Асептична некроза костију је синдром болести који укључује стварање некротичних промена у коштаном ткиву без учешћа патогених микроорганизама. Некроза се обично дијагностикује код деце током периода брзог раста дугих костију. Сазнајте који су узроци и врсте асептичне остеонекрозе и како се лечи.

Претпоставља се да јестерилна некроза костијугрупа болести које укључују поремећаје у снабдевању крвљу одређеног подручја коштаног ткива без учешћа микроорганизама.Некроза костијуможе се развити у било којој кости - специјалисти разликују чак 40 различитих некроза коштаног ткива, најчешће код деце, у периоду брзог раста дугих костију - захвата базу растуће кости: глава бутне кости, туберозност тибије, калканеус и глава друге метатарзалне кости. Некроза може захватити и друге кости, као што су кичма или карлица.

Асептична некроза костију: типови

  • Пертхесова болест - Легг-Цалве-Валденстром-Пертхесова некроза, која укључује главу и врат бутне кости
  • Фреиберг-Кохлер ИИ болест - погађа главу 2. или ређе 3. метатарзалне кости
  • Осгоод-Сцхлаттерова болест - је туберозност тибије
  • Сцхеуерманн-ова болест - утиче на граничне плоче пршљенова
  • Кохлер И болест - утиче на навикуларну
  • Киенбоцкова болест - утиче на лунасту кост
  • Хаглундова болест - утиче на епифизу калканеуса
  • Конигова болест - одвајање остеохондралне некрозе колена
  • Блоунтова болест - захваћена је варус тибија, проксимални медијални део метафизе и епифиза тибије
  • Панерова болест - погађа главу хумеруса
  • Преисерова болест - утиче на навикуларну кост

Асептична некроза кости: узрокује

Разлози за појаву стерилне некрозе кости су:

  • урази
  • лек (стероиди, антивирусни лекови)
  • алкохол
  • аутоимуне болести - нпр. системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис
  • хемотерапија
  • декомпресијска болест
  • болести крви (анемија српастих ћелија)

Асептична остеонекроза: симптоми

Пацијент се жали на бол који је спорнагомилавају се и нестају после одмора. Ако је лезија у доњем екстремитету, ходање може бити млохаво. Постоји локални декубитус, такође може доћи до отока и ограничења кретања захваћеног зглоба.

Стерилна некроза кости: дијагноза

Асептична остеонекроза се утврђује на основу симптома и радиолошког прегледа

Стерилна некроза кости: третман

У случају стерилне коштане некрозе, лечење је дуготрајно и састоји се у заштити мртве кости од неповољних механичких оптерећења (спречавање гњечења епифиза), чиме се стварају услови за реконструкцију мртве кости са најмања могућа одступања од нормалног стања. Ако промене утичу на доњи екстремитет, на пример бутну кост, оптерећење оштећеног зглоба мора бити потпуно.

Стерилна некроза кости: прогноза

Асептична некроза траје од једне до четири године у зависности од узраста детета у коме се јавила. У повољним условима завршава се без трајних последица, посебно када је реч о екстраартикуларној некрози. Ако се ради о променама зглобова, посебно на доњем екстремитету, прогноза је неповољнија и зависи од раног почетка и доследног лечења, обима промена и њихове локације.

Категорија:

Кичма, кости, зглобови