- крушкасти мишић: локација
- Мишић крушке: карактеристике
- Пиратски синдром: Узроци
- Пирамидални синдром: Симптоми
- синдром пиратских мишића: дијагностика
- Пиратски синдром: Лечење
Мишић у облику крушке је један од мишића који припада доњем екстремитету. Спада у групу задњих леђних мишића илијачног појаса и његова улога је да учествује у окретању ка споља, исправљању и абдукцији бутине. Дешава се да неки људи могу развити синдром пириформиса - шта је то, који су његови симптоми и како се може лечити?
Пириформис мишићдобио је име у 16. веку - тада је ову структуру први поменуо италијански научник Адријан ван дер Шпигел. Као што можете лако да претпоставите, име мишића потиче од његовог облика.
крушкасти мишић: локација
Мишић у облику крушке припада дорзалним мишићима илијачног појаса, тачније њиховој задњој групи. Почиње на карличној површини сакрума у близини сакралних отвора. Његова крајња приколица налази се на великом трохантеру бутне кости. Генерално, мишић у облику крушке се налази испод великог глутеалног мишића.
Мишић крушке: карактеристике
Мишић крушке је одговоран за покрете у бутини. Он је укључен у њену спољашњу ротацију (спољна ротација), али и у отмицу и екстензију бутине.
Познавање функција крушколиких мишића је толико важно да је у случају било каквог поремећаја покретљивости доњег екстремитета могуће посумњати који је тачно од његових мишића могао бити оштећен.
Група симптома која је повезана са дисфункцијом мишића пириформиса позната је као пириформни синдром.
Пиратски синдром: Узроци
Овде је на почетку вредно додати какав је однос између крушколиког мишића и ишијадичног нерва - поменути нерв најчешће пролази испод овог мишића, а понекад чак и ишијадични нерв пробија крушку- сам облик мишића.
Ова информација је важна првенствено зато што је синдром мишића у облику крушке повезан, између осталог, са са притиском на ишијатични нерв од стране мишића у облику крушке.
Узроци синдрома пириформиса могу бити заиста различити - најчешћи су:
- лумбална дископатија,
- дегенерација зглоба кука,
- асептична некроза главе костиилиац,
- повреда (кукова или задњице),
- повећање тонуса мишића у облику крушке (повезано нпр. са пацијентом који има мождани удар),
- дефекти у држању,
- компликација након операције кука,
- значајно, нагло повећање телесне тежине (могуће, на пример, код трудница).
Вреди напоменути да се синдром мишића у облику крушке понекад јавља код спортиста, укљ. код људи који интензивно тренирају.
Пирамидални синдром: Симптоми
Симптоми повезани са проблемом су обично толико јаки да је пацијенту тешко да их превиди. Могући симптоми синдрома пириформис укључују:
- ограничење покрета доњих екстремитета (пацијент има потешкоћа да исправи и отима бутину),
- карактеристика, благо изнуђен положај доњег екстремитета у мировању у спољној ротацији,
- бол који се осећа у задњици, који се може ширити према бутини (због ових симптома, пириформис синдром се понекад меша са ишијасом),
- необичан осећај, као што је пецкање,
- оток и осетљивост мишића у облику крушке.
Симптоми пириформис синдрома имају тенденцију да се погоршају када се одмарате, посебно док седите. За проблем је такође карактеристично да бол може да се смањи у интензитету током ходања (нарочито када пацијент при ходу ставља врх стопала ка споља).
синдром пиратских мишића: дијагностика
Ако се сумња на синдром пириформиса, могу се обавити различити прегледи, али је најважнији физички преглед, односно физички преглед. Током њега се процењује снага мишића, као и опсег покретљивости у зглобовима доњег екстремитета.
Од вас такође може бити затражено да легнете на стомак и савијете колена под углом од 90 степени. Затим се од њега тражи да се одупре покушајима лекара да помери свој уд, који ће извршити унутрашњу ротацију у зглобу кука - када се током таквих покушаја јави бол, то може указивати на дисфункцију мишића у облику крушке.
Ако постоје било какве сумње у вези са узроком притужби пацијента, могу се извршити додатни тестови. Такви су, између осталих Ултразвук мишића у облику крушке или рендгенски снимак кукова, и магнетна резонанца (МРИ) лумбалне кичме или зглобних структура кука.
Пиратски синдром: Лечење
Када се говори о лечењу пириформис синдрома, пре свега треба обратити пажњу наједан аспект: овде се може разликовати симптоматско и узрочно лечење.
Први од њих се заснива на давању различитих супстанци пацијенту, захваљујући којима ће бити могуће смањити непријатне тегобе које га муче. У ту сврху се могу користити следеће: антиинфламаторни лекови или лекови против болова који се дају орално или ињекцијом директно у мишиће у облику крушке.
Одговарајуће симптоматско лечење је веома важно за пацијенте, али на крају, узрочно лечење је важније - решавање узрока проблема смањује ризик да се симптоми пириформис синдрома поново појаве. На пример, људи са дисфункцијом у облику крушке због дископатије могу захтевати операцију.
Физиотерапија се такође препоручује пацијентима који развију синдром пириформиса. Редовно вежбање је посебно важно за оне пацијенте који су имали проблем са оштећењем мишића у облику крушке као резултат пацијентовог искуства неке трауме.
- Четвороглави мишић бутине - структура и функције. Вежбе за мишиће квадрицепса
- Бицепс мишић бутине - вежбе јачања и истезања
- Абдоминални мишићи - подела, анатомија, функције