Лајмска болест (лајмска болест) је најпознатија болест коју преносе крпељи. Ако се појави миграторни еритем, дијагноза је једноставна, али су тестови на лајмску болест често неопходни. Симптоми лајмске болести варирају и зависе од стадијума болести. Лечење лајмске болести није компликовано све док се брзо дијагностикује. Међутим, хронични облик може изазвати много патње. Проверите који су симптоми лајмске болести и како изгледа лечење лајмске болести - према ИДСА и ИЛАДС стандардима.
Лајмска болест - болест коју преносе крпељи
Лајмска болест(латиницаборелиоза ,морбус Лиме ), иначеЛајмска болест , болест коју преносе крпељи - јер се преносикрпељи , је релативно нова болест - дијагностикована је од друге половине 1980-их. Лајмска болест има много различитих симптома, а њено лечење је могуће кроз две различите методе.
Лајмску болест изазивају бактерије класификоване као спирохете -Боррелиа бургдорфери- открили су 1982. В. Бургдорфер иБоррелиа гаринии ,Боррелиа афзелии ,Боррелиа јапоница .
Ове бактерије се могу појавити у неколико облика - каоспирохете , као и у облику спора (нпр.цисте ). Спирохете су веома покретне, докспоре формирајунепомичне, али су отпорне на неке антибиотике који уништавају спирохете.
Борелијемогу да продру у људске ћелије (макрофаги, лимфоцити, фибробласти) и тамо преживе. Неке врсте лајмске болести изазивају болести зглобова, друге неуролошке. Постоје и бактерије које изазивају промене на кожи.
Лајмска болест узрокована спирохетама из родаБоррелиа бургдорфери ,афзелииигариниије преносе тиковиИкодес .
Лајмска болест - симптоми и стадијуми болести
Лајмска болест, без обзира на њен тип и тежину, напада везивно, мишићно и нервно ткиво.
-
Лајмска болест - рана фаза
Први симптоми болести(рана локална, ограничена фаза) развијају се у року од 1-3 недеље од уједа.
Може се појавитиСимптоми коже Лајма:
- Лутајући еритем - црвенило пречника од неколико до неколико центиметара, може бити благо конвексно, топло, болно на додир. Типичан еритем након уједа крпеља је лакши од унутрашњег. Упозорење! Лутајући еритем се јавља у око 30%. случајеви лајмске болести (само 10% деце).
- Лајмски псеудо-лимфом , који је безболни инфламаторни инфилтрат на месту убода крпеља, алтернативна је клиничка слика прве фазе лајмске болести. Јавља се углавном на ушном режњу, брадавици или скротуму.
Симптоми слични грипу могу се појавити у овој фази.Ако се не дају антибиотици, лајмска болест се шири.
-
Лајмска болест - ранија фаза ширења
Секундарни симптомипојављују се у року од 2 недеље до неколико месеци. У овој фази, спирохете путују до различитих органа, користећи и циркулаторни и лимфни систем. Понекад се поново појављује миграторни еритем - обично неколико, али мањи од оног који се јавља у првој фази. Такође се може десити:
- грозница
- главобоље
- слабост
- болови у мишићима
Осим тога, у зависности од тога где спирохете пронађу пут, могу се јавити кардиолошки, офталмолошки (нпр. иритис) или неуролошки симптоми (углавном нервна парализа).
Лајмска болест - касна фаза
У овој фази лајмску болест је теже дијагностиковати и лечити, јер даје прилично неспецифичне симптоме, а уједи крпеља обично након неколико година нису повезани са њима. Хронична лајмска болест може битилатентна дуги низ годинаи не производи симптоме, а у неком тренутку неочекивано напада, на пример, нервни систем, очи, мишиће или зглобове. Такође може изазвати кожне симптоме.
Чак и након елиминације спирохета, неки пацијенти се и даље жале на симптоме пре лечења. То, међутим, не значи да је било неефикасно, већ да јеспирохета изазвало трајно оштећење тела , оштетивши зглобове или друге органе. Листа симптома хроничне лајмске болести је дуга.
Симптоми хроничне лајмске болести укључују: неуролошки симптоми:
- грозница
- хлађење
- главобоље
- бол у грлу
- бол у зглобовима
- мишићни тикови
- крутост зглоба
Пацијент може видети дупло, имати парализу мишића лица, вртоглавицу,проблеми са говором, просторна оријентација.
Лајмска болест - кожни симптоми
Кожни симптоми лајмске болести укључују:
- лутајући еритем
- безболне инфламаторне промене на месту уједа крпеља (псеудо-флегмона) - углавном на ушној шкољки, брадавици или скротуму
- хронични атрофични дерматитис - сиво-црвене мрље на кожи које су релативно ретке.
Лајмска болест нервног система - симптоми
Нервна лајмска болест , или неуроборелиоза, чини 15-40 процената свих случајева лајмске болести, а њени симптоми се могу појавити много година након уједа крпеља и временом се повећавати.Лајмска болест - симптоми након година:
- фибромиалгија
- тремор мишића
- Прзецзулице
- парестезије
- бол у корену
- млохава пареза
- менингитис или енцефалитис
- конвулзије
- парализа кранијалних нерава
- проблеми са концентрацијом и поремећајима памћења
- симптоми енцефалопатије, тј. интелектуални поремећаји (деменција) и поремећаји карактера.
Погледајте како изгледа еритем након уједа крпеља:
Погледајте галерију од 5 фотографијаПо мишљењу стручњакаБеата Ковалска-Вербови, докторка која лечи лајмску болест према ИЛАДС-у
Превенција лајмске болести - шта да радите када вас угризе крпељ?
Мит је да од тренутка уједа мора проћи неко време да би дошло до инфекције. Имам пацијенте који су уклонили крпеља у фази забадања у кожу.
Имали су среће јер је постојао еритем - јасан показатељ лајмске болести. Срећа у смислу да би, пратећи стандардне описе, да није било еритема, ризик од лајмске болести био би елиминисан од стране конвенционалних лекара који посматрају ову болест.
Крпељ не мора да се залијепи у тело , довољно је да се измет одложи на кожу и може изазвати инфекцију. Станиште бактерије је садржај дигестивног тракта крпеља.
Ако вас угризе, извадите га, нпр. посебним шприцем који ствара вакуум (из апотеке).
Ако га неко уклони ручно, ставите рукавице за једнократну употребу како бисте спречили да се зарази.
Крпељ се може послати на ПЦР тестирање на лајмску болест(или цео панел: лајмска болест плус ко-инфекције) у ЦБ ДНК у Познању.
Онда можемо сачекати резултат теста крпеља или започети терапију антибиотиком док се не добије негативан резултат, што није грешка, јер се свеПољска сматра ендемским подручјем за лајмску болест.
Ако је резултат негативан,заустављамо лечење; ако је позитиван, настављамо: према стандарду, давање антибиотика за лајмску болест до 3 недеље укупно, а према лекарима који лече према ИЛАДС - много већу дозу у трајању од најмање 6 недеља.
Крв за ПЦР тестирање на лајмску болест се такође може послати два дана након уједа Ако се појави еритем, време лечења се продужава на 6-8 недеља.
Можете прочитати који други симптоми лајмске болести могу бити у чланцима:
- Лајмски артритис - симптоми и лечење
- Лимфна лајмска болест - узроци, симптоми, лечење
- Компликације након лајмске болести - неуролошке, зглобне, срчане
- Лајмска болест код деце - симптоми, дијагноза и лечење
истраживање лајмске болести
Нажалост,ниједан од доступних тестова не може бити 100 посто. искључити или потврдити лајмску болест . Серолошки тестови крви откривају ИгМ и ИгГ антитела противБоррелиа .
Нажалост, антитела се не појављују у серуму све до неколико недеља након инфекције, када је болест већ дуго напредовала. Поред тога, бактерије се могу ширити (из крви у синовијалну течност или централни нервни систем) и нивои антитела у крви падају. Дешава се, дакле, да код пацијената са живим спирохетама у телу, резултат теста буде негативан.
У Пољској, најпопуларнијиЕЛИСА тест -често лажно негативан -је поуздан у 30 процената. случајеви.
Осетљивији тест (70% поузданости) је Вестерн Блот тест, али се може урадити најмање 3 недеље након угриза.
Најтачнију дијагнозу даје ПЦР, који је тест који тражи ДНК бактерија (у крви или урину, синовијалној или цереброспиналној течности). Могу се урадити на неколико места у Пољској неколико дана након уједа, јер није у вези са антителима.
Најчешће се дијагноза поставља на основу клиничких симптома,након искључивања других болести.
Лајмска болест, посебно хронична, често се меша са болестима као што су:
- мултипла склероза
- неуроза
- реуматизам
- фибромиалгија
- еритематозни лупус
Лечење лајмске болести
Поуздана дијагностика учинила би лајмску болест одмах излечивом. Што се раније почне са терапијом, то је краћа и већа је шанса за потпуни опоравак.
Брзо излечена болест не оставља никакву штету организмуЗа сада нема потребе да рачунате на вакцинупротив ове болести.
Лајмска болест се лечи антибиотицима. НекиЛечење лајмске болести траје годину и по, а код других само неколико недеља. Одакле долази ова разлика?
Разлог није облик лајмске болести, већ чињеница да болест траје док се не постави тачна дијагноза. Према нашој процедури ( према ИДСА- Америчко друштво за инфективне болести), верује се да је после кратког лечења антибиотицима Лајмска болест једном заувек поражена.
Ако се пацијент и даље не осећа добро, он или она једноставно пати од тзв. пост-релапсни синдром. Тада нема индикација за лечење антибиотиком. Симптоматско лечење је обезбеђено када је тврдоглав.
Доктори удружени у друго удружење - ИЛАДСсу супротног мишљења. Сматрају да лајмску болест треба лечити дугом и комплексном антибиотском терапијом, а трајање лечења се одређује појединачно. Кратка серија антибиотика имунизира само бактерије.
Лајмска болест је релативно млада болест, још увек није у потпуности схваћена.
Пацијент који се годинама бори са лајмском болешћу (излечен или уопште није дијагностификован) шаље се психијатру (понекад се дешава да овај специјалиста открије прави узрок патње - лајмску болест).
У најбољем случају, пацијент чује да је хипохондар, завараван. Такве пацијенте спасавају лекари специјализовани за лајмску болест, јер … су и сами доживели ову болест и на себи испробали терапију. Што, наравно, не значи да понекад вишегодишња терапија антибиотицима има смисла.
Горе:не добијате имунитет након што болујете од лајмске болестиЈедино што треба да урадите је да се заштитите од крпеља свим доступним методама (одећа, репеленти).
- Болести које преносе крпељи: Лајмска болест, бабезиоза, бартонелоза, ТБЕ и друге
- Биље за лајмску болест - биљна терапија (протокол) од Бухнера
- Лајмска дијета. Правила, шта можете да једете?