Превентивне прегледе након 60. године треба да обави сваки старији. Са годинама, неповратно се јављају биолошки процеси старења који изазивају многе хроничне болести. Проверите које тестове треба урадити након 60. године.

Штапревентивни прегледитреба урадитинакон 60. године ? Листа се наставља и наставља. Са годинама опада ефикасност многих органа, попут бубрега и јетре, који су одговорни за детоксикацију организма и уклањање штетних материја. Ендокрине жлезде, као што су панкреас и штитна жлезда, почињу да производе све мање хормона. Механизми поправке ДНК такође почињу да отказују, што повећава ризик од рака. Из тог разлога, особе старије од 60 година треба да добију посебну медицинску негу.

Најчешће болести и обољења Пољака старијих од 60 година

Табела испод представља девет најчешћих болести и обољења која се јављају код Пољака старијих од 60 година:

мушкарцижене
Висок крвни притисак 47,2%Висок крвни притисак 56,3%
Бол у доњем делу леђа 36,2%Остеоартритис 47,3%
Остеоартритис 29%Бол у доњем делу леђа 45,5%
Коронарна артеријска болест 24,8%Бол у врату или друга хронична нелагодност у врату 33,9%
Бол у средњем делу леђа 24%Бол у леђима 32,4%
Бол у врату или друге хроничне болести врата 23,7%Коронарна артеријска болест 28%
Болести простате 22,5%Дијабетес 17,6%
Дијабетес 17,7%Болести штитне жлезде 17,2%
Инфаркт миокарда и његове компликације 13%Уринарна инконтиненција 15,4%

Нажалост, тренутно у Пољској не постоје превентивни програми намењени особама старијим од 60 година. У оквиру Националног здравственог фонда, шездесетогодишњаци могу да користе превентивне прегледе за друге старосне групе уз предочење одговарајућег упута лекара. Програми које организује Министарство здравља, између осталих, доступни су без препоруке. програм раног откривања рака дојке и колоректалног карцинома.

Истраживање након 60 година -периферна крвна слика

Морфологија крви је један од основних лабораторијских тестова који омогућавају откривање различитих патологија у раној фази. Захваљујући њему, могуће је открити опасне инфекције, које код особа старијих од 60 година могу имати интензивнији ток него код млађих, пошто имунитет организма опада са годинама. Поред тога, морфологија ће омогућити дијагнозу анемије, чији узрок може бити недостатак у исхрани или рак крви (њихова учесталост расте са годинама).

Морфологија крви се састоји од три система:

  • бела крвна зрнца (укупан и проценат неутрофила, моноцита, базофила, еозинофила, лимфоцита)
  • црвених крвних зрнаца (број црвених крвних зрнаца, хемоглобин, хематокрит, МЦВ, МЦХ, МЦХЦ, РДВ)
  • тромбоцита (број тромбоцита, МПВ)

Уз морфологију, вреди одредити маркере упале: Биернацкијев тест (ЕСР) и високо осетљиви Ц-реактивни протеин (хсЦРП). Горенаведене тестове треба радити код људи старијих од 60 година најмање једном годишње.

Истраживање преко 60 и кардиоваскуларних болести

Кардиоваскуларне болести, као што су хипертензија, инфаркт миокарда или исхемијски мождани удар, уско су повезане са старењем. Једна од четири особе старије од 60 година болује од коронарне болести срца, а преко 80% смрти у овој старосној групи узроковано је болестима циркулаторног система.

У Пољској, према подацима ГУС-а, артеријска хипертензија је најчешћа код 60-годишњака, која се налази код више од половине људи. Контрола артеријске хипертензије је веома важна јер може довести до развоја даљих болести, на пример болести бубрега.

Једно очитавање крвног притиска је обично непоуздано. Због тога се препоручује да редовно контролишете крвни притисак помоћу мерача крвног притиска код куће или у здравственој установи. Имајте на уму да су живини манометри најпрецизнији и на основу њиховог мерења треба дијагностиковати артеријску хипертензију. Код особа са хипертензијом, такође је вредно проценити концентрацију натријума, калијума, калцијума и магнезијума у ​​крви, јер њихов абнормални ниво може изазвати висок крвни притисак.

Да бисте спречили коронарну болест срца, требало би редовно да тестирате укупни холестерол и његове појединачне ЛДЛ, ХДЛ и не-ХДЛ фракције и триглицериде. Старост је сама по себи фактор који повећава ризик од кардиоваскуларних болести, па би тестирање требало да се ради једном годишње код ове групе људи. Да би се пратила ефикасност лечења, тест треба да се ради отприлике свака 3 месеца.

Поред тога, вреди мерити хомоцистеин и хсЦРП у крви.Повећање ова два односа додатно повећава ризик од кардиоваскуларних болести.

Истраживање након 60 година и локомоторног система

Мишићно-скелетни систем је други најчешћи узрок дисфункције код људи старијих од 60 година. Око 40% њих се жали на бол у доњем делу леђа и остеоартритис (посебно код жена). Остеоартритис и дегенерација кичме могу се манифестовати, између осталог. бол у зглобовима, оток и пуцкетање и јутарња укоченост.

Још једна болест старости је остеопороза, која најчешће погађа жене у постменопаузи, што је повезано са смањењем нивоа хормона који штите кости. Остеопороза погађа и мушкарце старије од 70 година. Последица остеопорозе је смањење коштане масе и повећан ризик од прелома костију.

У случају хроничних болова у кичми и зглобовима код старијих особа, треба урадити рендгенски преглед зглобова и/или кичменог стуба. Бол у зглобовима такође може бити узрокован гихтом или реуматоидним артритисом. Ако се сумња на гихт, треба урадити тест мокраћне киселине у крви, микроскопски проценити синовијалну течност и пронаћи кристале натријум урата.

Реуматоидни артритис са каснијим почетком или ЕОРА (реуматоидни артритис са почетком у старијих особа) карактерише изненадни и акутни почетак и захватање углавном великих зглобова. Лабораторијски тестови које треба урадити када се сумња на реуматоидни артритис су одређивање анти-ЦЦП и анти-РФ антитела у крви.

  • РЕУМАТСКИ ПРОФИЛ - тестови за откривање реуматских болести

Основни тест за дијагнозу остеопорозе је процена минералне густине костију дензитометријом. Овај преглед треба обавити једном након 60. године живота. Остали тестови које треба урадити када се сумња на остеопорозу укључују одређивање калцијума, неорганског фосфора и витамина Д у крви.

Истраживање након 60 година и дијабетеса

Инциденција инцидената дијабетес мелитуса типа 2 расте са годинама и погађа приближно 18% након 60. године. Недијагностикован или неправилно контролисан дијабетес доводи до многих озбиљних компликација, као што су ампутације удова или поремећаји вида (дијабетичка ретинопатија, катаракта). Симптоми дијабетеса укључују, између осталог. прекомерна жеђ, често мокрење, умор.

Један од узрока дијабетеса типа 2 је прекомерна тежина и гојазност, што погађа скоро 70% људи старијих од 60 година, а свака четврта особа у овој старосној групи је гојазна.

Истраживање о основној процениметаболизам угљених хидрата је концентрација глукозе у крви (норма наташте: 70-99 мг / дл) и инсулина. Ове тестове треба изводити најмање једном годишње. У случају абнормалног нивоа глукозе у крви наташте, када је вредност глукозе између 100 и 125 мг/дЛ, примењује се тзв. крива глукозе. Овај тест укључује мерење глукозе у крви наташте и давање 75 г глукозе у првом и другом сату након примене.

Код људи са дијагнозом дијабетеса типа 2, користан маркер за праћење нивоа глукозе у крви је одређивање гликозилованог хемоглобина (ХбА1ц). Овај параметар одражава просечну концентрацију глукозе у крви у последња 3 месеца.

Индекс телесне масе се процењује коришћењем БМИ индекса.

Истраживање старијих од 60 година и рака

Малигне неоплазме су још једна честа болест код старијих особа. Они су други најчешћи узрок смрти у овој старосној групи. У Пољској, најчешће малигне неоплазме код мушкараца старијих од 60 година су рак плућа, рак простате и колоректални рак. Код жена, међутим, рак дојке, дебелог црева и плућа. Стога су превентивни прегледи у циљу откривања карцинома у раној фази развоја изузетно важни.

  • колоректални рак

Скрининг колоректалног карцинома је колоноскопија и тест фекалне окултне крви. Министарство здравља финансира програм превенције рака дебелог црева путем колоноскопије. За тестове се могу пријавити мушкарци и жене старости 55-64 године. Колоноскопију после 60 година треба радити сваких 5-10 година у зависности од резултата теста. Тестирање фекалне окултне крви се врши сваке 1-2 године.

  • Рак плућа

Људи старији од 60 година који пуше или су пушили у прошлости треба да имају рендгенски снимак грудног коша. У 2022. планиран је и пројекат скрининга за рано откривање рака плућа. Скрининг ће бити обављен коришћењем компјутерске томографије малих доза за пушаче и бивше пушаче између 50 и 74 године.

  • Рак дојке

Превентивни програм Министарства здравља за рано откривање рака дојке коришћењем мамографије намењен је женама између 50 и 69 година. Због тога га људи старији од 60 година могу користити без упутнице лекара.

  • Рак простате

Процењује се да око 50% мушкараца старијих од 60 година развије проширење простате. Међутим, није увек повезано са присуством малигног тумора. Да би се дијагностиковао рак простате, потребно је извршити прегледтрансректално и одређивање антигена простате (ПСА) у крви

Тестови после 60 година - бубрези

Старење такође изазива трајне промене у структури бубрега, укључујући смањење броја активних нефрона и фиброзе крвних судова. Заузврат, структурне промене ће директно утицати на функцију бубрега. Људи старији од 60 година су најбројнија група са новооткривеном хроничном болешћу бубрега. Ова болест је веома подмукла јер дуго не даје никакве симптоме.

За процену стања бубрега препоручује се ултразвучни преглед. Поред процене функције бубрега у крви, треба тестирати уреу (понекад замењену БУН), креатинин и мокраћну киселину. Ови параметри су повишени када бубрези не раде како треба. Треба имати на уму да се код старијих особа са оштећењем бубрега концентрација креатинина повећава много спорије него код младих.

Због тога многи стручњаци саветују да се креатинин не користи као маркер оштећења бубрега. Кориснији за процену функције бубрега код људи старијих од 60 година је клиренс креатинина.

Једном годишње вреди обавити општи тест урина код особа старијих од 60 година, што може бити извор информација о настанку патологија. Поред тестирања боје, пХ и тежине урина, можете тестирати количину протеина у урину (што може указивати на затајење бубрега) и присуство глукозе и кетонских тела (што може указивати на дијабетес).

  • Старије болести. Шта старије особе најчешће пате?
  • СТАРЕЊЕ - шта је процес старења и од чега зависи
  • Како одржати добру кондицију и менталну способност до старости? [САВЕТИ ПСИХОЛОГА]

Истраживање након 60 година - јетра

Јетра је главни детокс центар тела. Начин живота који смо водили – колико смо алкохола конзумирали, које смо лекове узимали или да ли смо се здраво хранили – у великој мери је утицао на њено стање у старости. Симптоми лоше функције јетре су мучнина, недостатак апетита, лоше варење, надимање.

Као иу случају бубрега, ултразвук јетре треба урадити да би се процениле структурне промене у паренхима јетре. Међутим, да би се проценила његова функција, треба урадити тестове на аланин аминотрансферазу (АЛТ) и аспарагин аминотрансферазу (АСТ) и глутарилтранспептидазу (ГГТП) у крви. Они су тзв тестови јетре, чији повишени нивои могу указивати на абнормалну функцију јетре.

Тестови после 60 година - штитна жлезда

Дисфункција штитне жлезде (хипертиреоза или хипотиреоза) је чешћа код старијих него кодмладих и тичу се углавном жена. Истовремено, теже их је дијагностиковати, јер код старијих могу бити асимптоматски или са слабо израженим симптомима. И хипертиреоза и хипотиреоза су повезани са већим кардиоваскуларним ризиком.

Одређивање ТСХ, фТ4 и фТ3 у крви се користи за процену функције штитне жлезде. Међутим, треба имати на уму да код старијих особа нивои ТСХ и фТ3 могу бити виши него код младих људи, са релативно ниским нивоом фТ4.

Додатно, вреди урадити ултразвук штитне жлезде и одређивање антитиреоидних антитела у крви (анти-ТГ и анти-ТПО). Међутим, процењује се да антитела на штитасту жлезду могу бити присутна код до половине људи старијих од 60 година без клиничких симптома дисфункције штитне жлезде. Ово сугерише да је откривање антитиреоидних аутоантитела код старијих од мањег клиничког и дијагностичког значаја него код млађих људи,

Истраживање након 60 година - вид

Како године пролазе, ефикасност органа чула, посебно вида, опада. Тек свака шеста старија особа не користи наочаре или контактна сочива. Катаракта, глауком, старосна макуларна дегенерација и дијабетичка ретинопатија су најчешћи узроци слепила код људи старијих од 60 година.

Иако је већина очних болести повезаних са старењем неизлечива, редовни офталмолошки прегледи успоравају процес болести и штите старије особе од прераног губитка вида.

Особе старије од 60 година које почну да имају проблема са видом треба да буду под сталним надзором офталмолога. Специјалистички прегледи које обавља офталмолог обухватају: мерење интраокуларног притиска (тонометрија), стереоскопску процену ИИ нервног диска, преглед угла дренаже (гониоскопија), мерење дебљине рожњаче (пахиметрија) и преглед видног поља (периметрија). ).

О ауторудр Каролина Карабин, молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс ПолскаПо струци биолог, специјализант микробиологије, и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао је на Колеџу за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику. Шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одсеку за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је звање доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. Медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научнопопуларних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Сваки дан као специјалиста из области дијагностикелабораторију, он води суштинско одељење у Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом дијететичара на ЦД Диетари Цлиниц. Своја практична знања о дијагностици и дијеталној терапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и веб страницама. Посебно је заинтересована за утицај савременог начина живота на молекуларне процесе у телу.

Категорија:

Геријатрија