада су почели да постају доступни први антипсихотици и антидепресиви. Међутим, 20. век је време Другог светског рата, током којег су психички болесници лечени крајње неповољним третманом. Немци су такве људе понекад сматрали људима који уопште не би требало да живе. Заузврат, у СССР-у, током рата, уведен је термин „асимптоматска психоза“ – као што лако можете претпоставити, постојање ове врсте „ентитета болести“ могло је довести до многих злоупотреба које су биле опасне по својим последицама.
До сада није поменута ниједна реч о пољској психијатрији. Развој психијатрије дефинитивно се десио и код нас, а менталним болестима бавили су се многи угледни специјалисти. Овде се може поменути, на пример, Јан Мазуркиевицз или Тадеусз Биликиевицз, али посебну пажњу треба посветити још једном психијатријском ауторитету – Антонију Кепинском. Овај пољски психијатар је посебно ушао у историју медицине не само због својих научних достигнућа, већ и због односа према болеснима. Антони Кепински је, пре свега, веровао да је најважније поштовање других људи – укључујући и оне који су ментално болесни. Такође је истакао важност прихватања стања пацијената и њихових тегоба.
Критика психијатрије: антипсихијатријски покрет
Психијатрију критикују многи различити људи, али посебна аверзија према овој дисциплиниприказују људе који припадају тзв антипсихијатријски покрет. Антипсихијатрија је настала 1960-их, а један од њених главних активиста био је Томас Сас, психијатар по образовању.
Према антипсихијатријском покретупсихијатријаје само псеудонаучна дисциплина. Активисти покрета сматрају да је, заправо, дијагноза менталних болести крајње субјективна, а лекови који се дају пацијентима једноставно неефикасни. Антипсихијатрија такође скреће пажњу на чињеницу да се психијатријске класификације заснивају на општеприхваћеним принципима и стандардима, тако да се људи – према антипсихијатрима здрави – могу погрешно сматрати особама са менталним проблемима.
Тренутно - због чињенице да се разни разлози менталних болести све боље откривају, као и чињенице да је психијатријско лечење ефикасно, у ствари, антипсихијатрија је изгубила на значају. Међутим, психијатри још увек не знају све, уосталом, неке менталне болести и њихови узроци су недовољно схваћени, па се због тога стално (иако много ређе него у прошлости) могу наићи на критику психијатрије од стране антипсихијатријских покрета.
Психијатрија: распон болести
Неки људи мисле да се психијатри баве само депресијом и шизофренијом - али то дефинитивно није случај. Списак разних психичких поремећаја којима се баве поменути специјалисти је изузетно дугачак. Психијатрија је наука која се бави питањима поремећаја расположења, поремећаја у исхрани, али и поремећаја спавања и сексуалних поремећаја. Овде је представљен само скроман дијапазон психијатријских јединица, али вреди додати да психијатри лече пацијенте свих узраста. Специјалисти из ове области могу да спроводе терапију и код деце и код младих или старијих особа.
Психијатрија: методе лечења које се користе у психијатрији
Критика психијатрије од стране неких кругова свакако потиче од метода лечења које користе психијатри. На срећу, инсулинска кома или лоботомија више нису практичне методе психијатријског лечења. Тренутно, психијатри имају много других - не само сигурнијих, већ и ефикаснијих - терапијских метода.
Понекад се сматрало да се психијатријско лечење заснива на давању лекова пацијентима. Заиста, у савременојпсихијатријифармакотерапија игра значајну улогу, иако је то због ефеката који се могу постићи захваљујући таквом третману. У психијатријиуглавном се користе психотропни лекови, укључујући:
- антидепресиви
- антипсихотици (неуролептици)
- седатива (као што су бензодиазепини)
- лекови за нормализацију расположења (нпр. литијумове соли)
Фармакотерапија дефинитивно није једина опција лечења коју психијатри нуде пацијентима. Поред фармаколошког лечења, психотерапија је други терапијски стуб у психијатрији. Постоји много врста психотерапије, као што су, на пример, когнитивна психотерапија, системска терапија и бихејвиорална терапија. Психоедукација је такође од великог значаја за стање пацијената.
Друге методе лечења менталних болести користе се много ређе од горе наведених. Говоримо о електроконвулзивној терапији или психохирургији.
Менталне болести се могу лечити у амбулантним и болничким условима. Избор зависи првенствено од стања пацијента. Благи депресивни или психотични поремећаји – све док пацијент редовно посећује лекара – могу се лечити у клиници за ментално здравље. У случају људи чије је ментално стање тешко и симптоми су изузетно озбиљни, хоспитализација може бити кориснија.
Психијатријске болнице се понекад повезују као изузетно суморни објекти и као места на којима се крше сва права пацијената. Такво мишљење је крајње неправедно, јер се тренутно квалитет психијатријске заштите – иако још увек недовољан – стално побољшава. Употреба директне принуде од стране психијатара или пријем пацијената у психијатријске болнице против њихове воље може имати негативне асоцијације. Међутим, овде је вредно напоменути да су услови њихове примене регулисани Законом о менталном здрављу, а поред тога, горепоменути се користе само када ситуација то апсолутно захтева.
Психијатрија: ко су психијатри? Како постати психијатар?
Психијатрија је један од обавезних предмета на студијском програму медицине. Након завршетка ових шестогодишњих студија и завршеног постдипломског стажирања у трајању од 13 месеци, млади лекар може изабрати да специјализује психијатрију. Вреди додати да људи који планирају да се баве менталним здрављем имају две могућности: могу да се обуку у психијатрији одраслих, али могу да изаберу и дечију и адолесцентну психијатрију као своју специјализацију. На крају - након неколико година специјализације - доктор постаје психијатар.
Психијатар свакако мора бити доктор, али може постати и психотерапеут. Међутим, да би се то десило, психијатар мора сам да се подвргне курсу психотерапије.
Психијатрија: изгледи за ову науку у будућности
Психијатрија је од својих почетака несумњиво доживела изузетан развој. Тренутно учимо све више зависности између наследних гена и менталних болести, а осим тога, захваљујући све модернијим техникама снимања, постаје могуће открити девијације специфичне за различите јединице, било у морфологији или у функционисању централног нервног система. систем.
Стални развој се такође односи на неке области које се односе на психијатрију. На пример, све чешће се издваја психогеријатрија која се бави менталним проблемима старости. Неуропсихијатрија, која комбинује психијатрију и неурологију, такође добија све већи значај.
Једно се може рећи са сигурношћу: већ знамо доста о психијатрији, функционисању људског ума и абнормалностима у вези са тим. Међутим, ова сазнања још увек нису потпуна, тако да можемо само очекивати да ће се развој психијатрије наставити и да ће менталне болести постајати све мање загонетне за науку Извори:1. Психијатрија, научни уредник М. Јарема, Ј. Рабе-Јабłонска, ур. ПЗВЛ, Варшава 2011.2. Психијатрија, Б.К. Пури, И.Х. Треасаден, ур., Ед. Пољски Ј. Рибаковски, Ф. Рибаковски, ур. Елсевиер Урбан & Партнер, Вроцлав 2014.
О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.Прочитајте више чланака овог аутора