- Шта карактерише псоријатични артритис?
- Псоријаза погађа зглобове удова
- Симптоми псориатичног артритиса
- Лечење псориатичног артритиса
Псоријатични артритис је запаљенско обољење зглобова које истовремено постоји у току псоријазе. Падамо за 20-30 одсто. људи са псоријазом. Болест обично почиње између 30. и 55. године, али се може јавити и код деце.
Псоријатични артритисможе пратити различите врсте псоријазе. Међутим, обично је то псоријаза вулгарис. Псоријаза претходи псоријатичном артритису код око 68 процената пацијената. Међутим, у преосталим случајевима прво се јавља артритис, а затим псоријаза (чак и неколико година након појаве артритиса). Код неких пацијената, промене на кожи и зглобовима почињу мање-више истовремено.
Шта карактерише псоријатични артритис?
Ток зглобне псоријазе је независан од псоријазе коже. Понекад пацијент може имати само псоријазу ноктију у веома тешком току псоријатичног артритиса. Стога,зглобну псоријазутреба лечити независно од псоријазе коже.Псоријатични артритис(суза) се може помешати са реуматоидним артритисом (реуматоидним артритисом). Међутим, ево шта га разликује од Рзс-а:
- болест често погађа само једну страну (запаљење само једног зглоба или асиметрично запаљење неколико зглобова)
- недостатак реуматоидног фактора у крви
- без реуматоидних чворова
- историја псоријазе код пацијента или у породици
Псоријаза погађа зглобове удова
Зглобна псоријазанајчешће погађа зглобове горњих и доњих екстремитета - интерфалангеалне, коленске, скочне. Велики број пацијената има и промене зглобова у илијачно-сакралној области и на кичми.Постоји пет типова псоријатичног артритиса:
- интерфалангеални артритис
- симетрични полиартритис (сличи на осип, у неким случајевима се готово не може разликовати)
- запаљење једног зглоба или асиметрични полиартритис
- искривљавањезглобна псоријазаруке и стопала
- запаљење сакроилијакалних зглобова и/или кичме
Симптоми псориатичног артритиса
Најкарактеристичније симптоми псориатичног артритисаза:
- бол у зглобовима
- црвенило и оток у зглобовима узроковани нагомилавањем течности
- крутост зглоба
- изобличење прста
- веома болно запаљење везива тетива (ентезопатија)
- промена коже
- промене ноктију
- промене у ставу
Напомена: почетни ток болести може бити акутан, са високом температуром.
Лечење псориатичног артритиса
У лечењу псоријатичног артритиса веома је важно имати брзу и тачну дијагнозу, у супротном ће болест напредовати. У идеалном случају,псоријатични артритистреба истовремено да дијагностикују дерматолог и реуматолог. Псоријаза је хронична болест, као и псоријаза, и стога захтева стални лекарски надзор специјалисте. Третман се састоји од инхибиције упале, ублажавања бола, спречавања даље дегенерације зглобова и одржавања покретљивости.
Терапија укључује нестероидне антиинфламаторне лекове, ињекције кортикостероида, кинезитерапију, физикалну терапију, биолошке лекове (инфликсимаб, адалимумаб, етанерцепт). У тежим случајевима индикована је хируршка интервенција. Још увек су у току истраживачке студије о регистрацији више биолошких лекова, које делују веома обећавајуће.