ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈКонсултације: Јакуб Плацзки, физиотерапеут из Медицинског центра Каролина, клиника за ортопедију, хирургију кичме и рехабилитацију

Кила кичме је концепт обавијен многим митовима. Једна од њих је колоквијална фраза: губитак диска. Хернија кичме је проблем који погађа све млађе људе. Да ли је опасно по наше здравље? Који су узроци и симптоми кичмене киле? Како напредује њено лечење?

Кичмена килаје избочење нуклеус пулпосуса интервертебралног диска и прекид влакана која окружују језгро фиброзног прстена. Ово може довести до локалне упале у облику бола, а понекад и до иритације периферних нерава која се појављује у датом сегменту.

Ако се то догоди, може се манифестовати као бол од ишијаса. Колоквијално говоримо и о дискус хернији: пролапсу диска, али физиолошки на овом месту ништа не испада и – што је још важније, не може се подесити!

Кила кичме може се појавити у једном интервертебралном диску или у неколико сегмената. У 80% случајева утиче на лумбални регион - најпреоптерећенији део кичме. Истраживања показују да 30% двадесетогодишњака и 40% шездесетогодишњака има килу у лумбалној кичми, али оно што вреди додати – често су асимптоматичне. 20% кичмених кила се јавља у пределу грлића материце. Повремено се дешава и у торакалном делу.

Хернија кичме - како функционише диск?

Интервертебрални диск, колоквијално познат као диск, је врста флексибилног елемента који одваја узастопне пршљенове кичме и апсорбује оптерећења којима је кичма изложена. Састоји се од унутрашњег пулпосног језгра, које мења свој облик у зависности од наших покрета и оптерећења кичме.

Пулпосно језгро је окружено вишеслојним фиброзним прстеном сатканим од колагених влакана, који даје облик диска. Интервертебрални диск треба да буде заглављен између пршљенова, да буде правилно хидриран и подвргнут редовном кретању без претераног напрезања да би испунио своје функције.

Током дана, када седимо или ходамо, силе које делују на диск истискују воду из њега. Ноћузахваљујући механизму дифузије, диск упија воду и бубри. Због тога сте ујутру виши него увече.

Повреда интервертебралног диска, обично услед наглог покрета или сумирања микротраума, има своје узроке много раније у виду дуготрајног усвајања статичког положаја (стојећи положај оптерећује кичму 4к више него лежећи, и 6 пута више седења), што доводи до дехидрације дискова, поремећаја стабилизације њихових функција и атрофије неискоришћених мишића који контролишу микропокрете појединих сегмената кичме

Ова микро-нестабилност доводи до дегенерације влакана фиброзног прстена, чији су наредни слојеви оштећени и доводе до даље дестабилизације сегмента. Формира се зачарани круг.

Ситуација у којој носимо нешто тешко, сагнемо се, трчимо или дуго седимо у ауту само је последњи догађај који превазилази снагу ткива и резултира померањем језгра пулпосус у пределу сломљеног прстена.

По мишљењу стручњакаЈакуб Плацки, физиотерапеут из Медицинског центра Каролина, клинике за ортопедију, хирургију кичме и рехабилитацијуЈакуб Плацки, физиотерапеут из Медицинског центра Каролина, клинике за ортопедију, хирургију кичме и рехабилитацију

Зашто диск не испада и зашто га не треба подешавати?

Ово је због његове конструкције. Сам назив „диск” нас доводи до неспоразума. Диск је заправо прилично робусна и компактна структура.

Наш нехигијенски живот понекад узрокује да језгро пулпосуса диска разбије влакна околног прстена и продре између њих. Влакна прстена ће делимично зарасти и диск може наставити да функционише ако је мало оштећен. У случају озбиљног оштећења, садржај нуклеуса може побећи изван подручја диска и неповратно се одвојити. Тада постоји шанса да ће тело … апсорбовати одвојену структуру!

Шта је са подешавањем?

Популарна манипулација кичме је деловање на интервертебралне зглобове који се налазе позади од диска, а постигнути терапеутски ефекат се вероватно постиже рефлексним механизмом који изазива опуштање мишића и аналгетички ефекат.

После епизоде ​​бола у кичми, плашимо се да се сагнемо дуго, а понекад и заувек, из страха да се бол не понови. Ово је грешка! Да бисте научили да се правилно сагнете, да активирате потребне мишиће, идите код физиотерапеута за савет.

Погледајте како берачи пиринча раде на азијским усевима, људи који раде са лопатама, секирама и другим физичким радницима. Нису најчешћи пацијенти у клиникамафизиотерапеутски. Свима је потребан покрет укључујући - пуну флексију кичме.

Једна од препоручених активности код хроничног бола у леђима је пливање. Јеси ли сигуран? Да, али умерено! Корист није рељеф кичме у воденом окружењу, већ понављајуће кретање високе фреквенције. Да ли би онда требало да идеш на купање? Да! 1-2 пута недељно по 30 минута.

Хернија кичме - симптоми

Бол је симптом који прати акутни инцидент са диском у свим епизодама. Али његова тежина и други симптоми варирају од епизоде ​​до епизоде.

  • Лумбална кичмена килаизазива јак бол при савијању или покушају да се исправи на месту где се јавља, односно најчешће у доњем лумбалном делу. Овај бол може да посече ноге, оштар је и понекад отежава кретање. Такође може зрачити кроз задњицу до ноге. Колоквијални "ишијас" може бити симптом киле у лумбалној регији. Међутим, у пракси, ови симптоми често потичу негде другде. Поред тога, може доћи до утрнулости, пецкања у ногама, сензорних поремећаја, слабости мишића, па чак и пареза. Ове симптоме не треба схватати олако и обратите се лекару што је пре могуће.
  • Хернија цервикалне кичмесе манифестује више тајно. У почетку, то је само благи бол и укоченост у врату и потешкоће у прављењу слободних покрета главом. Тада почињете да осећате пецкање и укоченост у рукама. Уобичајени симптоми цервикалне кичмене киле су главобоља и вртоглавица.

Хернија кичме - лечење

У првој - акутној фази, вреди водити штедљив начин живота, тражећи положај који пружа олакшање од болова (често лежећи на леђима са савијеним али подупртим ногама). Вреди посетити искусног физиотерапеута који ће помоћи у отклањању локалног отока, који је природан ефекат упале, ублажиће нелагодност укочених и сензибилизованих ткива око места повреде и показати прве безбедне покрете.

У случају јаког бола, лекари (ортопеди или неуролози) такође препоручују антиинфламаторне лекове, лекове против болова или релаксанте мишића. Понављајуће епизоде ​​бола треба дијагностиковати да би се потврдила дијагноза, проценио степен повреде и искључиле могуће друге патологије. Први преглед избора треба да буде рендген, а често и магнетна резонанца.

Када се бол смири, вреди се вратити свом нормалном начину живота што је пре могуће, избегавајући да се напрежете и дуго стојите и седите. Наша кичма волипоновљени покрети без великих оптерећења, па ће активности као што су ходање, пливање, пилатес или правилно изведене физичке вежбе нахранити подручје зарастања и вратити се у кондицију. Ове активности треба спроводити постепено под надзором искусног физиотерапеута.

Правилно одабране вежбе и облици кретања договорени са физиотерапеутом такође треба да се практикују након инцидента бола како би се избегло његово понављање.

У случајевима озбиљних компликација као што су пад стопала, слабост мишића, уринарна инконтиненција или фекална инконтиненција, или поремећаји осећаја удова, може бити потребна операција кичмене киле.

У овој ситуацији треба одмах да се обратите неурохирургу који ће, након одговарајућег прегледа, квалификовати и извршити процедуру. Након третмана треба да покренете и кичму, ојачате мишиће и научите безбедно кретање захваљујући подршци физиотерапеута.

Погледајте такође: Вежбе за дископатију - које ће помоћи, а које треба избегавати?

кичмена кила - узроци

Може бити последица повреде, на пример приликом подизања терета, али на ову повреду често утиче структура влакнастог прстена, који је годинама оштећен. Ово је узроковано прогресивном дехидрацијом дискова са годинама, као и дехидрацијом и оптерећењем кичме повезане са седентарним начином живота.

Ово седење је испресецано спонтаном активношћу, често без припреме, без одговарајућег загревања, без рационалног управљања оптерећењем, и тада настају микрооштећења у ослабљеној структури, што доводи до повреде.

Слабљење мишића трупа, које настаје услед седентарног начина живота, игра веома важну улогу у настанку кичмене киле. Недостатак правилне мишићне стабилизације и контроле покрета онемогућава нас да се сагнемо, што доводи до повреда током овог покрета.

Најбоља профилакса кичмене кичме је покрет који одговара узрасту и физичкој кондицији, који не преоптерећује кичму. Препоручени су маршеви, нордијско ходање, пилатес, таи-цхи, неки облици јоге и пливање (у разумним количинама).

  • Хернија: врсте кила, њихови симптоми и локација
  • Дегенерација кичме - симптоми, лечење, вежбе
  • Вежбе за ишијас - које вежбе ће спречити нападе ишијаса?
  • Хируршко лечење дископатије: ИДЕТ, МЕД, ПЛДД

Проверите како да спречите бол у леђима

Погледајте галерију од 9 фотографија

Категорија:

Кичма, кости, зглобови