Мождани удар је један од најозбиљнијих облика можданог удара - у овој структури се налазе центри важни за основне виталне функције, па стога његово оштећење може довести и до смрти. Срећом, мождани удар је релативно редак међу можданим ударима свих делова централног нервног система. Међутим, који су узроци ове болести и које болести може сугерисати мождани удар?

Мождани удар је облик можданог удара који има најгору прогнозу за пацијента. Мождано дебло је изузетно важна структура која припада централном нервном систему – у њему се налазе језгра многих кранијалних језгара, као и центри који контролишу основне животне процесе као што су дисање, рад срца и одржавање правилног крвног притиска. Узимајући у обзир функције можданог стабла, није тешко претпоставити да оштећење ове структуре може имати чак и веома озбиљне последице. Једна од патологија која може довести до дисфункције овог дела нервног система је мождани удар.

Мождани удар: узрокује

Мождани удар , као и сваки други мождани удар, може се развити кроз један од два механизма: исхемијски или хеморагијски.

Први од њих је дефинитивно чешћи иисхемијски мождани ударможе настати када је проток крви блокиран (нпр. кроз тромб) у судовима који снабдевају мождано стабло. Све у свему, процењује се да ова етиологија можданих удара чини око 10% свих исхемијских можданих удара.

Други механизам у коме се мождани удар може развити је хеморагични механизам - кажемо да је пацијент претрпеохеморагични мождани удар . У таквој ситуацији, нервно ткиво је оштећено екстравазираном крвљу, која може доћи од, на пример, руптуре анеуризме једног од интракранијалних крвних судова.

Мождани удар: фактори ризика

У основи, фактори ризика за мождани удар су исти као и за друге врсте можданог удара. Пре свега, фокус је на узрасту – што је пацијент старији, то је већи ризик од можданог удара. Између осталих проблема којитакође може повећати ризик од можданог удара, поменуто је следеће:

  • хипертензија (посебно ако се не лечи или није довољно контролисана)
  • хиперхолестеролемија
  • атријална фибрилација
  • дијабетес
  • пушење
  • злоупотреба алкохола
  • гојазност

Мождани удар: симптоми

Симптоми можданог удара могу бити веома различити - зависе од тога у којој мери се код одређеног пацијента јављају оштећења структура које припадају овом делу централног нервног система. Пацијенти могу имати симптоме који се генерално сматрају симптомима можданог удара, као што су:

  • вртоглавица
  • неравнотежа
  • потешкоће са моторичком координацијом
  • поремећај говора
  • главобоља (обично јака)
  • визуелни поремећај (нпр. добијање дупле слике или замућене слике)
  • поремећај свести

Међутим, због чињенице да у можданом стаблу постоје центри који контролишу основне виталне функције, симптоми можданог удара могу бити чак и озбиљнији од горе описаних проблема:

  • поремећаји дисања
  • поремећај срчаног ритма
  • тешкоће при гутању

Мождани удар: дијагноза

Мождани ударможе се открити првенствено захваљујући сликовним тестовима, као што су компјутерска томографија или магнетна резонанца главе - управо у овим прегледима је могуће за визуелизацију исхемијских жаришта или хеморагијских промена у можданом стаблу.

Првобитно, пацијенти се подвргавају неуролошком прегледу, који може сугерисати да је пацијент доживео мождани удар, али то није тест који вам омогућава да тачно утврдите у ком делу централног нервног система је дошло до можданог удара - такве информације се добијају захваљујући сликовним прегледима главе.

Мождани удар: третман

Који третманмождани ударће вам бити дат зависи од тога коју врсту можданог удара сте развили и колико дуго након што се догоди у болници.

У ситуацији када пацијент пати од исхемијског можданог удара може се применити тромболитички третман (чији је циљ уклањање препрека које спречавају слободан проток крви у церебралним судовима), као и уклањање тромба употребом, за на пример, механичка тромбектомија.

Код оних пацијената који добију хеморагични мождани удар, најважнијикрварење (нпр. уз употребу емболизације).

Фармаколошки третман је такође важан за обе групе пацијената, нпр. код пацијената са исхемијским можданим ударом, могу се користити антикоагуланси (након што је њихово стање под контролом), поред превенције напада (који се могу јавити након мождани удар ) пацијентима се могу давати антиконвулзиви.

Након дијагноземождани ударнајважније мере су минимизирање ризика од смрти пацијента.

Лечење се овде, међутим, не завршава, односно стабилизацијом стања пацијента. Након што се ризик од смрти значајно смањи и стање пацијента то дозволи, почиње рехабилитација чији је циљ да се пацијент врати у што већу кондицију.

мождани удар: прогноза

Прогноза замождани ударзависи првенствено од његовог степена - код оних пацијената који трпе оштећење центара који управљају основним виталним функцијама, може чак и брзо развити смрт.

Време је такође важно у овом случају - што више прође од тренутка настанка можданог удара до пријема пацијента у болницу, прогноза постаје лошија, па ако сумњате на мождани удар, пријавите га што пре колико је могуће. доктору.

Мождани удар: превенција

За спречавањемождани ударкористи исте интеракције као и за друге облике можданог удара. Овде су, пре свега, најважнији покушаји да се ограничи изложеност факторима ризика за ову болест.

Важно је правилно лечити стања која повећавају ризик одможданог удара , тј. висок крвни притисак или дијабетес.

Да бисте смањили могућност овог проблема, требало би да престанете да пушите или смањите конзумацију алкохола.

Разноврсна исхрана је такође важна (обезбеђивање снабдевања енергијом која ће нам омогућити да одржимо здраву телесну тежину) и редовна физичка активност.

О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.

Категорија:

Неурологија