Лоботомија (процедура професионално позната као префронтална лоботомија) укључивала је намерно оштећење веза префронталног кортекса са другим структурама мозга. Процедура је некада била изузетно популарна - број лоботомија изведених у свету може се извести у десетинама хиљада. Тренутно, међутим, лоботомија се дефинитивно више не ради.

Лоботомија: шта је то?

Терминлоботомијаизведен је из две грчке речи: прва је лобос, схваћена као режањ, а друга је томе, што се може превести као резање. Лоботомија је у основи колоквијални термин, пуни назив ове процедуре јепрефронтална лоботомија , у литератури можете пронаћи и поступак који се називалеукотомија

Суштина лоботомије је била да оштети нервне везе између префронталног кортекса и других делова мозга, као што су таламус или хипоталамус. Познато је, међутим, да различити дефекти у нервном ткиву – повезани, на пример, са можданим ударом или уништавањем неурона растућим интракранијалним тумором – могу довести до неповратних обољења, као што је, на пример, парализа.

Зашто би неко желео данамерно оштети нервно ткиво ?

Па, у време када је лоботомија била популарна, сматрала се за веома добар метод лечења неколико различитих психијатријских ентитета. Реч "био" се овде користи зато што јелоботомија прекинута већ дуже време . Али каква је била историја лоботомије и зашто би то могла бити једна од најконтроверзнијих операција које су лекари икада извели?

Лоботомија: историја

Лоботомија се може класификовати као неурохируршки захват у области психохирургије. Оштећење веза између чеоних режњева и других делова мозга дефинитивно није била прва процедура у горе поменутој групи третмана.

Већ 1880-их, доктор швајцарског порекла,Готтлиеб Буркхардт , извео јенеурохируршке операције , које су имале за циљослобађање пацијената од психичких поремећаја које доживљавају – укљ. одслушне халуцинације . Процедура коју је предложио поменути лекар састојала се у уклањању фрагмената њихове мождане коре од пацијената. Буркхардт је оперисао неколико пацијената, од којих је један преминуо од последица операције, а други је, неко време након операције, извршио самоубиство.

Стога се може претпоставити да је Г. Буркхардт заправо био отац психохирургије. После његових операција, неко време је на овим просторима дошло до својеврсне стагнације, али се ситуација променила 1930-их година. Тада је, 1935. године, португалски неурологАнтонио Егас Мониз , заједно са својим колегом, извео прву лоботомију.

Процедура је изведена тако што су направљене посебне рупе у лобањи пацијента, а затим је раствор етанола убризган у подручје префронталног кортекса .

Ускорооригинална техника лоботомијеје измењена. Чак је и сам Мониз користио уређај под називомлеукотом- подсећао је на петљу направљену од жице, која се могла убацити кроз отвор на лобањи, а затим, померањем, прекинути везе између различитих делова мозга.

Прве лоботомије су спроведене у Португалу , али су се лекари из других земаља убрзо заинтересовали за ову процедуру. У Сједињеним Државама, ентузијасти ове операције била су првенствено два неурохирурга - Волтер Фриман и Џејмс Вотс.

Временомпопуларност лоботомијеје расла, али је ток ове процедуре такође измењен. На пример, начин на који су прекинуте везе унутар можданих центара је промењен. Уместо бушења рупа у лобањама пацијената, њиховим мозговима се приступало прекоприступа … трансорбиталног .

У ту сврху је коришћен посебан ражањ (налик на ражњић од леда), који се забијао у пацијенте испод очне јабучице. Таква промена је довела до тога далоботомија постаје мање инвазивна(ако је ова процедура уопште "мање инвазивна"), аскраћује трајање процедуре- испоставило се да је чак 10 минута довољно за извођење лоботомије.

Лоботомија: индикације за леукотомију

У време када су се развиле претпоставке о лоботомији, неки лекари су били мишљења да различити ментални поремећаји и болести могу бити узроковани ненормалном циркулацијом нервних импулса у структурама мозга. ОвоЗбог тога би прекидање одабраних веза између структура централног нервног система довело до побољшања психичког стања пацијената. Намерно оштећење нервног ткива се углавном користилоза најтеже психијатријске проблеме .

Следеће се сматрало индикацијама за лоботомију :

  • шизофренија
  • депресија са психотичним симптомима
  • биполарни поремећај
  • Дешавало се и да се поступак изводи код пацијената са неуротичним поремећајима, нпр. код особа које пате од паничног поремећаја.

Лоботомија је за кратко време од свог развоја постала изузетнопопуларна метода лечења менталних болести . Само у Сједињеним Америчким Државама урађено је укупно40.000 лоботомија , процедура је такође рађена прилично често у Европи - само у Уједињеном Краљевству скоро 20.000 пацијената је подвргнуто лоботомији.

.

Као што видите, до одређене тачке, лоботомија је рађена на значајном броју пацијената. Током 1950-их, међутим, ова процедура је постепено прекинута, а двадесет година касније, медицинска заједница је одлучила далоботомија уопште не треба да се изводи .

Разлог за овакву промену мишљења о лоботомији био је, пре свега, што су 1950-их почели да се појављују нови и истовременоефикасни психотропни препарати , као што су лекови појављују се на медицинском тржишту антипсихотици и антидепресиви.

Још један фактор који је довео долоботомије нестанка са листепроцедура обављених у операционим салама је тај што је процедура често заправо погоршавала стање пацијената.

Лоботомија: ефекти и последице процедуре

Ако је лоботомија код свих пацијенатадовела до било каквих опасних последица , ова процедура би била брзо заустављена. Међутим, то није био случај – неки од оперисаних пацијената успели су да побољшају своје психичко стање намерно оштећујући везе унутар мозга. После операције добијени су, између осталих ефекат чињенице да су пацијенти – које је пре процедуре карактерисала склоност да падају у стања изузетне психомоторне агитације – постали много смиренији.

С друге стране, било је неких "али" - неки људи који су били подвргнути лоботомији постали супревише мирни . Значајан проценат оперисаних пацијената доживео је изузетноотупљивање своје емоционалности , пацијенти су такође постали апатични, пасивни према животу или су имали значајан степен проблема са концентрацијом.

Код неких пацијенатаБило је и разних соматских тегоба, укључујући често повраћање, али и сметње у контроли физиолошких процеса, попут мокрења или столице. Такође треба напоменути да су некипацијенти са лоботом једноставно умрли .

Како је лоботомијанекада била често извођенапроцедура, вероватно не чуди што је процедура постала фокус пажње многих различитих истраживача. Они су оценили, између осталог,ефикасност лоботомије- на крају се испоставило да не постоје научни докази да је лоботомија ефикасан метод лечења менталних болести. Управо је овај аспект, као и значајни проблеми до којих је лоботомија довела код неких пацијената, на крају довели до потпуног прекида ове процедуре.

Дефинитивно је било више критичара лоботомије него људи који су били за коришћење ове методе. Међутим, вреди напоменути да је особа одговорна за креирање ове процедуре - то јеА. Е. Мониз- награђена је за своја открића. Године 1949. добио јеНобелову награду за истраживање , које се тицало ефеката лоботомије код пацијената. Одавање почасти Монизу – што вероватно није изненађујуће – критиковали су многи људи, један од њих је био пацијент који је и сама прошла лоботомију.

Прочитајте такође:

  • Трепанација лобање
  • Аненцефалија (аненцефалија)
  • Лезије можданог стабла

Категорија:

Психијатрија