Због нездравог начина живота, број мушкараца који имају премало сперме у сперми или је квалитет ове сперме сувише низак за оплодњу без медицинске интервенције драматично расте.

Плодности мушкараца углавном нарушавају седентарни начин живота, прегревање тестиса, вишак алкохола, дроге (посебно кокаин, марихуана, морфијум) и токсични радни услови (нпр. рад на високим температурама). Понекад је довољно да промените начин живота да бисте вратили плодност .

Истраживање узрока мушке неплодности је много једноставније и јефтиније него у случају жене. Зато немојте одлагати када се посумња на такав проблем.

Узроци неплодности: сперма је лошег квалитета

Основни преглед, осим процене исправности процене полних органа, је преглед семена. Узимају се као резултат самозадовољавања, најмање након 3 дана сексуалне апстиненције. Здрав, исправан ејакулат треба да има запремину од око 5 мл (садржај кашичице), али је дозвољен распон од 2 до 5 мл. Сваки од њих има од 20 до 300 милиона сперматозоида, од чега најмање 30 одсто. треба да буде правилно изграђена, најмање 40 одсто. адекватна покретљивост (просечна брзина не мања од 25м/сек).

Једнократни тест не прејудицира неплодност. По правилу, преглед се понавља након 2-3 месеца и, ако се тада потврди резултат, започиње даља дијагностика и лечење.

Најчешћи узрок мушке неплодности су поремећаји у вези са квалитетом сперме (овде је важан начин живота, употреба одређених лекова, нпр. неуролептика, антидепресива) или оштећење тестиса (торзија тестиса, погрешно позиционирање тестиса, као и неправилне структуре пениса) и старости - преко 40 година.

Болести које могу утицати на плодност мушкараца

Свиња

Ова вирусна болест, једна од типичних дечијих болести, са болним отицањем пљувачних жлезда, врата и доње вилице, веома је опасна, не само зато што је парамиксовирус који је изазива изузетно заразан (лако се преноси капљичним путем , али чак и дисањем или употребом истих судова). Углавном због тога што код око 1/3 дечака након пубертета може доћи до упалног отока тестиса. Компликација је штоможе изазвати неплодност. Све док није уведена ефикасна вакцина 1970-их, заушке су биле врло честа болест код деце. Данас се јавља спорадично. Међутим, процењује се да око 5 одсто. Код људи вакцина не развија жељени имунитет. У таквим случајевима могу се јавити и компликације чији су симптоми висока температура (изнад 39,5 степени Ц), повраћање, запаљенске промене или оток тестиса, јаке главобоље. Појава компликација захтева хитну медицинску интервенцију.

Варикокела

Болест се састоји у ширењу, увртању и продужењу вена које сакупљају крв из тестиса и формирају такозвани скротум. флагеларни плексус. Овај плексус је део семене врпце, у њеном скротумском делу, изнад тестиса. Проширене вене сперматичне врпце најчешће се налазе код младића. Појављују се у око 15 одсто. мушкарци, углавном на левој страни (90%). Прибл. 30-40 посто мушкарци који траже савет о неплодности су пацијенти са варикокелом. Верује се да је болест узрокована инсуфицијенцијом или урођеним недостатком вентила у венама тестиса. Ово отежава одлив венске крви која "остаје" у венама, стварајући претерани притисак на флагеларни плексус и изазивајући његово ширење, издуживање и увијање.

Варикокела изазива дегенеративне промене у тестисима - тестиси постају хронично хипоксични и прегрејани. За правилан развој сперматозоида, температура у скротуму треба да буде 2-3 степена Ц нижа него у трбушној дупљи. Код пацијената са варикокелом ова температурна разлика је само 0,1 степен Целзијуса.И иако је варикокела у суштини једнострана, дегенеративне промене често захватају оба тестиса (температура расте у целом скротуму). Промене у тестисима смањују укупан број сперматозоида у семену и повећавају проценат абнормалне сперме.

Калманов синдром

Ово је генетски поремећај који углавном карактерише недостатак или оштећење мириса, али и одложен или чак недостатак пубертета. Мушкарци са Калмановим синдромом имају веома мале тестисе, мали пенис, веома низак ниво тестостерона и одсутан мирис. Болест је узрокована недостатком лучења гонадолиберина - гонадотропин ослобађајућег хормона (ГнРХ). Ако се Калманнов синдром дијагностикује у доби од 16 година, често се јављају евнухоидне пропорције тела. Распон руку може премашити вашу висину за 6 цм, а однос горњег и доњег дела тела може бити смањен. Калманов синдром даје прилично добру терапијску прогнозу за одржавање секундарних полних карактеристика.постати плодан је мало горе. Пацијенти са величином тестиса већим од 2,5 цм имају бољу прогнозу.

Хипофизна инсуфицијенција

Болести хипофизе (нпр. аденом хипофизе) су често повезане са недостатком гонадотропина, што је праћено, између осталог, неплодност

Полно преносиве инфекције

Полно преносиве инфекције, углавном узроковане Цхламидиа трацхоматис или Мицопласма хоминис, могу развити компликације које могу довести до трајне неплодности. Инфекција са другим бактеријама такође може довести до сазревања абнормалне сперме. Упала тестиса и епидидимида, узрокована продирањем на пример Е.цоли, Ентероцоццус фаецалис, Уреапласмаеураелитицум, може довести до фиброзе у тестисима, која ће их смањити, па чак и нестати.

Упала простате и семенских везикула

Ово стање може онемогућити сексуални однос и, штавише, довести до неповољних промена у семену, значајно смањујући способност сперме да се оплоди.

Важно

Дијабетес, нефритис, туберкулоза, болести панкреаса, штитне жлезде и јетре - ове опште болести су такође, иако у мањој мери, фактор ризика за мушку неплодност. Хемотерапија и радиотерапија такође доводе до промена у плодности. Стога, пре могућег зрачења или хемијског третмана, вреди замрзнути сперму.

Категорија: