Периоститис је упала ткива које окружује кости. Карактеристичан симптом периоститиса је изненадни, брзо растући и веома јаки болови у костима који се не могу ублажити уобичајено доступним лековима против болова. Који су узроци и други симптоми периоститиса? Шта је третман?
Периоститисје упала мембране која окружује кости. Периостеум се састоји од два слоја: фиброзног, који је обилно васкуларизован и инервиран, и репродуктивног слоја који је богат ћелијама које учествују у формирању коштаног ткива. Периостеум има важне функције - штити кост од директних повреда, храни је (крвни судови који пролазе кроз периостеум продиру у коштано ткиво). Поред тога, периост има регенеративну функцију - учествује у процесу спајања костију у случају њеног прелома (тада се неке од периостеалних ћелија трансформишу у остеогене ћелије, захваљујући чему фрагменти боље зарастају), а такође стимулише кост да расте током пубертета. Сличну функцију обавља пародонцијум - ткиво које испуњава простор између коштаног зида утичнице и корена зуба. Из тог разлога, пародонтитис се може погрешно назвати периоститисом.
Периоститис - узрокује
Акутни периоститис може бити резултат трауме или продирања патогених микроорганизама из оближњих жаришта упале (нпр. остеомијелитис) у периостеум. Ово се дешава у случајупериоститиса (пародонтитиса) зуба , који може бити узрокован мртвом пулпом зуба, лоше обављеним третманом канала корена, каријесом, каријесом који настаје због трошења зуба или оштећеног зуба роот.
Заузврат, хронични периоститис може бити резултат штетних ефеката јонизујућег зрачења или тровања фосфором.
Постоји и хронично запаљење периоста дугих костију, које заједно са лепљивошћу прстију и артритисом чине комплекс симптома хипертрофичног остеоартритиса. То је болест која подразумева абнормални раст коже и костију, а углавном захвата дисталне делове удова - обично дисталну основу тибије, кости у подлактици, зглобове и стопала. Ова болест је најчешће последица лезија унутар кавезагрудног коша (нарочито не-малих ћелија рака плућа).
Заузврат, хронични периоститис који погађа новорођенчад и повезан је са епифизама дугих костију назива се Цаффеи-Силверманов синдром.
Периоститис - симптоми
- веома јак, упоран, обећавајући бол у костима. Бол се обично јавља изненада и брзо се нагомилава
- оток на упаљеној кости / зубу
- зубобоља се јавља код периоститиса, као и проблем са отварањем уста, а самим тим и - са разговором, јелом и пићем
- такође може доћи до главобоље, опште слабости и повишене температуре
Периоститис - дијагноза
Ако се сумња на периоститис, ради се рендгенски снимак кости/зуба.
Периоститис - лечење
Пацијенту се дају антибиотици за уклањање упале. У неким случајевима може бити неопходна операција. У случају периоститиса решење може бити уклањање. У супротном, може доћи до компликација у виду апсцеса зуба. Уколико круна зуба није много оштећена, лекар се може одлучити за лечење канала корена, које се све чешће спроводи током једне, а не донедавно, више посета. Нажалост, понекад чак и након што се запаљење залечи, можда ће бити потребно извадити зуб како би се спречило поновно развијање инфекције.
У случају хипертрофичног остеоартритиса, неопходно је лечење основне болести.