Делиријум је поремећај свести који карактерише осећај конфузије у времену и простору, отежано одржавање пажње, оштећење интелектуалне функције и појава халуцинација. Може бити последица соматске болести, наглог престанка узимања лекова или психоактивних супстанци или интоксикације њима. Погледајте који су узроци синдрома делиријума и како се носити са пацијентом који је у делиријуму.

Делиријум (делиријум, делиријум)је периодични и пролазни поремећај мозга. Најчешће се развија код старијих особа (преко 65 година), код особа које болују од тешких соматских болести, које узимају велике количине лекова или психоактивних супстанци. Симптоми делиријума се такође дијагностикују код пацијената који су подвргнути операцији под анестезијом (могу потрајати до 4 дана након операције).

Делиријум (делиријум) - симптоми

Пацијент за кога се може сумњати на делиријум показује следеће симптоме:

  • конфузија у времену и простору- пацијент не може да одговори на питање о датуму, времену или месту; конфузија око себе је ређа (нпр. потешкоће са откривањем ко сам, како се зовем, итд.);
  • халуцинације- лажне чулне перцепције које пацијент перципира као постојеће. То може бити гледање замишљених људи, животиња, инсеката, слушање гласова, звукова који не постоје; халуцинације додира и мириса су ређе;
  • интелектуално оштећење- споро размишљање, јасно ослабљена концентрација, тешкоће са грађењем логичких исказа, одговарање на најједноставнија питања, оштећење памћења;
  • повећан ниво анксиозности- пацијент осећа анксиозност, страх, може бити агресиван;
  • промене расположења и промене психомоторне активности- пацијент је апатичан, депресиван, поспан, понекад еуфоричан, преузбуђен;
  • поремећаји ритма спавања и буђења- несаница ноћу и прекомерна поспаност током дана.

Делиријум (делиријум) - узрокује

Делиријум ретко има само један узрок. Ово је обично због неколико фактора који се преклапају, посебно у случају старијих људи.Старост значајно повећава ризик од делиријума - разлог је прогресивно оштећење можданих структура код особа старијих од 60 година. Као резултат, настају неповратни поремећаји мождане активности, који се могу додатно интензивирати у току соматских болести карактеристичних за старост.

Болести које могу допринети настанку делиријума су:

  • проблеми са циркулаторним системом (хипертензија, аритмије, затајење циркулације, срчани удар)
  • дијабетес
  • отказивање јетре и бубрега
  • респираторна инсуфицијенција
  • анемија
  • неуролошке болести (епилепсија, Алцхајмерова болест)
  • поремећаји воде и електролита (дехидрација)
  • упале и инфективна стања (туберкулоза, заушке, токсоплазмоза, микоза, ХИВ, сифилис, цитомегалија)
  • болести мозга (тумори, хематоми, мождани удари и повреде мозга)
  • инфекција, посебно оних са високом температуром
  • аутоимуне болести (Хашимотова болест, системски лупус, реуматоидни артритис)

Осим старости и соматских болести, још један врло чест узрок делиријума је интоксикација дрогама или психоактивним супстанцама. Ово се посебно односи на таблете за спавање, антидепресиве и лекове, који, када се злоупотребе, доводе до хипоксије мозга и, последично, до појаве халуцинација.

Поред тога, делиријум се може јавити код људи који су изложени повећаном контакту са јаким хемикалијама: тешким металима, инсектицидима, испарљивим супстанцама као што су растварачи и бензин. То је такође симптом тровања угљен-диоксидом и угљен-моноксидом.

Вреди знати

Делириум тременс - алкохолни делиријум

Делириум тременс је посебна врста делиријума код алкохоличара који изненада престану да пију. 2-3. дана након потпуног престанка узимања алкохола, развијају се јаки грчеви, конфузија о времену и месту постојања, анксиозност, анксиозност, несаница, визуелне, слушне и тактилне заблуде. Ови симптоми су често праћени повишеном телесном температуром, дехидрацијом и поремећајима у раду циркулаторног система.

Људи који су имали неколико година редовног пијења иза себе су најрањивији на делириум тременс. Симптоми делиријума тремора трају неколико дана и захтевају лечење у болници.

Делиријум - колико дуго траје?

Симптоми делиријума су привремени и разликују се по озбиљности. Ако су директна последица физичке болести (нпр. инфекција са грозницом), нестају са опоравкомпацијент. У овом случају, делиријум траје од неколико сати до неколико дана. Симптоми се погоршавају у поподневним и вечерњим сатима.

Код старијих особа делиријум може бити епизодичан (нпр. после операције у болници), али такође коегзистирати са деменцијом. Симптоми који предвиђају делиријум код старијих су немир, анксиозност, проблеми са спавањем, ноћне море и промене расположења. После неколико дана, стање пацијента се погоршава - појављују се поремећаји перцепције, повећава се моторна агитација, наизменично са стањима апатије и деменције. Последња фаза делиријума је постепено решавање симптома дезоријентације - пацијенту се враћа јасноћа размишљања и способност памћења. Укупно трајање поремећаја је 10-12 дана.

Како се носити са пацијентом у делирију?

Особа погођена делиријумом може се понашати нерационално и угрозити себе или околину. Стога, када се јаве симптоми делиријума, она треба да буде под сталном негом и одговарајућим условима у просторији у којој борави. Да би се пацијент боље оријентисао у времену, вреди поставити сат на видно место и открити прозоре. Такође треба што више разговарати са њим како не би заборавио где је и ко су људи око њега. Такође је неопходно осигурати да пацијент има довољно течности, јер је дехидрација додатни фактор који погоршава ток делиријума. У случају агресивног понашања, неговатељ не треба да подиже тон, већ полако и јасно објашњава стање пацијента и наставља да га смирује.

Делиријум (делиријум) - третман

Лечење делиријума који настаје услед соматске болести је уклањање узрока основне болести - на пример, у случају дехидрације, то ће бити допуна течности и електролита, а у случају повишене телесне температуре давање антипиретичких лекова.

Ако је поремећај свести брз, пацијент је агресиван, узнемирен, додатно се користе седативи и анксиолитици. Старијим људима који често доживљавају делиријум и због тога су у опасности од развоја психозе дају се антипсихотици.

Категорија:

Психијатрија