Баретов једњак се развија код 10-20 процената људи са хроничном гастроезофагеалном рефлуксном болешћу и езофагитисом. Ова мало позната болест може бити опасна - често је то стање које претходи настанку рака једњака. Први симптом болести може бити жгаравица - често занемарена и сматрана је свакодневном, не превише озбиљном болешћу.
Баретов једњакје стање које се може развити урак једњака . Прво постојижгаравица- непријатан осећај печења у вашем једњаку. Када је горушица честа и редовна може довести до рефлукса киселине и упале једњака уз пратећи рефлукс хране из желуца. Продужена упала може заузврат оставити ожиљке и претворити здрави сквамозни епител који облаже једњак у дегенерисани цилиндрични епител.
Рефлукс- опасно стање са бројним последицама
Рефлуксзначи повратни ток желуца у једњак. Садржи не само храну, већ и хлороводоничну киселину и дигестивне ензиме. За разлику од зидова желуца отпорних на агресивно дејство јаких киселина, слузокожа која облаже једњак је подвргнута његовом нагризајућем деловању. Ово је један од разлога зашто је регургитација желудачног садржаја, осим осећаја пецкања, праћена и другим непријатним тегобама:
- бол у грудима који зрачи у леђа, раме или врат
- проблеми са гутањем
- крварење из једњака, тј. талог кафе.
Рефлуксна болест утиче не само на стање желуца и једњака, већ и на рад других органа. Регургитирани желудачни садржај може ући у ларинкс и бронхијалне цеви, што доводи до бронхијалне астме, бронхитиса и упорног кашља. Неки пацијенти такође имају промуклост, фарингитис или ларингитис, па чак и гингивитис.
Рефлукс: узрокује
Узроци гастроезофагеалног рефлукса нису у потпуности схваћени. Лекари сумњају да је узрокована абнормалностима у структури дигестивног система (нпр. хијатална хернија), као и брзим темпом живота, лошом исхраном, узимањем одређених лекова, гојазношћу, трудноћом, пушењем.
Рефлукс: третман
Фармаколошке методе се користе за лечење рефлукса: симптомиможе се смањити употребом антацида или групе лекова који се користе у лечењу болести горњег гастроинтестиналног тракта (инхибитори протонске пумпе).
Симптоме рефлукса не треба схватати олако. Упорни, поновљени напади жгаравице би требало да вас наведу да посетите специјалисте. Неопходни су и специјализовани ендоскопски прегледи, захваљујући којима се могу проценити промене у горњем делу гастроинтестиналног тракта. Тачна дијагноза вам омогућава да искључите постојање опасних компликација рефлукса киселине.
Баретов једњак као компликација рефлукса киселине
Једна од компликација рефлукса може бити тзв.Баретов једњакО томе говоримо када запаљење у једњаку доводи до стварања ожиљака и замене једњака. нормалан сквамозни епител са цилиндричним епителом. Баретов једњак је преканцерозно стање – код пацијената са овом болешћу ризик од рака једњака је неколико десетина пута већи него код здравих људи.
Лечење Баретовог једњака: Хало метода
Нехируршке методе се користе за лечење Баретовог једњака. Једна од најефикаснијих јеаблација радио таласима( Халосистем). То је ендоскопска терапија која подразумева фотодинамичку ресекцију слузокоже
Како се изводи Хало процедура? Лекар убацује ендоскоп у пацијентов једњак да идентификује Бареттово ткиво једњака. Затим струјом аблатира болесна ткива. Цела процедура обично траје око 30 минута. Пацијент се може вратити кући истог дана. Технологија аблације се дуго користи у медицини. Користи се за спречавање унутрашњег крварења и уклањање оболелог ткива. Хало систем је јединствен по томе што уклања преканцерозне ћелије без уништавања суседних здравих ћелија. Оно што одликује Хало систем је и то што је могуће контролисати дубину аблације (утицај таласа на ткива), тако да је стопа компликација занемарљива, а метода веома ефикасна. Хало технологија се може користити у веома узнапредовалим стадијумима Баретовог једњака, па чак и у раним стадијумима рака. Клиничка испитивања спроведена у САД и Европи доказала су да 70 одсто годину дана након операције није пронађен рецидив преканцерозног стања. Хало третмане надокнађује Национални здравствени фонд.