- Холинолитици - индикације
- Холинолитици - узорци лекова
- Холинолитици - механизам деловања холинолитичких супстанци
- Холинолитици - нежељени ефекти
- Тровање холинолитицима
- Биљне холинолитичке супстанце
Холинолитици (познати и као холинолитички и антихолинергични лекови) су велика група супстанци са различитим применама. Њихова заједничка карактеристика је механизам деловања блокирања неуротрансмитера ацетилхолина. Због тога ће лекови ове природе имати сличне нежељене ефекте. У којим болестима се користе холинолитици? Који су недостаци узимања ових супстанци?
Свихолинолитиципоказују активности супротне ацетилхолину. Ово име покрива разнолику групу супстанци.
Група холинолитика функционише под многим другим називима. Ово понекад може бити збуњујуће када читате информације о леку. Остали услови су:
- антихолинергици
- парасимпатиколитики
- холинолитички лекови
- антихолинергични лекови
- антагонисти мускаринских рецептора
Лекови, отрови и лекови спадају у групу холинолитика. Сва ова хемијска једињења имају заједнички механизам деловања.
Може деловати узнемирујуће да терапеутски препарат који купујемо у апотеци делује на организам на сличан начин као и смртоносни отров. Међутим, не брините о томе.
Безбедност лека зависи од његове дозе. Чак и неупадљиви витамин Ц, ако га се довољно поједе, може озбиљно оштетити бубреге.
Због чињенице да холинолитици имају стимулативна својства према централном нервном систему, користе се као лекови, као и лекови код неуродегенеративних обољења.
Ефекат антихолинергичких терапијских препарата на мозак је снажан, па је њихова употреба захтева велики опрез.
Токсична реакција позната као акутни антихолинергички синдром може се јавити након узимања великих количина антихолинергичког лека. Ово се може догодити случајно грешком пацијента. Дроге ове природе се такође намерно предозирају, јер њихова висока доза може да вас доведе у стање наркотичке интоксикације.
Холинолитици - индикације
Холинолитици се користе у лечењу различитих и неповезаних болести. Можемо навести следеће болести које користе својства за лечењеови лекови:
- вртоглавица, укључујући оне повезане са мучнином
- гастроинтестинални поремећаји: чиреви, дијареја, пилорични спазам, дивертикулитис, улцерозни колитис, мучнина и повраћање
- урогенитални поремећаји: циститис, уретритис и простатитис.
- несаница
- поремећаји респираторног система: астма, хронични бронхитис и хронична опструктивна болест плућа
- синусна брадикардија
- Паркинсонова болест
- тровање супстанцама које припадају групи симпатомиметика, на пример органофосфатним пестицидима. Холинолитици имају супротна својства од симпатомиметика и стога делују као антидот.
Супстанце са холинолитичким својствима се такође користе у дијагностици и анестезиологији. Атропин, који припада овој групи, користи се у офталмологији за проширење зенице пре него што се уради тест.
Већина холинолитика блокира производњу пљувачке од стране пљувачних жлезда и донекле су седативи. Оба ова својства су корисна када се пацијент припрема за хируршки захват.
Холинолитици - узорци лекова
Атропин- користи се у офталмологији за проширење зенице ока. Користи се и као антидот у случајевима тровања органофосфорним пестицидима. Примењује се у спастичним стањима гастроинтестиналног тракта, уретера и жучних путева. Због чињенице да инхибира бронхоспазам и секреторну активност у дисајним путевима, користи се у анестезиологији.
Ова супстанца припада алкалоидима тропана и природно се налази у биљкама, на пример у вучјим бобицама ( Атропа белладонна ) и датури ( Датура страмониум). Често долази до тровања овим биљкама. Хри има боровнице које може да једе дете.
Обе биљке се користе у наркотичке сврхе, што такође може довести до стања опасних по живот.
Скополамин- као и атропин, то је супстанца која се налази у биљкама. Делује депресивно на централни нервни систем, изазивајући поспаност и деменцију. У прошлости се користио у лечењу астме. Тренутно се у медицини чешће користи дериват ове супстанце, односно Н-бутилсколамин бромид. Има антиеметичка својства.
Трихексифенидил ,придинол ,бипериден- користи се у лечењу Паркинсонове болести. Они смањују укоченост мишића и тремортела укључена у ову болест.
Ипратропијум бромид- је супстанца која се користи у лечењу бронхијалне астме. Лек се примењује локално у бронхије да би их проширио и спречио грчеве.
Пирензепин- органско хемијско једињење које се користи код пептичког улкуса.
Холинолитици - механизам деловања холинолитичких супстанци
Холинолитици блокирају активност неуротрансмитера ацетилхолина у нервним синапсама. Ове супстанце инхибирају проток нервних импулса у парасимпатичком систему.
Парасимпатичка проводљивост је одговорна за довођење тела у стање мировања и варење хране. Ацетилхолин стимулација рецептора у нервним синапсама доводи до:
- миоза
- повећано лучење пљувачке
- бронхоконстрикција
- проширење крвних судова
- пад крвног притиска
- интензивирање перисталтике у дигестивном тракту
Пошто антихолинергици блокирају активност ацетилхолина, они делују тако да инхибирају парасимпатички систем. Као резултат тога, супстанце из ове групе ће бити:
- шири зенице - што се користи у офталмологији
- смањи саливацију - ова реакција је, с једне стране, проблематична. непожељни холинолитици, с друге стране, користи се у анестезиологији
- шири бронхијалне цеви - ова реакција се користи за лечење астме
- инхибирају перисталтику црева и лучење пробавних сокова - стога се холинолитици користе у лечењу поремећаја пробавног система
Због места деловања у нервном систему, холинолитици се могу поделити на:
- антимускарински лекови
- блокатори завојница
- неуромускуларни блокатори
Лекови са супротним механизмом деловања у односу на холинолитике су парасимпатомиметици. Ова друга антагонистичка група лекова се стога може користити као антидот у случају тровања холинолитичким супстанцама.
Холинолитици - нежељени ефекти
Иако се холинолитици користе код многих различитих болести које су независне једна од друге, нежељени ефекти у целој групи су слични. Типичне непријатности повезане са узимањем ових лекова су:
- проширене зенице
- успорено пражњење црева
- сува уста
- суве слузокоже
- халуцинације
- психомоторна агитација
- делиријум
- ниска температура
За неке исте реакције тела на холинолитикемедицинске ситуације могу бити корисне, док за друге могу бити неугодне нуспојаве. Пример овога је инхибиција лучења пљувачке која је обично непријатна за пацијенте са сувим устима.
У анестезиологији, ово својство холинолитичких лекова је корисно и користи се за припрему пацијента за операцију.
Тровање холинолитицима
Стање интоксикације холинолитичким супстанцама назива се акутни антихолинергички синдром. То је реверзибилно стање. Симптоми пролазе када се холинолитик избаци из тела.
Стање тровања овим супстанцама доводи до интензивних реакција централног нервног система. Карактеристични симптоми су:
- халуцинације
- заплет
- психомоторна агитација
Поред тога, јављају се периферне реакције као што су сува слузокожа и проширење зеница. Стање се ретко описује као пријатно, али су чести случајеви намерног предозирања холинолитицима. Уобичајени антидот је физостигмин, који повећава концентрацију ацетилхолина у телу блокирањем његовог распада. Међутим, ова супстанца се препоручује за употребу само у ситуацијама опасним по живот.
Ово је због чињенице да употреба физостигмина може довести до озбиљних нежељених ефеката као што су:
- конвулзије
- повраћање
- брадикардија
- вишак производње пљувачке
У многим случајевима, противотров може погоршати тело.
Холинолитичко тровање обично се јавља након узимања дрога или отровних биљака.
Биљне холинолитичке супстанце
Једињења са холинолитичком активношћу су карактеристична за биљке из породицеСоланацеае .
Супстанце које се налазе у њима су антихолинергични тропан алкалоиди као што су скополамин, атропин и хиосциамин. Примери биљака које садрже холинолитике су:
- Атропа белладоннаЛ. - гривна вучја бобица
- Датура страмониумЛ. - Датура Дзиедзиерзава
- Хиосциамус нигерЛ. - црна кокош
Ове биљке су, с једне стране, опасни отрови, ас друге стране, могу се користити за производњу ефикасних лекова.
О ауторуСара Јановска, мр фармацијеСтудент докторских студија интердисциплинарних докторских студија у области фармацеутских и биомедицинских наука на Медицинском универзитету у Лублину и Институту за биотехнологију у Бјалистоку.у Лублину са специјализацијом из биљне медицине. Магистрирала је одбраном тезе из области фармацеутске ботанике о антиоксидативним својствима екстраката добијених из двадесет врста маховина. Тренутно се у свом истраживачком раду бави синтезом нових антиканцерогених супстанци и проучавањем њихових својстава на ћелијским линијама рака. Две године радила је као магистар фармације у отвореној апотеци.Прочитајте више чланака овог аутора