Хеморагична циста је обично асимптоматска и не захтева лечење. Бол у доњем делу стомака са мучнином и повраћањем указују на увртање или руптуру цисте са евакуацијом њеног садржаја. Затим је потребна хируршка интервенција. Како настаје хеморагична циста?
Хеморагична циста , као и друге цистичне промене на јајнику, су релативно честе патологије и обично не би требало да буду забрињавајуће. У већини случајева захтевају чешће посматрање.
Да бисмо разумели настанак хеморагичне цисте, неопходно је познавати менструални циклус. Сазревање ооцита почиње регрутовањем доминантног фоликула, који се затим развија у Грааф фоликул. Овулација је процес пуцања овог фоликула, ослобађања јајета, а дешава се средином циклуса. Капсула фоликула остаје и пролази кроз процес лутеинизације, односно акумулације жуте боје - лутеина, која је резултат повећања зрнастог слоја. Хеморагична циста може настати у фази формирања Граафовог везикула и жутог тела. У првом случају то јефункционална хеморагична циста , у другомкорпускуларна циста . Обе ситуације су резултат веома добре васкуларизације фоликула. Мала јела скоро продиру у њихову светлост. Нажалост, веома су крхки и релативно лако се ломе. Затим крв улази у Граафову везикулу или жуто тело.
Симптоми хеморагичне цисте
Симптоми повезани са присуством хеморагичне цисте обично се јављају тек када сама циста достигне значајну величину, што је резултат повећане производње крви. Карактеристични симптоми укључују:
- бол у доњем делу стомака
- нелагодност у стомаку, која се манифестује као мучнина и повраћање
- ретко, али можете наићи на руптуру цисте, која даје позитивне перитонеалне симптоме, тј. тврд, даскасти стомак, више бола када се рука испитивача одвоји од трбушног зида него у случају првог контакта , убрзање пулса
Хеморагична циста: лечење
Хеморагијске цисте често имају тихи клинички ток и стога не обавезују на спровођење терапијских мера. У многиму случајевима, лезија се спонтано апсорбује. Штавише, дозвољена је коегзистенција хеморагичне цисте и трудноће која се правилно развија. Штавише, нема говора о поремећају процеса оплодње јајне ћелије или имплантације ембриона у присуству хеморагичне цисте.
Фармаколошки третман треба започети када клиничка циста не нестане током неколико циклуса посматрања. Типично, лек који бирају гинеколози су двокомпонентне контрацептивне пилуле, чија је акција сузбијање рада јајника, тачније, не долази до фоликулогенезе. Такво понашање не значи увек дугорочан успех, јер многе жене имају тенденцију да створе ову врсту патологије.
Када оперисати хеморагичну цисту
У изузетним ситуацијама, када фармаколошко деловање не даје никакав ефекат, предузима се радикалнија акција, тачније припрема се пацијент за операцију. Квалификоване су и жене чије су лезије у почетку велике, изнад 4 цм, јер је у овом случају ризик од руптуре много већи. Због све веће популарности лапароскопске методе, ова техника се користи иу овом случају. Хеморагична циста се уклања и здраво ткиво јајника остаје нетакнуто.
Конвенционална метода отварања трбушне дупље се обично бира када циста пукне и крв се евакуише у трбушну дупљу, што може изазвати упалу перитонеа, која је опасна по живот.