Инфаркт плућа се јавља веома ретко. Све зато што су плућа орган са веома добрим снабдевањем крвљу. Међутим, код неких људи, обично оних са кардиоваскуларном дисфункцијом, ризик од инфаркта плућа значајно се повећава. Који су узроци и симптоми плућног инфаркта? Шта је третман?

Инфаркт плућаозначава смрт целог или дела плућа услед престанка или значајног оштећења циркулације у плућима, што је резултат опструкције артерија које снабдевају крв - бронхијалне артерије и плућне артерије (и / или њихове гране). Узрок ове опструкције је емболијски материјал - најчешће тромб. Међутим, то може бити и ваздух (нпр. при убацивању катетера у вену), фрагмент масног ткива (нпр. после прелома дуге кости), плодова вода (нпр. након прераног одвајања плаценте) или страно тело. Чак и неопластичне ћелије могу бити емболички материјал.

Инфаркт плућа - узроци и фактори ризика

Инфаркт плућа је најчешће последица плућне емболије (плућне емболије), обично узроковане дубоком венском тромбозом, најчешће у доњим екстремитетима. Тромб се одваја од зида вене и путује низводно до десне стране срца, а затим до плућне артерије. Међутим, само 10-15 одсто. људи са плућном емболијом развијају инфаркт плућа. То је зато што се плућа снабдевају крвљу из две одвојене артерије, односно крв тече у плућа са две стране – бронхијалне артерије и плућне артерије. Ако један од ових система откаже, други у одређеној мери надокнађује недостатак снабдевања кисеоником у крви. У пракси, то значи да ако је плућна артерија зачепљена, бронхијалне артерије повећавају проток крви (до три пута) и тако оксигенишу плућа.

Према томе, да би дошло до инфаркта плућа, оба артеријска система која снабдевају овај орган крвљу морају бити делимично или потпуно зачепљена. Утврђено је да је најчешћи узрок опструкције плућне артеријеплућна емболија , док је бронхијална опструкција најчешће узрокована атеросклерозом.

Поред тога, постоје фактори ризика који повећавају ризик од развоја инфаркта плућа:

  • прошли инцидент венске тромбозе;
  • дуготрајна имобилизација - нпр. лежање након операције;
  • срчана болест;
  • болести крви у току којих настају угрушци, нпр. тромбофилија;
  • узимање лекова који повећавају згрушавање крви, на пример пилуле за контролу рађања, терапија замене хормона;
  • пушење;
  • преломи - посебно дугих костију или карлице;
  • коегзистенција неопластичне болести;
  • гојазност;
  • трудноћа и пуерперијум;
  • година (ризик је висок код старијих људи);

Инфаркт плућа - симптоми

У случају инфаркта плућа, изненада се појављује следеће:

  • напад диспнеје
  • плитко и убрзано дисање
  • убрзан рад срца
  • сув кашаљ
  • хемоптиза
  • туп бол у грудима, обично иза грудне кости
  • модрице на телу
  • јака анксиозност

Можда ћете се чак онесвестити.

Инфаркт плућа - дијагноза

Ако се сумња на инфаркт плућа, раде се крвне претраге и ЦТ ангио-ЦТ (компјутерска томографија са убризгавањем контрастног средства у вену), која тачно показује плућне артерије и локацију материјала који зачепљује посуде. Поред тога, ваш лекар може наручити електрокардиограм (ЕКГ). Ехокардиографија (тзв. срчани ехо) је корисна и често се користи у дијагнози плућне емболије.

Инфаркт плућа - лечење

Пацијентима са плућном емболијом дају се лекови који имају за циљ обнављање плућних судова (антикоагуланси, хепарин) и препарати за "растварање" тромба (тромболитици).

Ако је терапија неефикасна или постоје контраиндикације, можда ће бити потребно хируршки отклонити блокаду.

Понекад се уклањају само плућа.

Инфаркт плућа - како спречити?

Да бисте спречили инфаркт плућа, морате да једете одговарајућу исхрану и одвојите време за физичку активност. Поред тога, треба избегавати ситуације у којима је проток крви смањен, као што је продужена имобилизација. Заузврат, код људи са високим ризиком од плућне емболије, код којих је фармаколошко лечење контраиндиковано, филтер се може уметнути у доњу шупљу вену, "хватајући" веће емболијске материјале.

Категорија:

Кардиологија