Иако име може сугерисати другачије, сирочад се не јавља само код деце лишене родитеља. Овај проблем је резултат поремећених, неправилних односа између детета и његових старатеља. Питање сирочета је изузетно важно јер повезане болести утичу и на ток развоја детета и на његово функционисање у одраслом добу.
Болест сирочадисе такође назива синдром неорганског застоја у развоју и хоспитализација. Болест се сусреће код оне деце која немају довољно задовољене емоционалне потребе. Болест сирочади се може јавити код детета које је потпуно лишено родитеља, као и код детета које је дуже време у изолацији од својих старатеља (нпр. због боравка у здравственој установи). Болести узроковане болешћу сирочета фокусирају се на емоционалне проблеме и неприкладне емоционалне односе са другим људима, али могу постојати и соматски симптоми.
Болест сирочади: узрокује
Најважнији фактори иза болести сироче су недостатак везаности за неговатеље и осећај одбачености. У патогенези болести посебно се узима у обзир одсуство мајке у животу детета. Међутим, то не мора да буде недостатак биолошке мајке – синдром неорганског кашњења у развоју је генерално повезан са недостатком изузетно важног неговатеља за дете.
Трећа и четврта година живота младе особе се сматрају временом када се могу појавити најважније дисфункције везане за везу између мајке и детета. Дете које доживи љубав и осећај привржености од стране мајке (или другог неговатеља) у горе поменутом периоду живота, највероватније ће у каснијем животу бити у стању да самостално ствара праве емоционалне односе. Проблем настаје када малогодишњаци немају прилику да доживе горе поменута осећања од својих старатеља - тада се може развити сирочад.
Није само пуко одсуство мајке/старатеља погодно за појаву сироче болести. Болест се примећује и код деце која из неког разлога немају честе контакте са родитељима – на пример, родитељи који проводе највећи део свогвреме на послу или они који су напустили своје потомке због економске емиграције.
Синдром неорганског кашњења у развоју јавља се код деце која живе у патолошким породицама. Патологије које фаворизују појединца могу бити зависности које се јављају код родитеља (нпр. од алкохола или дрога), али и њихове болести (нпр. поремећаји личности) и понашање (као што је физичко насиље). Родитељи који имају потешкоћа да покажу наклоност повећавају ризик да њихово дете развије болест сирочади. Емоционална хладноћа неговатеља и с тим повезан недостатак осећаја љубави (посебно од стране мајке) могу довести до тога да потреба детета за приврженошћу не буде задовољена, што може довести до болести сирочади.
Болест сирочади: симптоми
Болест сирочади има три фазе.
1. Фаза протестаДете се бори за осећања која недостају и захтева их - често плаче и вришти како би привукла пажњу старатеља. Временом, ови симптоми постепено уступају место другима, као што су агресивно понашање или губитак интересовања за околни свет. Дете са болешћу сирочета у фази протеста може имати проблема са спавањем, искусити гастроинтестиналне тегобе (нпр. повраћање) и одбијати да једе.
2. Фаза очајаПериод очаја који се јавља након фазе протеста може сугерисати постепено нестајање дечјих тегоба, али је дефинитивно другачије - болест се погоршава. Дете постаје све летаргичније и тужније, а анксиозност коју доживљава се повећава. Постоје и други соматски проблеми чије је узроке обично немогуће утврдити - код малог пацијента може доћи до мокрења у кревет и све већег губитка тежине. Услед поремећаја у исхрани, пацијент постаје блед, склонији инфекцијама, а могу се појавити и поремећаји раста.
Карактеристична карактеристика фазе очаја су моторички аутоматизми. Дете се може љуљати у фотељи (једно од понашања које се обично приписује болести сирочета) или упорно сисати палац. Пацијент са синдромом неорганске сметње у развоју може да тражи телесни контакт са људима који су му наизглед странци - такво дете може, на пример, желети да се мази са пријатељима својих родитеља, чак може да се односи и на оне које дете види први пут. у његовом животу.
3. Фаза отуђењаУ овој фази болести сирочета, дете је најмирније. То је очигледан мир јер заправо произлази из затварања у себе док истовремено осећате анксиозност. Пацијент у фазиотуђење постаје пасивно и апатично, може избегавати друштвени контакт. Изрази лица таквог детета су обично осиромашени, а често избегавају контакт очима (уместо лутају по зидовима, што се назива „плафоном“). Може бити приметна инхибиција менталног развоја (обично, међутим, ментални развој у малој мери одступа од норме). Соматски симптоми у фази отуђења су обично одсутни.
ВажноБолест сирочади: последице проблема код одраслих
Деца која су боловала од сирочади могу имати различите врсте поремећаја и када одрасту. Пацијенти могу имати проблеме у контактима са другима: с једне стране им је јако потребна емоционална укљученост у однос са другом особом, ас друге стране, осећају страх од везивања. Описани однос је један од разлога што код пацијената са орфан болешћу повећава ризик од развоја поремећаја личности (углавном граничних поремећаја личности).
У одраслом добу, људи са неорганским синдромом кашњења у развоју могу бити пасивни и хладни. Такође су под повећаним ризиком од депресије. Пацијенти могу искусити поремећај концентрације и пажње, а апстрактно размишљање може бити проблем за њих. Такође постоји веза између доживљавања болести сирочета и агресивног понашања у одраслој доби и сукоба са законом.