ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈАутор: Доминика Вилк

Дијареја се с времена на време деси свима. Обично је резултат инфекције и пролази након неколико дана. Међутим, ако се продужи преко две недеље, то указује на јаку инфекцију и слаб имунитет. Погледајте шта онда треба да урадите да бисте помогли телу да се бори против болести и спречи дехидрацију.

Дијарејаје заразно стање узроковано бактеријама, вирусима, паразитима или токсинима које узрокује да излучујемо више од 3 столице дневно у получврстом или течном облику. Столицу можете имати са: болом у стомаку, повраћањем, температуром, а ваша столица може садржати слуз или крв.

Инфективна дијареја - изазива

Најчешћи фактори који изазивају дијареју су поменути вируси, посебно: ротавируси, норовируси, астровируси, саповируси, аденовируси.

Заузврат, у случају бактеријских инфекција, имамо посла са инфекцијом: Цампилобцатер спп, Салмонелла спп., Есцхерицхиа цоли, Цлостридиум диффициле, Схигелла спп, Листериа моноцитогенес, Иерсиниа спп.

Понекад га могу изазвати и паразити као што су: Гиардиа ламблиа, Цистоисоспора белли, Цриптоспоридиум параум.

Људи се обично заразе контактом са зараженом особом, као и конзумирањем контаминиране хране, пијењем затроване воде. До инфекције може доћи и док сте у болници (нозокомијална инфекција) или због лоше спроведене терапије антибиотиком која олакшава активност бактерија као што је Цлостридиум диффициле.

Инфективна дијареја - механизми њеног настанка

Инфективна дијареја може бити узрокована разним патогенима који делују на цревне мембране и ометају њихово функционисање на различите начине.

  • Ентероинвазивни механизам који лежи у основи дијареје значи да су бактерије продрле у ентероцит (ресице) и да су својим размножавањем довеле до упале. Инфламаторни процес, заузврат, доводи до појаве чирева и доводи до крварења у цревима. У овом случају, можда имамо посла са дијарејом крви и слузи, где ће крв и слуз бити видљиви у пролазној столици.
  • Ентеротоксични механизам - бактерије се везују за рецепторе на површини цревних ресица иутичу на производњу секундарних релеја, нарушавајући рад канала и транспортера. Тада доводе до појачаног лучења хлорида у лумен црева и истовремено блокирају реапсорпцију натријума и воде. Као резултат, дијареја постаје веома воденаста.
  • Ентеротоксични механизам - бактерије уништавају ентероците, чинећи их неспособним да апсорбују воду из лумена црева, што доводи до водене дијареје. Оштећење такође узрокује да ентероцити ослобађају електролите из своје унутрашњости, што додатно погоршава симптоме.
  • Механизам ентероадхеренције - бактерије чврсто седе на површини ентероцита, стварајући биофилм, неку врсту блокаде која спречава цревне ресице да апсорбују воду и друге супстанце.

Дијагноза инфективне дијареје

Ако имате дијареју повезану са дехидрацијом, врше се тестови крви да би се проценио степен дехидрације. То укључује: морфологију, процену нивоа електролита, тестове концентрације урее и креатинина. Поред тога, може се извршити микроскопски преглед столице на присуство крвних зрнаца лека.

У случају акутне инфективне дијареје праћене узнемирујућим симптомима, вреди направити тест столице који ће показати (али не увек) који патоген може бити узрок инфекције. Симптоми који би требало да вас наведу да урадите ову врсту теста су, на пример:

  • крвава и слузава дијареја,
  • пратећа грозница изнад 38 степени,
  • веома јака бол у стомаку,
  • узимање више од 6 столица дневно,
  • пратећа дехидрација,
  • веома тежак ток болести.

Индикација за тестирање столице биће и старост преко 70 година и сумња на тровање опште групе. Тест столице се ради на присуство таквих патогена као што су: Цампилобацтер спп, схигелла, Иерсиниа, Салмонелла спп., Есцхерицхиа цоли, Цлостридиум диффициле.

Имунокомпромитоване или ХИВ-инфициране пацијенте такође треба тестирати на: цитомегаловирус, микроспоридију, циклоспору, криптоспоридијум, комплекс Мицобацтериум авиум.

Људи за које се сумња да имају путничку дијареју и путују у тропске земље и чији тест столице није открио извор инфекције могу се подвргнути молекуларном тестирању да би се дијагностиковала инфестација паразитима.

Велика предност овог типа теста је његова висока осетљивост и детекција чак и једне копије ДНК или РНК у зараженом материјалу.

Лечење инфективне дијареје

Ако је дијареја блага, основна препорука је адекватна хидратација болесне особе која подразумева редовно давање не само воде већ и електролита. Овудапоступак помаже у заштити од дехидрације, која може бити опасна по здравље и живот.

Према препорукама Светске здравствене организације, орално наводњавање треба да обезбеди течност за наводњавање у количини 1,5 пута већој од запремине фекалија које се излучује током дана.

За сваки литар течности, пацијент мора да добије 2,5 г натријум карбоната, 20 г глукозе, 1,5 г калијум хлорида и 3,5 г натријум хлорида. Уобичајени лекови против дијареје доступни у апотеци, као и лако сварљива дијета, такође ће помоћи код благе дијареје.

Ако је орална иригација немогућа, јер је дијареја праћена повраћањем, онда је потребно електролити давати интравенозно, обично у болници.

Степен дехидрације и опште стање пацијента одлучују ко треба да буде хоспитализован током дијареје. Хроничне и исцрпљујуће болести, сенилна старост и детињство су повећан фактор ризика.

Хоспитализација је такође потребна за следеће симптоме:

  • губитак тежине испод 10%,
  • поремећај свести,
  • јака жеђ и веома сува уста,
  • тахикардија,
  • главобоља,
  • смањен волумен урина,
  • крвава дијареја,
  • сумње на сепсу или тифусну грозницу,
  • дијареја која траје више од 7 дана,
  • прима антибиотике неколико дана пре почетка дијареје.

Категорија:

Истраживање