Свако дете треба да буде упућено ортопеду после 6 недеља на процену зглобова кука. Нека деца се рађају са недовољно развијеним зглобовима, у просеку једно од 20 има дисплазију кука. Иако ће беба лежати неколико месеци, већ је могуће открити и ефикасно лечити све абнормалности које би могле да ометају правилно кретање у будућности.

Да бисте лакше разумели шта једисплазија кука код детета , замислите како су изграђени. Стисните једну руку у песницу, а другом је загрлите. Затим померајте песницу око њега све време. Шака је крај бутне кости, тзв глава, а шака је ацетабулум, односно удубљење у костима карлице. Иако се глава креће у различитим правцима, њена површина је и даље у контакту са површином ацетабулума. Дисплазија кука настаје када је ацетабулум сувише плитак или престрм, а глава фемура је лоше причвршћена за њега. Дефект може утицати на један или оба зглоба. Зглоб се не може правилно развити, осим тога, постоји ризик од дислокације, односно губитка везе између ацетабулума и главе кости.

Дисплазија кукова: узрокује

Дисплазија кукова чешће погађа девојчице, децу са вишеструким трудноћама и порођајима задњице. Деца са овим дефектом се чешће рађају у породицама у којима се већ појавио, на пример са родитељима или браћом и сестрама. Разлог може бити и неправилан положај бебе у стомаку мајке, на пример због олигохидрамниона, бочног положаја или велике тежине. Важно је да се абнормалности у структури зглобова кука открију што је раније могуће. Као резултат тога, третман ће бити краћи и мање болан.

Морате то учинити

Посетите лекара када ваше дете:

  • оставља утисак да не може да отвори ноге у страну
  • поставља ноге неприродно или неравномерно
  • осећате отпор и ваша беба плаче када му додирнете или померите стопала
  • једна нога изгледа дужа од друге
  • прегиби између задњице и бутина су неравни са обе стране

Запамтите! Неравни набори на задњици, односно жлебови који се формирају између бутина и задњице, не указују нужно на дефект у бебиним зглобовима кука. Оне се једноставно дешавајупонекад асиметрично и код здраве деце. Међутим, ако видите такву неједнакост, обратите се лекару за сваки случај.

Први заједнички преглед бебе

Док сте још у болници, након порођаја, неонатолог (специјалиста који се бави новорођенчадима) треба да прегледа бебине зглобове. Ово је први пут да дете има заједнички преглед (питајте лекара да ли је то урађено пре отпуста из болнице). За следеће се морате сами побринути. Требало би да се одржи након што беба напуни 6 недеља, не касније од 12 недеља (али боље икад него никада, наравно). За одлазак у клинику за прелуксацију (која се бави дијагнозом урођених и развојних мана зглобова) или једноставно код педијатријског ортопеда, неопходна је упутница лекара опште праксе.

Преглед зглобова кука код ортопеда

Због периода чекања на термин код ортопеда, вреди се пријавити за упутницу у првом месецу живота детета (не обавезно са дететом) и унапред заказати преглед код ортопеда. За преглед код ортопеда дете мора бити потпуно скинуто, такође са пеленом. На крају крајева, лекар мора да процени моторички систем детета. Прво ће испитати бебине ноге, упоредити дужину бутина и симетрију задњице. Провериће и отмицу обе ноге у страну (мало је као слагање ногу „на жабу“). Преглед детету не смета, не боли га. Ако беба плаче током прегледа, то је из другог разлога, на пример зато што је гладна или зато што јој је хладно.

Ултразвучни преглед зглобова кука

Доктор ће наручити ултразвук зглобова кука. То треба урадити код сваког детета, јер омогућава откривање абнормалности које се не откривају обичним лекарским прегледом. Упут за преглед може да изда ортопед (породични лекар и педијатар у клиници немају такво овлашћење). Ултразвук је потпуно безбедан за бебу. Такође није болно. Дете не треба да се припрема за овај преглед. Беба мора да лежи на боку, а доктор помера малу главу апарата преко коже око кукова. Преглед траје неколико или неколико минута. У већини клиника обавља се у оквиру ортопедске посете, бесплатно. Ако лекар не нареди вашој беби ултразвук, питајте га зашто. Ако из неког разлога то не може да се уради, боље је уложити и то учинити о свом трошку. Приликом заказивања ултразвука, питајте да ли лекар који га изводи има важећи сертификат Пољског друштва за ултразвук и да ли је уређај прошао контролу квалитета у последњих 5 година. Немојте се плашити или стидети да питате о томе. Испуњавање ових услова гарантује добар квалитет прегледа, а од тога зависи здравље детета.

Прегледи кука удеца

Мале абнормалности у структури зглобова кука

Тада лекар може само препоручити често стављање бебе на стомак и пелене. Фланел пелене су одличне, јер се не увијају између бебиних ногу (пелене од фланела су доступне у продавницама са робом за бебе, можете купити и фланел у продавници тканина и затим га исећи). Пошто се таква пелена прилично добро загрева (то је чврст изолациони слој), боље је не стављати додатне слојеве одеће, на пример дупле комбинезоне, како би се спречило трљање и прегревање тестиса дечака. Веома је важно да боди или комбинезони који се стављају на пелену не буду превише лабави (пелена ће исклизнути) или сувише тесна (може бити штетна и довести до огреботина и хабања). Ако из неког разлога морате да користите тетре за широке пелене, ставите две у правоугаоник, а трећу у троугао.

Лечење дисплазије кука

Уколико ортопед нађе дисплазију, препоручиће детету да стави посебан апарат, тзв. ортозе (нпр. Фрејкин јастук, Косзли сталак, Павликов појас или удлага). Апарат држи ноге одојчета абдуциране и савијене, захваљујући чему је глава фемура централно смештена у ацетабулуму и зглоб је правилно обликован. Лекар треба да изда апликацију за такав уређај. Нажалост, то је само делимично надокнађено. Прво морате да уложите свој новац, а Народна здравствена каса ће вам касније надокнадити део трошкова. Брига о беби са камером је мало тежа. Обично се може уклонити само за козметичке третмане, на пример купање или пресвлачење. Беба се у њему не може слободно кретати. Протеза мало ограничава слободу кретања детета и истраживања света. Ипак, вреди стиснути зубе, придржавати се препорука лекара и не стављати апаратић „само на кратко“. Преживљавање овог тешког периода биће награђено: обично 2-3 месеца након дисплазије нема трага и можете се опростити од апарата. Ако се квар брзо открије и родитељи поштују препоруке, дете ће почети да седи и хода најкасније од својих вршњака. Ако занемарите препоруке свог лекара и избегавате лечење, можда ћете морати да се лечите у болници са специјалном напом.

Дисплазија кука

месечник "М јак мама"

Категорија:

Здравље деце