Рак простате обично погађа мушкарце у 50-им годинама. Ако рано оду код лекара, може се дати блага терапија. Када занемаре своје здравље, суочавају се са уклањањем простате, што скоро увек представља ризик од компликација.

Рак простатесе може лечити различитим методама - користи се неколико метода: радиотерапија, брахитерапија, односно интерно зрачење, хормонска терапија и класична хирургија. Сваки од њих носи са собом одређенекомпликације . Најтеже - након хируршког уклањања простате. Обично је то трајна или привремена уринарна инконтиненција и импотенција. После других врста терапије, такве тегобе се дешавају, али оне временом пролазе, а оне које преостају се могу решити. Много зависи од придржавања медицинских препорука и менталног става пацијента.

Импотенција након операције простате

Уобичајена нуспојава уклањања простате је оштећење нерава који пролазе са обе стране простате. Пошто су то нерви одговорни за стварање и одржавање ерекције, пацијент након такве операције има проблема са потенцијом. Последњих година развијена је техника за очување ових нерава, али све више уролога тврди да њена употреба није безбедна за пацијента. Испоставило се да чак и најискуснији хирург може оставити значајан део ћелија рака у телу.

Лекари, које пацијенти криве за постоперативну импотенцију, бране се. Тврде да 50 одсто има проблема са ерекцијом. мушкарци старији од 45 година, без обзира да ли болују од простате или не. Често је резултат високог нивоа холестерола, уобичајеног високог крвног притиска, као и можданог удара и Паркинсонове болести.

Ако је током лечења коришћена само радиотерапија, еректилна дисфункција утиче на приближно 67%. мушкарци. Обично нестају у првој години након завршетка зрачења. Исто се дешава након брахитерапије и хормонског третмана. Последњи метод, међутим, изазива потпуни губитак либида, односно сексуалног нагона. Стручњаци кажу да је то повезано са значајним смањењем нивоа тестостерона.

Погледајте симптоме рака простате

Како се носити са поремећајимаерекција након лечења рака простате

Еректилна дисфункција након лечења рака простате може се елиминисати истим методама као и за импотенцију узроковану другим узроцима.

  • Орални лекови. Најзадовољнији су мушкарци који користе Виагру, Левитру и Циалис. Међутим, да би пилула била ефикасна, треба је узети један сат пре сексуалног односа. Такође вам је потребна предигра дужа од уобичајене да бисте стимулисали карличне нерве да би добили ерекцију. Пре употребе било ког лека, неопходна је консултација са лекаром. Не би требало да их узимају мушкарци са срчаном инсуфицијенцијом, хипертензијом и они који редовно узимају нитроглицерин
  • Лекови који се примењују директно у уретру. Веома је популаран Алпростадил (МУСЕ), мала супозиторија која се убацује у пенис посебним апликатором. Када се супозиторија раствори, долази до ерекције.
  • Ињекције направљене у кожу пениса. Господа која не могу да користе, на пример, Виагру, понекад бирају ињекције специјалних хемијских једињења, које се раде у пенис неколико минута пре односа. Међутим, пре доношења одлуке о примању ове врсте ињекције, потребно је да се обратите урологу. Такође морате проверити да ли крвни судови добро функционишу. Ако мушкарац има висок крвни притисак, имао је срчани или мождани удар, не би требало да користи ову методу. Ако крвни судови не раде како треба, тзв болна ерекција која може трајати до шест сати. Такво стање захтева хитну медицинску помоћ, јер крвни судови у пенису могу бити оштећени.
  • Имплантација специјалног дизача Неки џентлмени одлучују да хируршки поставе мали уређај у пенис који подиже пенис.
  • Трансплантација нерва. Можда ће ускоро бити могуће лечити импотенцију пресађивањем нерава из других делова тела на пенис. За сада, овај метод је још увек у експерименталној фази.

Уринарна инконтиненција - компликација након уклањања простате

Иако проблеми с ерекцијом погоршавају квалитет живота мушкарца, најтежа компликација након операције простате је уринарна инконтиненција. Јавља се са већим или мањим интензитетом код свих оперисаних мушкараца, али се може јавити и после хемотерапије или радиотерапије. У зависности од примењеног метода лечења, постоји неколико облика болести.

  • Стресна уринарна инконтиненција, такође позната као инсуфицијенција сфинктера бешике, јавља се након хируршког уклањања простате. Током операције, обично се прави оштећење (брто је лекарска грешка!) унутрашњи сфинктер, који се налази на самом врху простате и тешко га је одвојити од остатка жлезде за ексцидацију.
  • Након зрачења, односно радиотерапије, мушкарци најчешће пате од тзв. ургентна инконтиненција. Урин стално цури јер га ослабљени мишићи сфинктера не задржавају у бешици. Болест такође може бити резултат прекомерног раста ожиљака који се формира око врата бешике.

Компликације након операције простате пролазе саме

За већину мушкараца, уринарна инконтиненција због уклањања простате нестаје у року од 6-12 месеци. Након зрачења, потребно је мало дуже да се сфинктер бешике у потпуности опорави. Иако није у потпуности схваћено зашто је то тако, верује се да се озрачени мишићи и нерви слабије регенеришу. Лечење болести зависи од његове врсте. У свим случајевима, међутим, најважније је редовно мокрење, односно свака три сата, и избегавање пића са кофеином, јер иритира бубреге и изазива појачано стварање мокраће. Такође морате значајно смањити потрошњу пива, које је диуретик. Избегавање зачињене и киселе хране је корисно. За то време потребно је користити посебне уметке како би се спречило влажење доњег веша и одеће. Невидљиви су испод одеће и не ограничавају кретање. Нека господа не желе да носе гаћице и бирају специјалну стезаљку за пенис. То је веома ефикасан уређај. Осигурава да се ни једна кап урина не пролије, већ да се може носити само неколико сати. Ако се остави цео дан, оштећује кожу пениса и крвне судове у њему.

Важно

У којој мери операција простате утиче на мушкост пацијента у великој мери зависи од квалитета ерекције пре операције, као и од стања очуваности нерава. Они који су прошли процедуру која штеди нерве, али и даље имају проблема са потенцијом, могу да рачунају на побољшање у року од десетак месеци.

Методе лечења компликација након операције простате

Последњих година, мушка уринарна инконтиненција се лечи ињекцијама колагена. То је протеин који се јавља у људском телу, али се животињски колаген користи за ињекције. Због тога, тестове коже треба обавити унапред како би се утврдило да мушкарац није алергичан на њега. Колаген се убризгава у врат мокраћне бешике и део мокраћне бешике. Ово побољшава флексибилност влакана и мишића око бешике. Када је мушкарац узбуђен, мишићи се аутоматски стежу и помажу му да постигне ерекцију. Поступак се изводи под анестезијомлокални или општи. Обично су потребне 3-4 ињекције. Код неких мушкараца ињекција не елиминише у потпуности уринарну инконтиненцију, али је увек значајно смањује. Такозвани Кегелове вежбе јер јачају мишиће карличног дна. Да бисте идентификовали ове мишиће, само покушајте да зауставите млаз урина док га пропуштате. Вежба укључује стезање и опуштање ових мишића најмање 20 минута. Можете да вежбате свуда: у аутобусу, радећи за рачунаром итд. – али то морате да радите сваки дан. Нажалост, Кегелове вежбе неће помоћи мушкарцима који су били подвргнути зрачењу карлице.

Напомена! Рак простате се може вратити

Ово се најчешће дешава након терапије зрачењем. Али и након радикалне простатектомије, односно уклањања простате, постоји такав ризик. Већина мушкараца верује да их је операција једном заувек ослободила опасности. Али то није истина. Релапс болести погађа око 30 процената. пацијената. Најчешће они који су касно посетили лекара и чије су се ћелије рака пре операције прошириле изван простате. Такође може бити резултат ексцизије простате са премалом маргином здравог ткива које не би требало да садржи неопластичне ћелије. Због тога, након операције, пацијент мора редовно да проверава ниво ПСА, који је специфичан протеин који се користи у дијагностици неопластичних промена у простати. Важно је време у којем се појавио у крви након захвата и брзина којом се његов ниво повећава. Уз ове информације, лекар може изабрати додатни метод лечења или тзв пажљиво чекање, тј. мерење ПСА сваких 3-6 месеци. Ако рак брзо напредује, препоручује се зрачење, хормонска терапија или поновна операција да би се уклонио тумор око бешике.

"Здровие" месечно

Категорија:

Онкологија