ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: лек. Томасз Нецки

Трудноћа је животни период током којег треба избегавати одређене супстанце - то се односи на алкохол и цигарете, као и на разне фармацеутске производе. Лекари више пута наглашавају да труднице треба да узимају лекове само по потреби. Из тог разлога, жене које чекају бебу имају много недоумица - могу се забринути, између осталог, лечење менталних поремећаја.

Некада се говорило да трудноћа није болест или стање које штити пацијенте од света, и заиста јесте – као што труднице имају одређене привилегије које су специфичне за њих, али неки проблеми их могу забрињавати као и ови људи, који не очекују бебу.

Труднице имају разне инфекције, боре се са хроничним болестима попут дијабетеса и астме, али могу да се боре и са разним менталним поремећајима.

Током трудноће - као што већина пацијената добро зна - препоручује се избегавање узимања лекова који нису неопходни. Као што је горња изјава дефинитивно тачна, то је и разлог зашто многе жене и њихови вољени имају разне сумње.

Могу се односити, између осталог, на лечење менталних поремећаја у трудноћи – многе пацијенткиње које се боре са овом врстом тегоба, пре покушаја да добију дете, и док чекају рођење детета, питају се да ли је психијатријско лечење током трудноће уопште могуће.

Психијатријски третман у трудноћи: префериране методе

Труднице пате од разних менталних поремећаја - понекад пате од депресије или анксиозних поремећаја, али и жене које већ неко време болују од биполарног поремећаја или шизофреније затрудне. Лечење проблема од интереса у психијатрији обично је повезано са узимањем психотропних лекова – као што је то заиста једна од основних метода лечења у психијатрији, фармакотерапија дефинитивно није једина опција коју можете изабрати.

Како ће се лечити трудница са менталним поремећајима зависи, наравно, од њеног психичког стања, али и од тога да ли су се ови поремећаји појавиличак и пре или током трудноће. Код пацијената код којих су се проблеми менталног здравља први пут развили у трудноћи, лечење лековима се избегава што је дуже могуће.

Пожељне су терапеутске интеракције - психотерапија може бити ефикасан метод лечења, на пример, поремећаја анксиозности или благих облика депресије. Фармакотерапија у трудноћи је такође могућа, али је треба спроводити уз одговарајуће мере предострожности.

Вреди поменути један од метода лечења који се користи у психијатрији, за који ретко ко и помишља да се може применити код жена које чекају бебу. Реч је о електроконвулзивној терапији, која је – супротно изгледу – понекад сигурнија код будућих мајки од фармаколошког лечења.

Психијатријски третман у трудноћи: принципи фармакотерапије

Као што је већ поменуто, пацијенти којима су неки ментални поремећаји дијагностиковани чак и много пре почетка покушаја за дете могу да затрудне. Најповољнија ситуација је када жена обавести свог психијатра да планира трудноћу и пре него што покуша да затрудни - тада је могуће унапред направити одговарајуће модификације фармакотерапије.

Неки психотропни лекови су мање опасни, а други опаснији у трудноћи – постоје препарати за које је доказано да њихова употреба представља ризик од урођених мана код детета, као и препарати који су повезани са знатно мањи ризик од фетуса. Из тог разлога је вредно унапред обавестити свог лекара о својим плановима за зачеће детета - тада је могуће, ако је потребно, променити лекове које је пацијент до сада узимао неким другим средством, што ће једноставно бити сигурније за дете.

Понекад, код трудница, модификације фармакотерапије не морају бити засноване на потпуној промени тренутног лечења - генерално се препоручује да пацијенти узимају најниже ефективне дозе психотропних лекова. Ово је такође још једна претпоставка да је најбоље применити промене у лечењу пре него што почнете да покушавате да добијете дете – тада је могуће релативно безбедно проверити које су дозе лекова довољне за пацијента.

Психијатријски третман у трудноћи: зашто је понекад потребан?

Понекад - на пример код оних жена које су се неко време лечиле од депресије која се код њих јавила и пре трудноће - могуће је потпуно престати док чекају дете.психотропних лекова. Међутим, важно је да пацијент то не ради сама. Када то због њеног психичког стања није могуће, жена заправо може наудити не само себи, већ и свом нерођеном детету.

Код неких психијатријских проблема - као што су биполарни поремећај или шизофренија - фармакотерапија их одржава у ремисији. Затим, када се пацијент потпуно повуче из лечења, последице такве одлуке могу бити чак и жалосне.

Ово може бити зато што, између осталог, све док пацијент са биполарним поремећајем не почне да доживљава маничну епизоду након прекида лечења. Уз то могу бити повезани различити проблеми, као што су, на пример, склоност импулсивном понашању, претерана раздражљивост, али и употреба разних стимуланса без умерености. Пацијенти такође могу изгубити осећај опасности, што на крају показује да нелечена манична епизода у трудноћи може бити веома опасна и за мајку и за фетус.

Као што би психијатријско лечење током трудноће требало да буде другачије него код оних који не очекују бебу, то дефинитивно није немогуће. Коначно, када је неопходно лечити менталне поремећаје током трудноће, најбезбедније је придржавати се препорука психијатра који присуствује - ово на крају повећава безбедност и мајке и њене бебе.

Категорија:

Трудноћа