- Састав дулоксетина
- Како дулоксетин делује
- Употреба дулоксетина
- Индикације за употребу дулоксетина
- Контраиндикације за употребу дулоксетина
- Дозирање дулоксетина
- Мере предострожности
- Нежељени ефекти дулоксетина
- Интеракција са другим лековима и болестима
- Трудноћа и дојење
- Чување лекова
Дулоксетин је органско хемијско једињење са сложеним фармаколошким профилом и специфичним начином деловања који се односи на њега. Хемијски га је тешко упоредити са лековима из групе селективних инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ), јер је дериват једног од органских једињења званог тиофуран. 2004. године, лек је одобрен за употребу у Сједињеним Државама од стране Ели Лилли анд Цо. Исте године, лек је на тржиште увела европска компанија Лилли. Дулоксетин се може купити на рецепт као гастрорезистентне таблете или гастрорезистентне капсуле.
Састав дулоксетина
Таблета(Депратал, 30 мг) садржи активну супстанцу дулоксетин (као хидрохлорид), помоћне супстанце: компресибилни шећер (Цомпрессуц МС), кукурузни скроб, магнезијум стеарат, метакрилну киселину и етил акрилат кополимер (1:1), дисперзија 30%, триетил цитрат, талк, титанијум диоксид (Е171), симетикон, емулзија.
Капсула(Дутилок, 30 мг / 60 мг) садржи активни састојак дулоксетин (као хидрохлорид).
Помоћни састојци:
- 30 мг: Свака гастрорезистентна тврда капсула садржи приближно 59,6 - 67,8 мг сахарозе;
- 60 мг: Свака гастрорезистентна тврда капсула садржи приближно 119,2 - 135,6 мг сахарозе; Хипромелоза, талк, титанијум диоксид (Е 171), метакрилна киселина и етил акрилат кополимер (1:1), 30% дисперзија, триетил цитрат, гранулисана сахароза, сахароза, желатин, титан диоксид (Е 171), индиго кармин (Е 171) , вода очишћена.
Како дулоксетин делује
Дулоксетин делује углавном смањењем поновног преузимања серотонина и норепинефрина. Дулоксетин се снажно везује за неуротрансмитерске протеине серотонин и норадреналин, чиме се повећава њихов ниво у раној фази лечења.
Касније, међутим, изгледа да третман не мења трајно основни образац производње серотонина и норепинефрина, тако да ефекат лека на ове системе неуротрансмитера подсећа на природни физиолошки процес.
Поред тога, то је такође лек са дејствомселективни у погледу активности неуротрансмитера. Нема значајан утицај на системе неуротрансмитера као што су мускарински, хистамински или адренергички системи.
Употреба дулоксетина
Дулоксетин се користио за лечење депресије, генерализованих анксиозних поремећаја, ублажавање бола и пецкања код дијабетичке неуропатије, код жена за спречавање умерене до тешке стресне уринарне инконтиненције, за лечење дуготрајног бола, укочености и осетљивости мишића, код умора или тешко да заспи.
Индикације за употребу дулоксетина
Препоручује се употреба лека у лечењу менталних поремећаја и у лечењу бола изазваног оштећењем нерава.
Контраиндикације за употребу дулоксетина
Немојте користити лек ако сте алергични на дулоксетин или на било који од модула наведених у формулацији лека. Лек се не препоручује старијим пацијентима и особама са поремећајима јетре и бубрега.
Дозирање дулоксетина
Лек треба користити како је описано у упутству за пацијенте или у складу са специфичним упутствима и препорукама лекара или фармацеута. Проверите са својим лекаром или фармацеутом ако нисте сигурни.
Мере предострожности
Будите посебно опрезни када користите дулоксетин код пацијената са:
- мани епизода,
- заплене,
- са повећаним интраокуларним притиском или ризиком од акутног глаукома уског угла.
Када узимате дулоксетин, треба да водите рачуна о развоју серотонинског синдрома, који се може јавити, посебно у случају истовремене употребе других серотонергичких лекова.
Нежељени ефекти дулоксетина
Дулоксетин може изазвати:
- мучнина,
- дијареја,
- повраћање,
- прекомерна поспаност током дана,
- несаница,
- прекомерно знојење,
- лупање срца,
- дрхтање,
- летаргија,
- анксиозност,
- хипертензија,
- пробавне сметње,
- замагљен вид,
- грчеви мишића,
- осип,
- надутост,
- констипација и други.
Интеракција са другим лековима и болестима
Да бисте избегли нежељене тегобе, обавестите свог лекара или фармацеута о свим лековима који се тренутно или недавно користе, као ио лековима које ће пацијент користити.
Такође треба да обавестите свог лекара о свом тренутном здравственом стању или о било којој додатној болестиболести са којима се боримо.
Не препоручује се истовремена употреба препарата на бази кантариона, антикоагуланса и селективних, реверзибилних инхибитора моноамин оксидазе (МАОИ) као што су моклобемид и супстанце које делују на серотонергичке рецепторе.
Трудноћа и дојење
Пре него што узмете лек, обавестите свог лекара ако сте трудни или дојите. Употреба дулоксетина током трудноће или дојења се генерално не препоручује.
Чување лекова
Лек треба чувати на погодном месту које је невидљиво и недоступно деци.
Чувати на сувом месту испод 30°Ц у оригиналном паковању. Лек се не сме користити након истека рока употребе наведеног на паковању. Датум истека се односи на последњи дан тог месеца.