Једна активна супстанца је обично одговорна за деловање лека, али у таблети или капсули не постоји само лек. Такође садржи многе помоћне супстанце. Неки од њих нису равнодушни према здрављу, понекад могу бити и штетни.
Таблетакоја садржи 200 мг ибупрофена тежи 600 мг. То значи да активни састојак чини само 30 процената тежине таблете. Остали супомоћни састојцикоји немају фармаколошки ефекат. Њихов једини задатак је да обликују лек у облик који омогућава његово узимање. Неки од њих такође дају таблетама праву боју, а сирупима - укус. Сви су наведени на полеђини паковања лека и у упутству о леку. О њима ретко размишљамо, јер је и мало ко свестан њиховог постојања. У међувремену, постоје ситуације када њихово присуство може утицати на безбедност употребе лека који их садржи. Испоставило се да неке супстанце које се називају помоћне супстанце могу утицати на здравље или живот људи који их узимају.
наранџасто жута
Сунсет Иеллов је синтетичка азо боја означена симболом Е110. Може се наћи у сирупима, суспензијама, гранулама, желеима, али и у желеима за храну и лизалицама. Прославио се после рекламе сирупа за децу, чији је произвођач сугерисао штетност наранџасто жуте боје која се налази у припреми такмичара. Заиста - код људи алергичних на салицилате, Е110 може изазвати алергијску реакцију. Такође стимулише лучење хистамина, што може погоршати симптоме астме. Занимљиво је да комбиновање Е110 са натријум бензоатом (често коришћени конзерванс и појачивач укуса) може изазвати хиперактивност. Упркос информацијама о канцерогености жута, према ИАРЦ-у (Међународна агенција за истраживање рака), ова веза није потврђена, јер такве студије нису спроведене на људима.
- Важно за пацијента: због своје штетности, Е110 је забрањен, између осталог у Норвешкој, Финској, САД и Великој Британији. Може изазвати копривњачу, поленску грозницу, осип, ангиоедем и анафилактички шок, васкулитис, пурпуру. Понекад изазива нетолеранцију на храну која се манифестује болом у стомаку, повраћањем, сметњама у варењу или невољношћу да једе.
аспартам
Аспартам јепознат и као замена за шећер. Често се помиње као симбол Е951. Хемијски се састоји од фенилаланина и аспарагинске киселине. У људском телу се разлаже на две природне аминокиселине. Он представља озбиљну претњу за особе са фенилкетонуријом. Ови људи не метаболишу фенилаланин. Аспартам се најчешће користи као замена за шећер код дијабетичара и као заслађивач у разним препаратима и лековима „без шећера”. Слађи је од сахарозе и истовремено нема калорија. Некада се много причало о његовом канцерогеном потенцијалу. Тренутно преко 100 организација које се баве безбедношћу хране, укљ. ЕФСА, Агенција за стандарде хране Уједињеног Краљевства, Хеалтх Цанада, сматра аспартам безбедним. Такође нема довољно научних доказа који би фаворизовали рак.
- Важно за пацијента: У децембру 2013. ЕФСА је објавила студију која показује да је аспартам у дневним дозама до 40 мг/кг телесне тежине потпуно безопасан.
лактоза
Лактоза се често крије у лековима и намирницама под називима: Лацтосум, Саццхарум Лацтис, млечни шећер. Спада у најчешће коришћена пунила за капсуле и таблете. Главна контраиндикација за његову употребу је нетолеранција на лактозу - у последње време све популарнија. Најчешћи симптоми интолеранције на лактозу су гасови, воденаста дијареја, бол у стомаку, мучнина и болне колике. Појављују се 30 минута до 2 сата након конзумирања производа са овом супстанцом. Поремећаји варења лактозе су најчешће дисфункције дигестивног тракта, у пољској популацији се процењује да је проценат особа са интолеранцијом на лактозу 20-30 одсто. Лекове који садрже ову супстанцу не треба давати људима који су нетолерантни на лактозу и алергични на кравље протеине.
- Важно за пацијента: особе са оваквим тегобама треба да обрате пажњу на присуство лактозе у контрацептивним пилулама, препаратима који регулишу киселост желуца или спречавају надимање. Пацијенти који не подносе чак ни мале количине млечног шећера треба посебно да избегавају хомеопатске таблете јер обично садрже велике количине.
скроб
Скроб је средство за повећање запремине, компонента облога таблета. Његово присуство може бити веома опасно за особе са целијакијом. Важно је колико је глутена у скробу који се додаје леку. Ако је изнад 0,3 одсто, не треба га користити код целијакије. Чак и 50 мг глутена дневно може довести до нестанка цревних ресица за кратко време. Неки пацијенти са кожном целијакијом, Духринговом болешћу, осећају свраб и пецкање, чак и након контакта са кожом.глутен са кожом. Зато људи који пате од ове болести треба да обрате посебну пажњу на садржај скроба у лековима који се користе. Често, чак и трагови глутена у њему могу довести до озбиљног погоршања болести.
- Важно за пацијента: листу безглутенских лекова безбедних за пацијенте са целијакијом и све особе на безглутенској дијети припремио је проф. Камил Хозиасз из Института за мајку и дете у Варшави, више информација: ввв.форум.целиакиа.пл.
тиомерсал
То је органско једињење живе у етилираном облику. Због својих конзервансних својстава, додаје се неким лековима (нпр. масти, капи за очи, вакцине) и козметичким препаратима. Акумулација етилен живе у телу труднице (нпр. као резултат дуготрајне употребе лекова са тиомерсалом) може изазвати неуролошке поремећаје фетуса. Међутим, није потврђено да се то може догодити као резултат превентивних вакцинација. Студије које је спровела Европска агенција за процену лекова (ЕМЕА) код новорођенчади у првих 6 месеци живота којој су дате вакцине које садрже тимеросал показале су да се етил жива уклања из њиховог тела у року од 4-9 дана након примене, тако да постоји нема акумулације и не утиче на развој детета.
- Важно за пацијента: лекови или козметика конзервирани живиним етиленом у случају одраслих не представљају никакав ризик. Изузетак је дуготрајна употреба од стране трудница јер је штетна за њихове бебе.
Прочитајте летке!
На присуство специфичних ексципијената у лековима треба посебно обратити пажњу људи који болују од метаболичких болести: дијабетеса, фенилкетонурије, целијакије итд. угрозити здравље па и живот. Због тога обавезно прочитајте летке, етикете и паковање лекова. Информације које садрже понекад су од кључног значаја. А у случају било каквих недоумица, на пример, када узимате друге лекове, питајте фармацеута за појашњење.
месечник "Здровие"