Перитонзиларни апсцес се представља као јак бол, обично на једној страни лица, који се шири у уво, праћен тризмом. У случају апсцеса, морате одмах отићи код ОРЛ, јер нелечени перитонзиларни апсцес може довести до менингитиса или упале мозга, која је опасна по живот.

Перитонзиларни апсцесје најчешћа компликација стрептококне ангине, иако се може јавити иу току акутног тонзилитиса узрокованог другим бактеријама (нпр. бактеријама из породице стафилокока,фусобацтериум ,бацтериоидес ). Дешава се и да се перитонзиларни апсцес појави без видљивих симптома претходне инфекције, а тада се најчешће посумња на ширење инфекције пљувачне жлезде које се налазе у овој области. Фактори ризика укључују болести десни и пародонталну болест, пушење цигарета и хронични тонзилитис.

Перитонзиларни апсцес: симптоми

Симптоми перитонзиларног апсцеса су веома слични симптомима ангине - први симптом је погоршање упале грла. Карактеристика апсцеса је улцерација, која се у већини случајева лако може уочити на опуштеној и поцрвенелој слузокожи у пределу крајника. Поред тога, перитонзиларни апсцес производи следеће симптоме:

  • повећава бол у грлу (обично једнострано - билатерални апсцеси су веома ретки)
  • црвенило грла због загушења слузокоже
  • асиметрично отицање грла и увуле
  • поремећаји гутања (дисфагија)
  • грозница
  • бол у уху (оталгија)
  • главобоља
  • повећање лимфних чворова на врату (обично једнострано)
  • сзцзекосциск
  • слини
  • лош задах (халитоза)
  • грлени говор
  • осећате се сломљено и уморно

Перитонзиларни апсцес - дијагноза

Клиничким прегледом дијагностикује се перитонзиларни апсцес. Да би се правилно изабрао антибиотик, може се извршити пункција и сакупити секрет за културу. У посебним случајевима могуће је урадити и компјутерску томографију и ултразвук врата.

Перитонзиларни апсцес: третман

Перитонзиларни апсцес се обично налази између капсуле крајника и мишићне фасцијебочна страна грла, тако да се лако може пробушити и зарезати; Дешава се, међутим, када положај перитонзиларног апсцеса спречава његов слободан рез или пункцију, да је неопходно уклонити палатинске крајнике (тонзилектомија).

Након зарастања перитонзиларног апсцеса потребно је уклонити крајник (тонзилектомија).

Хируршки захват који укључује пункцију, инцизију и дренажу апсцеса се изводи у локалној анестезији, иако у случају детета лекар може одлучити да се уради у краткој општој анестезији. Након давања анестезије, лекар убоде сумњиво место иглом - ако у шприцу има гнојног садржаја, то значи да је апсцес правилно лоциран. Прикупљени материјал се може користити за инокулацију, захваљујући којој ће бити могуће утврдити који микроорганизам је одговоран за настанак апсцеса.

Следећи корак је инцизија апсцеса скалпелом - будите спремни да гној изађе прилично брзо низ грло, што је непријатно, али осећај тренутног олакшања који се јавља у овом тренутку више него надокнађује за то. Пацијент мора да посети лекара наредних неколико дана како би проверио да ли изрезана рупа није постала преуска – обично је лекар лагано прошири сваки пут под анестезијом.

Након инцизије апсцеса потребна је антибиотска терапија. Лекар, посебно када пацијент има проблема са гутањем, може да одреди давање антибиотика (пеницилина) у облику ињекције (нарочито у случају тешкоћа при гутању), у случају оралних антибиотика најчешће амоксицилина са клавулонском киселином или клиндамицин

Перитонзиларни апсцес: компликације

Компликације перитонзиларног апсцеса су данас веома ретке, али потенцијално изузетно опасне. Укључујемо:

  • блокада дисајних путева
  • отежано дисање
  • бактеријске инфекције ткива врата, вилице или грудног коша (нпр. ендокардитис)
  • пнеумонија
  • сепсе
Вреди знати

Како смањити бол и убрзати зарастање рана након пункције и резања апсцеса?

  • не пијте алкохол
  • не пушите
  • нанесите хладне облоге на врат
  • не једите топлу и зачињену храну или тврду храну
  • испирање грла са инфузијама камилице и жалфије

ангина

Ангина је болест која се ни на који начин не може потценити. Који су њени симптоми? Да ли јака упала грла увек значи стреп грло? Како се лечи ова болест? Наш стручњак ће разбити све сумње у вези са ангином.

Категорија:

ЕНТ