Хипертрофија ждрела (тзв. трећи крајник), која се најчешће дијагностикује код деце предшколског узраста, захтева хитну медицинску интервенцију. Трећи крајник може довести до многих озбиљних компликација, укључујући губитак слуха, недовољну тежину и поремећаје у развоју, па чак и промене у облику лица. Који су узроци и симптоми хипертрофије аденоида? Како иде третман?

Хипертрофија ждрела(назива се итрећи бадем ) указује на прекомерни раст крајника, који се налази иза носа, у место где нос прелази у грло. Трећи бадем почиње да се развија након рођења. Тада расте веома брзо - посебно током раног детињства. Тада је веома важан за правилно функционисање организма, јер – као део имуног система – штити дете од бактерија, вируса и других патогена из спољашње средине. Што је ближе пубертету, аденоид се израженије смањује јер његова улога у сазревању имунолошког система губи на значају. На крају нестаје у наредним годинама живота. Сходно томе,трећа аденоидна хиперплазија код одраслихје веома ретка. Најчешћи је код деце од 3 до 6 година.

Хипертрофија крајника: узрокује

Узроци хипертрофије трећег крајника су непознати, али постоји много фактора ризика:

  • честе и хроничне респираторне и оралне инфекције
  • има неке заразне болести
  • алергије
  • генетска предиспозиција (аденоидна хипертрофија код родитеља или браће и сестара)

Хипертрофија крајника: симптоми

  • дисање на уста - дететова уста су увек отворена, и дању и ноћу
  • хркање
  • рекурентне инфекције горњих и доњих дисајних путева - дететова уста су стално отворена, услед чега се слузокоже грла исушују, а локални имунитет опада
  • хронични цурење из носа у комбинацији са испуштањем секрета низ задњи део грла, што је праћено, између осталог, непријатан мирис из уста
  • промените тембр гласа, говорећи кроз нос
  • поремећен рефлекс сисања или отежано једење (умордок једете, понекад чак и повраћате)
  • понављајућа упала средњег уха (ексудативно упала средњег уха или акутна упала средњег уха) са болом, осећајем пуноће и осећајем преливања течности у уху
  • Губитак слуха (насталог услед притиска увећаног крајника на Еустахијеве тубе)
  • хронични коњуктивитис (запаљење носа се може проширити на сузне канале)
  • равна груди (као резултат непрекидног плитког дисања)
  • склоност погнутости
  • остало - хиперактивност, мокрење у кревет, недовољна тежина, поремећаји раста, потешкоће у учењу, проблеми са концентрацијом

Касније се јављају малоклузије и промене на скелету лица (тзв. аденоидно лице - јачи развој доње вилице у односу на максилу и остатак краниофацијалног лица, ретракција доње вилице, синдром дугог лица, готско непце - уски и снажно закривљени).

обрасли крајник: дијагноза

Уколико постоји сумња на увећан трећи крајник, преглед се врши фиберскопом (ендоскоп са камером). То је најтачнији тест који не оставља никакву сумњу у стање технике.

Бочни рендгенски снимак назофаринкса може бити помоћни преглед.

Током дијагнозе, лекар треба да искључи малигне неоплазме уста и грла и јувенилни ангиофибром.

Третман трећег крајника

У случају не превише увећаног трећег крајника, лекар може да нареди посматрање и конзервативно лечење.

Међутим, ако израсли аденоид отежава проходност носа, узрокује стално дисање на уста, хркање, губитак слуха или упалу уха, извршитеаденоидектомију , тј. хируршко уклањање носа. фарингеални крајник

Због чињенице да фарингеални аденоид игра важну улогу у заштити организма најмлађих, аденоидектомија се избегава код деце млађе од 2 године. Код старије деце крајник губи своје функције, тако да нема препрека да се уклони.

Операција уклањања фарингеалних крајника се не изводи када је меко непце прекратко и дете има расцеп меког непца.

Може ли уклоњени аденоид поново израсти?

Ако након операције остане мала количина лимфоидног ткива, због, на пример, инфекције горњих дисајних путева (или друге јаке стимулације имуног система), фарингеални крајник може поново да прерасте и захтева поновну -уклањање (реаденотомија). Међутим, то се дешава веома ретко. Познато је да се ризик од поновног раста аденоида повећава његовим уклањањемдогодило пре него што је дете напунило 4 године.

Трећи крајник

Категорија:

ЕНТ