Неплодност је термин који се користи да опише трајну немогућност природног зачећа детета. Неплодност се често меша са неплодношћу, али медицински су то два различита стања. Неплодност је по дефиницији неповратна и њени узроци су трајни. Међутим, стање неплодности не значи увек да ће пар бити потпуно лишен могућности да има децу. Која је разлика између неплодности и неплодности? Шта би могли бити узроци неплодности? Постоје ли опције за лечење плодности?

Неплодностје стање трајне немогућности природног рађања деце. О неплодности говоримо када је немогуће затрудњети и узроци овог стања су неповратни. По дефиницији, неплодност је неизлечива – то значи да не постоје доступни третмани за узрочни третман неплодности.

Неплодност и неплодност

Термин неплодност се обично меша са неплодношћу. Са медицинске тачке гледишта, ова два стања морају се разликовати једно од другог.Неплодност је стање трајног недостатка плодности. Неплодност је, с друге стране, привремена и реверзибилна немогућност зачећа детета.

За разлику од неплодности, неплодност се може лечити узрочно.

Најчешћи узроци неплодностису пролазни поремећаји (укључујући хормонске поремећаје или оне узроковане хроничним болестима). Ако се излече, постоје шансе да се поврати плодност.

Узроци неплодностису трајни и не могу се елиминисати. Најчешћи узроци неплодности су генетски поремећаји или урођени дефекти репродуктивног система.

У случају неплодности, немогућност природног зачећа је неповратна.

Неплодност - узроци

Неплодност је стање које може довести до широког спектра здравствених стања. Неплодност може бити узрокована поремећајима у производњи репродуктивних ћелија и поремећајима у развоју тестиса и јајника.

Узрок неплодности су и абнормалности у гениталним органима, које онемогућавају сексуални однос или (у случају жена) пријаву трудноће.

Примарна и секундарна неплодност

Неплодност се може широко класификовати на примарни и секундарни:

  • Примарна неплодностје стање у којем је немогућност рађања деце урођена. Најчешћи узроци примарне неплодности су генетске болести или урођене мане које трајно искључују могућност зачећа детета.
  • Секундарна неплодностје стање у којем је плодност пацијента који је првобитно могао да има децу трајно нарушен. Узрок секундарне неплодности могу бити претходне операције или компликације других болести које доводе до трајног губитка плодности.

Генетске болести

Један од узрока неплодности могу бити генетске болести. Узрок неплодности у току генетских болести може бити:

  • деформација гонада (тестиси или јајници),
  • развојни поремећаји гениталних органа
  • или неуспех у производњи репродуктивних ћелија (сперматозоида или јајних ћелија).

Неплодност је посебно честа у току генетских болести које утичу на полне хромозоме (КСКС за жену, КСИ за мушкарца).

Тарнеров синдром

Пример генетског поремећаја који може изазвати женски стерилитет је Тарнеров синдром.

Жене са Тарнеровим синдромом имају само један полни хромозом (Кс уместо КСКС). Преко 80% пацијената са Тарнеровим синдромом има дисгенезу јајника (или абнормални развој), што спречава пубертет и узрокује неплодност.

Клинефелтеров синдром

Пример генетског синдрома који узрокује мушки стерилитет је Клинефелтеров синдром. Ово стање такође узрокује абнормалан број полних хромозома: мушкарци имају додатни Кс хромозом (КСКСИ уместо КСИ).

Тестиси се не развијају правилно у току Клинефелтеровог синдрома. Тестиси нису у стању да произведу нормалну сперму, а резултат је азооспермија, што је недостатак сперме у ејакулационој течности. Трајна неплодност погађа преко 90% пацијената са Клинефелтеровим синдромом.

Урођени дефекти гениталних органа

Абнормалности у структури репродуктивног система могу се јавити код особа са нормалним кариотипом, без поремећаја полних хромозома. Дефекти урођених гениталних органа и гонада јављају се у материци, а многи од њих су узроковани непознатим узроцима.

Најчешћи развојни поремећаји репродуктивног система су агенеза (потпуно одсуство) или дисгенеза (ненормалан развој) појединих органа.

Урођене мане које узрокују мушку неплодност

Дефекти који леже у основи мушког стерилитетаукључити Дисгенеза тестиса и урођено одсуство вас деференса.

Билатерално урођено одсуство вас деференса је дефект који може пратити мутације у ЦФТР гену одговорном за развој цистичне фиброзе.

Урођене мане које узрокују неплодност код жена

Урођене мане које узрокују неплодност код жена укључују: билатерална дисгенеза јајника и агенеза материце. Пример женског стања које узрокује бројне урођене мане у гениталним органима је Маиер-Рокитански-Кустер-Хаусеров синдром (МРКХ).

Ова болест не развија вагину и материцу, што резултира трајном неплодношћу упркос нормалној функцији јајника.

Секундарна неплодност

Секундарна неплодност је стање у којем је, као резултат специфичног фактора, трајно оштећена плодност особе која је првобитно способна да има децу.

Секундарна неплодност може настати као резултат претходних операција (најчешће у случају опсежних операција извођених из онколошких разлога), повреда и других здравствених стања.

Вреди знати да неке заразне болести могу изазвати секундарну неплодност. Један такав пример је вирус заушки, који може изазвати орхитис и епидидимитис.

Ако су захваћена оба тестиса, инфекција их може трајно оштетити. На срећу, потпуна неплодност као компликација заушки је изузетно ретка.

Неплодност - дијагноза

Дијагностика неплодности има за циљ да успостави тачну дијагнозу (укључујући диференцијацију са неплодношћу), узроке овог стања и могуће могућности подршке репродукцији.

Код неких пацијената, болести које доводе до неплодности откривају се у детињству или током дијагнозе узрока одложеног пубертета.

На пример, продужена аменореја код тинејџерке може бити први знак абнормалности у развоју полних органа.

Већина генетских стања (Турнер-Клинефелтеров синдром) која доводе до неплодности имају друге карактеристичне симптоме који омогућавају рану дијагнозу. Понекад се, међутим, неплодност дијагностикује тек након дугих, неуспешних покушаја да се дете затрудни.

Диференцијација неплодности са неплодношћу

Да бисмо дијагностиковали неплодност, прво морамо искључити постојање стања која могу изазвати реверзибилно оштећење плодности. Дакле, ради се о разликовању неплодности од неплодности.

Основа такве дијагностике је медицински интервју иМедицински преглед. Други ред је:

  • пун пакет хормонских тестова,
  • тестова за заразне болести,
  • као и тестови снимања репродуктивног система.

Тестови слика

Нека стања која изазивају неплодност могу се открити у раним фазама такве дијагностике. Озбиљне малформације органа репродуктивног система обично се откривају стандардним сликовним тестовима (ултразвуком).

Ако се неинвазивно тестирање покаже недовољним, можда ће бити потребне напредније методе снимања репродуктивног система (на пример, код жена - интраутерина хистероскопија).

Генетско истраживање

Даљи кораци у дијагнози неплодности укључују употребу све софистициранијих дијагностичких тестова. Стандард дијагностике плодности су генетски тестови, укључујући одређивање кариотипа, односно скупа хромозома пацијента. Поремећаји полних хромозома су један од најчешћих генетских узрока неплодности.

Процена активности гонада

Ако су резултати генетских тестова тачни и структура репродуктивног система у сликовним тестовима није упитна, потребно је проценити функцију гонада.

Његова сврха је да открије да ли, у случају жене, јајници производе нормална јајашца, или да ли, у случају мушкарца, тестиси производе нормалну сперму.

Оваква дијагностика код жена укључује процену тзв резерва јајника и бројни хормонски тестови, укљ. АМХ хормон, који вам омогућава да процените количину јајних ћелија у јајницима жене.

У случају мушкарца, потребно је тестирати сперму уз процену количине, структуре и одрживости сперме која садржи.

Неплодност - опције лечења

Дефиниција неплодности искључује могућност каузалног третмана овог стања. Узроци неплодности, као што су генетски поремећаји или абнормалности у структури репродуктивног система, су неповратни.

Пошто је могућност природног зачећа детета трајно искључена, да ли неплодност потпуно уништава шансе за трудноћу?

Одговор на ово питање зависи од узрока неплодности пара. Код многих пацијената, шансе за зачеће детета могу бити омогућене техникама потпомогнуте репродукције (АРТ, колоквијално ин витро).

Људи чија је неплодност узрокована недостатком производње репродуктивних ћелија могу искористити процедуре за донирање ових ћелија (сперматозоида или јајне ћелије).

Вантелесна оплодња може бити решење за парове који, упркос томе што имају нормалне репродуктивне ћелије, не могуђубрење.

На пример, код жене са потпуном опструкцијом јајовода, оплодња ван њеног репродуктивног система, праћена имплантацијом ембриона у материцу, може створити шансу за зачеће детета.

Нажалост, упркос све већем напретку техника асистиране репродукције, оне још увек нису у могућности да помогну свим пацијентима који се боре са неплодношћу. У неким случајевима, једина шанса за проширење породице је усвајање.

  • Који су узроци женске неплодности?
  • Дијагностика и методе лечења мушке неплодности
  • Генетска мушка и женска неплодност
  • Имунолошка неплодност: узроци и лечење имунолошке неплодности

Калкулатор плодних дана

Да ли покушавате да добијете бебу? Калкулатор плодних дана ће вам показати дане када имате најбоље шансе да затрудните.

Корак 1/2

Изаберите просечну дужину циклуса:

Категорија:

Интимне болести