Ритеров синдром (Синдром коже са стафилококом (СССС)) је ретка болест коју карактерише генерализовани дерматитис и епидермални секрет. Најчешће се јавља код одојчади и мале деце до 5 година. Који су узроци и како се лечи Ритеров синдром?

Садржај:

  1. Риттерова болест - узрокује
  2. Риттерова болест - симптоми
  3. Риттерова болест - диференцијација
  4. Риттерова болест - дијагноза
  5. Риттерова болест - лечење

Ритерова болестје ретка дерматоза која првенствено погађа малу децу. Занимљиво је да ова болест има много имена - Риттеров синдром, Риттер-Лиелл синдром, стафилококни ексфолиативни дерматитис (латинскидерматитис буллоса ет екфолиатива неонаторум ,дерматитис Риттер ) и везикулитис и ексфолијативна упала коже новорођенчади (латинскипемпхигус неонаторум ).

Када Риттерова болест погађа децу старијих одраслих пацијената и прати је бубрежна инсуфицијенција, лекари је називају стафилококним синдромом опечене коже (СССС).

Риттерова болест - узрокује

Ритерова болест је бактеријског порекла.

Ритеров синдром се развија када бактерија, Стапхилоцоццус ауреус, производи ексфолиатин, који се везује за дезмоглеин И у површинским слојевима епидермиса, што доводи до акантолизе, односно губитка повезаности ћелија у епидермису..

Риттерова болест - симптоми

Стафилококни синдром опекотина коже(други назив који се користи у вези са овом јединицом) карактерише:

  • пузање епидермиса
  • генерализовани дерматитис
  • еритем

Губитак епидермиса настаје као резултат формирања млохавих, абортивних пликова испуњених серозном течношћу. Могу настати у било ком делу тела.

Лезије покривају чак и целу површину глатке коже, али обично почињу да се појављују око уста и у наборима коже, на пример у пазуху.

Болест не захвата длакаво скалп и слузокожу органа за варење, респираторни систем, мокраћни систем и око. Ипак, симптоми се могу појавити око коже очних капака и црвенилалабијална.

Пацијенти имају температуру, раздражљиви су, жале се на болну и печећу кожу.

Риттерова болест - диференцијација

Ритеров синдром треба разликовати по следећим болестима:

  • Лајелов синдром - токсична епидермална некролиза, иако етиологија није у потпуности разјашњена, лекови су најчешћи узрок. Болест се јавља касније од Ритеровог синдрома, обично после 40. године, и јавља се код одраслих са имунодефицијенцијом
  • Конгенитална епидермална сепарација мехурића - ЕБХ - промене могу утицати на респираторни и дигестивни епител и појачавају се на тачкама притиска, на пример узроковане одећом. За разлику од Ритеровог синдрома, лечење антибиотиком је неуспешно и ожиљци остају
  • Стечена булозна епидермална сепарација - ЕБА - тиче се одраслих, изоловани случајеви се јављају код деце. Ток је хроничан, за разлику од СССС, у ЕБА нема грознице или дерматитиса
  • Хемијске и термичке опекотине - интервју са пацијентом је од кључног значаја, лекар поставља дијагнозу на основу добијених информација о околностима појаве пликова
  • Кавасаки синдром - карактеристични симптоми укључују болно отицање руку и стопала, високу температуру, тешко опште стање и лимфаденопатију

Риттерова болест - дијагноза

Дијагноза СССС се поставља на основу клиничких симптома и културе. Да би се утврдио извор инфекције, потребно је узети културе из очију, носа, грла и тестирати крв. Да би се извршила потпуна дијагноза са мање карактеристичним симптомима, препоручује се фаготипизација култивисаних стафилокока и хистопатолошки преглед пресека коже.

Риттерова болест - лечење

Антибиотску терапију треба започети пре резултата бактериолошког теста. Емпиријска антибиотска терапија треба да се потврди антибиограмом, посебно ако се узгаја МРСА С. ауреус. Препоручени антибиотици:

  • цефалоспорини 1. и 2. генерације
  • клиндамицин - инхибира производњу токсина
  • клоксацилин

Поред тога, треба давати лекове против болова све док симптоми трају. У почетку се не препоручују нестероидни антиинфламаторни лекови због могућности крварења из кожних лезија.

Вреди запамтити да се стафилококни токсин излучује бубрезима, па се препоручује да пијете доста течности да бисте се решили овог фактора болести. Деца која су првенствено погођена овом болешћу су посебно изложена ризику од дехидрације.

Облози се могу користити као локални третманхидроколоид.

О ауторуНаталиа МłинскаСтудент медицине на Медицинском универзитету у Лођу. Медицина је њена највећа страст. Такође воли спорт, углавном трчање и плес. Желела би да се према својим будућим пацијентима понаша на начин да их види као човека, а не само као болест.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Дерматологија