Гојазност је компликована хронична болест. Појављује се из много различитих разлога и не пролази сам од себе без лечења. Не постоји један „чудотворни лек“ за гојазност. Лечење гојазности је тешко, дуго и захтева употребу различитих метода прилагођених сваком пацијенту појединачно. Проверите који су узроци гојазности и како се она безбедно лечи.

Гојазностје једна од најопаснијих и најкомпликованијих хроничних болести. Узрокују га многи фактори, тзв животне средине (нпр. неправилна исхрана, ниска физичка активност), психолошки, генетски и хормонски.

Гојазност - дефиниција болести гојазности

Гојазностје препозната као болест пре више од 50 година. Светска здравствена организација (СЗО) унела га је на Међународну листу болести и здравствених проблема (тзв. ИЦД10 класификација) под шифром Е66. У Пољској је ова листа на снази од 1996. године и сваки лекар је има у свом столу. Приликом постављања дијагнозе за пацијента, он мора да унесе одговарајућу шифру болести на картицу.

Узроци гојазностису заиста многи и различити су Сваки пацијент може имати неколико или чак десетак. Утврђивање фактора(а) који изазивајугојазностје дуг процес и захтева индивидуалну дијагностику за сваког пацијента, а затим ефикасан третман персонализованих метода и алата. Штавише, истраживања гојазности настављају да откривају нове узроке који могу довести до појаве ове болести.

Гојазност - шта је прекомерна тежина?

Гојазностпочиње сапрекомерна тежина . Зато га стручњаци називају:пре гојазности , илипре гојазности .

Прекомерна тежина је стање у којем телу обезбеђујемо много више енергије него што му је потребно за правилно функционисање, укључујући основни метаболизам, производњу топлоте и физичку активност.

Наш "економичан" и "економичан" организам почиње да га складишти у облику масног ткива како не би трошио ову додатну енергију. Планира да га искористи у "горим" временима, када неће имати приступ храни. А ако оне не дођу, масне "залихе" се само гомилају. Овај додатни "састав" масног ткива се акумулира у различитим деловима тела. Код мушкараца се најчешће налази на стомаку. Отуда и назив тзв гојазностабдоминална гојазност типа јабуке. Код жена, масно ткиво се обично налази око доњег дела стомака, на задњици и на бутинама. Због тога се назива и глутеално-феморална гојазност, гојазност типа крушке.

Запамтите, међутим, да је код сваке врсте гојазности ова "резерва" масног ткива видљиви симптом болести, а не њен узрок. Прекомерна тежина је стање у коме би требало да се упали црвена лампица аларма:нешто није у реду са телом ! Ако не започнемо лечење на време, прекомерна тежина може да прерасте у гојазност – болест И, ИИ и ИИИ степена, тј. морбидна гојазност.

Гојазност може довести до смрти

У Пољскојпрекомерна тежинаигојазностпати од око 70 процената друштво. Међу особама са стадијумом гојазности ИИИ све је више особа са БМИ (индексом телесне масе) 50 и више. Ова фаза болести се обично назива екстремно морбидна гојазност. То доводи до потпуног моторичког инвалидитета и зависности од помоћи других људи, а често и до смрти.

Гојазност или прекомерна тежина - како то проверити?

Користе се три методе за одређивање стадијума развоја болести гојазности:1. Одређивање индекса телесне масе, тј. БМИ (Индекс телесне масе).

БМИ је количина телесне масти у вашем телу. Да бисте израчунали БМИ, поделите своју тежину - у килограмима, са висином на квадрат - у метрима.

Пример:ако имате 65 кг и висок сте 1,70 м, ваш БМИ је - 65: (1,70 к 1,70)=22,4

Али пазите - БМИ је непоуздан код трудница, спортиста, људи са великим мишићним ткивом, деце која расту или старијих особа које имају потешкоћа да правилно одреде своју висину.

Потпуна класификација БМИ према Светској здравственој организацији (СЗО):

  • мање од 18,5 - мања тежина
  • од 18,5 до 24,9 - тачна тежина
  • од 25 до 29,0 - прекомерна тежина
  • од 30,0 до 34,9 - гојазност 1. степена
  • од 35,0 до 39,9 - гојазност 2. степена
  • преко 40 - гојазност ИИИ степена, такође позната као тешка или малигна.

Проверите свој БМИ - користите наш калкулатор!

2. Мерење телесне масти

Може се направити само уз употребу посебних вага или сличних уређаја, који су све чешће доступни у медицинским и дијететским ординацијама. Прекомерна тежина се дијагностикује када је садржај телесне масти 20-25% код мушкараца и 30-35% код жена. Индикације изнад ових норми значе гојазност.

3. Мера струка

Обим струкато је једноставно најшири део вашег стомака. Са великом акумулацијом телесне масти, често је тешко пронаћи и правилно измерити. Можете питати свог доктора за помоћ и учење како да мерите.

Ако вам је струк између 80-87 цм (мушкарци 90-94) - имате вишак килограма, када је једнак или већи од 88 цм (мушкарци 94) - већ сте гојазни.

Препоручујемо

Аутор: Тиме С.А

Индивидуално одабрана дијета ће вам омогућити да лако смршате, а да се у исто време храните здраво, укусно и без жртава. Искористите Јесзцолубисз, иновативни онлајн систем исхране Здравственог водича и водите рачуна о свом здрављу и благостању. Уживајте у савршено одабраном менију и сталној подршци дијететичара данас!

Откриј више

Гојазност - узроци животне средине

Дијагностиковање фактора који је изазвао неправилну конзумацију хране је основа ефикасног лечења гојазности. Фактори животне средине који могу довести до гојазности су они који се односе на наш свакодневни живот – укључујући породицу, приватни и радни живот. Дакле, не ради се само о једењу хране која има превише масти или избегавању вежбања, већ о многим другим разлозима који могу довести до прекомерне тежине и гојазности, а које често и не схватамо. Њихова листа је прилично дуга, па смо је поделили на неколико делова.

1 / Неправилна исхрана, као и породичне навике у припремању и једењу оброка, укључујући:

  • једе превише хране,
  • једење хране са превисоком густином енергије (храна која 1 г садржи велику количину калорија, најчешће због високог садржаја масти и шећера),
  • пречесто једење оброка без паузе од 3-4 сата између њих,
  • нередовно једете оброке и једете између, нпр. слатке или слане грицкалице,
  • прекида у време јела,
  • не једе доручак,
  • јести један оброк дневно - нпр. након завршетка посла,
  • вечера прекасно - треба је јести најкасније 2 сата пре спавања,
  • испијање заслађених напитака,
  • не једе поврће,
  • невољност да испробате нове производе.

2 / Ненормалне куповине хране, укључујући:

  • високо обрађени производи који дају велику количину калорија у малим количинама,
  • производа са конзервансима, "појачивачима", вештачким бојама,
  • воће и поврће, чији је развој подржан хемикалијама,
  • водећи се при избору производа његовом ценом - не увек, али често најјефтинијимпроизводи садрже највише масти и шећера који су штетни по здравље, и мало здравих дијететских влакана,
  • подлегање лажним информацијама у слоганима рекламирања хране.

3 / Ниска физичка активност

Развој цивилизације, укључујући производњу хране, методе продаје и нове технологије, значио је да се све мање крећемо да "добијемо" храну. Више не морамо да га ловимо (такође ону у продавници), да га печемо, сакупљамо, па чак и да возимо до продавнице.

Све што треба да урадимо је да укључимо одговарајућу апликацију на таблету или телефону, изаберемо праве производе и наручимо их, а они ће их донети кући. И на овај начин, уместо неколико стотина или хиљада корака, који би омогућили телу да користи енергију, правимо неколико „кликова“ или „додира“ прстом који немају никакве везе са физичком активношћу.

4 / Стрес

Брз темпо живота, конкуренција на послу или потреба да се „развије” одговарајући стандард од којег зависи наша плата, спремност да обезбедимо породицу, испунимо захтеве себе и других, као и поседовање све већи број ствари које су нам, по нашем мишљењу, неопходне за живот.

Ови и многи други фактори чине да живимо у све већем стресу. Да бисмо га „појели“, често посежемо за производима који нам дају варљив осећај мира и бољег благостања.

Запамтите, међутим, да оно што нас покреће када почнемо да "једемо" стрес нијеглад , већапетит . Глад је физиолошка потреба за уносом хране да би се тело одржало у животу. А апетит је жеља да поједемо нешто што нам, како показује наше искуство, доноси олакшање и задовољство.

  • Гојазност и стрес - како утичу једни на друге?
  • Мршављење - како смањити апетит и глад?

Гојазност - психолошки узроци

Проблеми са емоционалним или менталним здрављем могу бити и узрок и последица гојазности. Код оних пацијената код којих је гојазност повезана са психолошким факторима, најчешћа дијагноза је:

  • ниско самопоштовање и недостатак самоприхватања,
  • депресивно расположење илидепресија- да би побољшали своје благостање, пацијенти посежу за слаткишима или алкохолом, који обезбеђују додатне калорије,
  • замена важних емоционалних потреба храном - нпр. љубав, пријатељство, сигурност, признање, поштовање,
  • синдром ноћног једења , који се манифестује, између осталог, у не једе оброке ујутру, једе више од половине хране увече и ноћу, тешко заспи или несаницу, итакође ходање у сну - када пацијент није свестан да устаје ноћу да нешто поједе,
  • синдром компулзивне исхране , када пацијент једе велике количине хране због нервозе, анксиозности, туге, усамљености или досаде, а количина и квалитет поједене хране не утичу на важно за њега,
  • зависност од хранекоји су симптоми:
    • осећате унутрашњу принуду да једете много хране,
    • нема контроле над храном,
    • физичких знакова тзв повлачење када пацијент не једе, нпр. тремор мишића, порицање да он или она не контролише јело, једење хране упркос томе што зна да је штетна за њега у превеликим порцијама.

Ризик од развоја зависности од хране је већи код људи који је виде као "алат" за смањење стреса и уопште су склони разним зависностима.

Гојазност - хормонални узроци

Најчешћи од њих су тзв Цусхингов синдром, у којем вишак кортизола, који се назива хормон стреса, узрокује да ваше тијело производи више хране. Повећање телесне тежине такође може да изазове хипотиреозу, али само ако је узнапредовало и ако се не лечи.

Набрајајући хормонске факторе који изазивају гојазност, истраживачи ове болести и лекари указују и на поремећаје у функционисању хормона који шаљу сигнал глади мозгу (грелин – „командује“: једи!) и ситости (ГЛП1). - "наређења": стани, престани да једеш!).

Гојазност - генетски узроци

Пре неког времена, научници су известили да су открили ген који се зове ФТО који повећава ризик од гојазности. Међутим, ако видимо узроке гојазности у генетици, треба напоменути да за њено формирање може бити одговорно до 100 гена, а ФТО је један од њих.

Стручњаци наглашавају, међутим, да се код „наслеђивања“ гојазности више ради о дуплирању погрешних навика у исхрани и неактивних начина провођења слободног времена, што примећују баке и деке и родитељи. Широм света, било је само 200 случајева у којима је оштећење функције једног гена било узрок гојазности.

Ко је обезитолог?

Обезитологје специјалиста за лечење прекомерне тежине и гојазности (од енглескоггојазност- гојазност). Да ли тражите гојазнике? Идите на ввв.јаклецзицотилосц.пл

Гојазност - конзервативни третман

Истина је брутална, ослободите се својих заблуда - никаква "чудотворна дијета" током 2-3 недеље или чак неколико месеци неће помоћи у ефикасном лечењу прекомерне тежине и гојазности. За ово је неопходнотрајна, доживотна промена навика у исхраниу комбинацији са континуирано повећање физичке активности . Ово се зовеконзервативни третман .

Да бисте смршали, потребно је да уносите мање калорија него што је потребно вашем телу. Али ове количине могу значајно да варирају од особе до особе. Они зависе, између осталог, од од његових година, физичке способности, врсте посла, тежине гојазности и других болести.

Према томе, тачну количину калорија коју одређена особа са прекомерном тежином или гојазност може да једе дневно треба да одреди лекар у консултацији са дијететичаром како би се постигао повољан терапеутски ефекат.

Исто важи и за физичку активност. Његову врсту и „дозирање“ треба прилагодити здравственом стању, физичком стању и тежини гојазности код сваког пацијента посебно. Такве препоруке такође треба да утврди лекар заједно са физиотерапеутом.

Вреди знати

Активности и спортови су БЕЗБЕДНИ за све гојазне и гојазне особе:

  • једноставне вежбе у води,
  • аква аеробик,
  • пливање,
  • нордијско ходање,
  • неке пилатес вежбе,
  • бициклизам - стационарно и ван пута.

Активности и спортови су ОПАСНИ за особе са гојазношћу (посебно за такозвану гојазност):

  • корак,
  • зумба,
  • табата,
  • вежбе на трамполинама и машинама за вешање (нпр. трк),
  • вежбе са елементима акробатике,
  • скакање,
  • кружни тренинг,
  • пењање,
  • скијање,
  • брзо или дуго трчање.

Гојазност - лечење лековима

Користи се првенствено код људи који имају прекомерну тежину и гојазност 1. и 2. степена. Понекад се пацијентима препоручују лекови на рецепт за подршку мршављењу тзв баријатријски, односно они који се или спремају да се подвргну хируршком лечењу гојазности (баријатријска хирургија) и морају да смање своју тежину на одређени ниво пре операције, или су већ били подвргнути баријатријској операцији, али су поново добили на тежини.

Постоје два лека на рецепт који се користе у лечењу гојазности у Пољској. Први повећава време када се осећате сити након оброка и смањује апетит, док други инхибира цревну апсорпцију масти конзумиране храном.

Лекар увек одлучује о укључивању лекова у лечење прекомерне тежине и гојазности, као ио њиховој дози и трајању употребе. Нажалост, ове лекове не рефундира Национални здравствени фонд, тако да пацијент сноси пуну цену њихове куповине.

Гојазност - хируршко лечење (баријатријска хирургија)

Баријатријска хирургија јеметод лечења који се примењује код пацијената са узнапредовалом гојазношћу. Пацијенти са гојазношћу трећег степена (БМИ 40+) или гојазношћу другог степена (БМИ 35,0 - 39,9), који су претрпели компликације од гојазности, квалификовани су за операцију, нпр.

  • дијабетес типа 2,
  • хипертензија
  • или остеоартритис.

Тренутно се у Пољској изводе три врсте баријатријских операција:

  • гастректомија рукава,
  • желудачни бајпас (тзв. гастрични бајпас и његов тип мини гастрични бајпас)
  • и - све мање и мање - стављање желудачног трака.

Циљ сваке од ових операција није само да се смањи обим желуца како би пацијент могао да једе мање порције, већ пре свега да се искључи део желуца где се производи грелин, тј. хормон глади. Сва три третмана надокнађује Национални здравствени фонд.

Индиректна метода је имплантација тзв гастрични балон. Користи се првенствено код пацијената са екстремно морбидном гојазношћу (БМИ 50+) који, у припреми за главну баријатријску операцију, морају да смање телесну тежину до неколико десетина килограма.

Вреди знати

Третмани за мршављење нису баријатријска хирургијаЛипосукција, односно липосукција, ГУАМ, лимфна масажа, термални ГОЛФ за мршављење и други третмани доприносе смањењу телесне масти, али они раде углавном са прекомерном тежином, јер је њихов задатак да обликују тело, учвршћују мишиће, чине кожу еластичнијом, а не лече прекомерну тежину и гојазност.

Гојазност - психолошка подршка за лечење

Методе које подржавају лечење прекомерне тежине и гојазности укључују тзв.бихејвиорална терапија . Помаже пацијенту да модификује понашање у исхрани, учи техникама контроле процеса исхране, али и јача његову мотивацију за лечење и помаже да се разуме шта је сама болест гојазности и које су њене последице. С друге стране, за пацијенте чије лечење гојазности ометају, између осталог, ниско самопоштовање, депресивни поремећаји, синдром компулзивне исхране, препоручује се употребапсихотерапије .

Прекомерна тежина и гојазност се лече постепено. Најбољи губитак тежине на почетку лечења је 1 кг, затим 0,5 кг недељно.

Гојазност - последице нелечења гојазности

Гојазност није само болест сама по себи, већ изазива и развој око 50 других болести. Такође може повећати ризик од озбиљнијих болести као што су грип, ЦОВИД-19 и велики кашаљ.

Смањење тежине само од 5 до 10 процената. прекомерна тежина смањује ризик од развоја компликацијагојазност, а ако је већ наступила, смањује њихов интензитет.

1 / Метаболичке компликације због вишка интраабдоминалне масти:

  • инсулинска резистенција,
  • пре-дијабетес који може напредовати у дијабетес типа 2
  • неалкохолна болест масне јетре,
  • поремећаји липида,
  • хипертензија,
  • хормонски поремећаји,
  • оштећење функције бубрега,
  • карциноми - нпр. дојке, материце, панкреаса, дебелог црева, бубрега, јетре, ануса, простате и крви.

2 / Болести настале услед прекомерног оптерећења масног ткива на телу:

  • дегенеративне промене у кичми и зглобовима колена,
  • проширене вене и венска тромбоемболија,
  • гастроезофагеални рефлукс,
  • поремећаји плућа (хиповентилацијски синдром),
  • хиатална хернија,
  • синдром апнеје у сну.

3 / Емоционалне промене које утичу на квалитет живота пацијента:

  • ниско самопоштовање и недостатак самоприхватања,
  • поремећаји у перцепцији величине, телесних параметара,
  • изолација од вољених и друштва,
  • поремећај сна,
  • страхови,
  • депресија.

4 / Други поремећаји у раду тела:

  • камен у жучној кеси,
  • повећан ризик од компликација током анестезије за операцију,
  • постоперативне и перинаталне компликације,
  • абнормалности у структури и развоју фетуса.
  • Хируршко лечење гојазности: врсте баријатријске хирургије
  • Гојазност деце - узроци, лечење, превенција
  • Тежина, па те мрзим јер си дебео
Биће вам од користи

Ако желите да успешно лечите прекомерну тежину и гојазност, морате схватити и прихватити да:

  • гојазност је болест и потребно је да је лечите, а не да се "борите" са њом или да с времена на време "губите тежину" узастопним "чудотворним дијетама",
  • што раније сазнате узрок гојазности и почнете са лечењем - по могућности већ у фази прекомерне тежине - већа је шанса да нећете развити болест, али …
  • … никад није касно за лечење гојазности,
  • Лечење гојазности је дуг, тежак процес и захтева индивидуални приступ сваком пацијенту, а не стандардне рецепте као што су " једи мање, крећи се више ",
  • Лечење гојазности треба да спроводи интердисциплинарни тим који се састоји од лекара, дијететичара, психолога ифизиотерапеут,
  • основа лечења гојазности је примање помоћи од професионалаца и искрена, систематска сарадња са њима,
  • ако већ имате прекомерну тежину или сте постали гојазни, можете да смањите тежину захваљујући разним методама, али нећете се до краја излечити од ове болести - довољно је да се вратите начину живота пре лечења, а ви ускоро ће морати поново да се угоји,
  • ако желите да будете успешни у лечењу гојазности, не мерите то брзином губитка тежине или бројем изгубљених килограма, већ дуготрајношћу ових ефеката и побољшањем вашег здравља и квалитет живота.
Важно

Порадникздровие.пл подржава безбедан третман и достојанствен живот људи који пате од гојазности. Овај чланак не садржи дискриминаторски и стигматизирајући садржај људи који пате од гојазности.

О ауторуМагдалена ГајдаСпецијалиста за болести гојазности и дискриминацију оболелих од гојазности. Председник ОД-ВАГА фондације за особе са гојазношћу, социјални омбудсман за права особа са гојазношћу у Пољској и представник Пољске у Европској коалицији за људе који живе са гојазношћу. По занимању - новинар специјализован за здравствена питања, као и специјалиста за односе с јавношћу, друштвене комуникације, приповедање и друштвено одговорно пословање. Приватно - гојазна је од детињства, после баријатријске операције 2010. Почетна тежина - 136 кг, тренутна тежина - 78 кг.

Категорија:

Гојазност