Има ли живота после рака? Можете ли имати срећан живот са раком? Како дијагноза утиче на пацијента и његове рођаке? Испоставило се да рак може учинити много доброг животу. Такође није неуобичајено да се пацијенти од рака захваљују раку. Како је то могуће? Марцелина Дзиециоłовска разговара са психо-онкологом Адрианом Собол.
- М.Д.: Како је живети са раком?
А.С.:Болест је апсолутно нешто веома тешко. Скида контроли, скида све маске које сви носимо током живота и суочава нас са разним страховима, страховима, слабостима које кроз свакодневицу, ужурбаност и разне врсте активности заглављујемо и не размишљај о.
Дакле, болест, упркос изгледу, кроти наше страхове, суочава се са њима - ако пацијенти добију адекватну подршку и дозволе себи да се подвргну овом процесу, она се некако ослобађа.
Стога је изузетно важно да се пацијенти, њихови сродници и неговатељи упознају са чињеницом да постоји живот након рака.
- М.Д.: Зашто је важно разговарати о томе?
А.С.:Јер ако је пацијент који добије дијагнозу рака свестан да ово није смак света, то ће га умногоме ојачати у целом терапијском процесу.
- М.Д.: Да ли је то повезано са популарним веровањем да је рак ужасна болест која се не може завршити срећно?
А.С.:Нажалост, да. Већина пацијената, у фази консултација или одмах по добијању дијагнозе карцинома, окрећу се причама које су чули у медијима, причама из живота и фокусирају се на оне које су биле неуспешне. Али и зато што се мало говори о добрима.
- М.Д.: Да ли је зато дошла идеја да се испричају ове приче?
А.С.:Да. Заједно са Агњешком Виткович-Матолић, у књизи „Укротите рака“, коју смо заједно написали, заиста смо желели да покажемо да се рак може победити и да је са њим могуће живети.
Занимљиво, доста људи нас је оптуживало не само да смо изабрали наслов књиге, а то је „Укротити рак“, већ и да смо записали приче људи који су осликавали пацијенте који су били на лечењу, а који су још увек жив.нормалност.
- М.Д.: Одакле је дошао овај приговор?
А.С.:Јер сви мисле да се рак не може укротити и да након лечења једноставно нема живота.
- М.Д.: Али из перспективе терапеута, сигурно има неколико прича које имају добар крај?
А.С.:Наравно! Имала сам таквог пацијента - веома младу девојку која је на почетку знала да њена болест неће бити излечена. Поред ње, престрављен муж - тридесет и нешто људи чији се свет срушио.
На самом почетку терапијског пута почео сам да им причам приче својих пацијената, код којих је болест узнапредовала, а живи су, имају је под контролом.
У једном тренутку сам открио да ме ови људи гледају и да не верују шта говорим, и пало ми је на памет да су у фази "туговања" да им треба времена, а ја сам желео да одмах им покажи да може и другачије.
- Др.
А.С.:Друштвено толико мало причамо о добрим причама да су ме, гледајући у мене, заменили за луђака који прича невероватне приче, јер имиџ који пацијент гради у његове главе са дијагнозом и његове родбине, слика којој подсвесно теже у таквим ситуацијама је обично јако, веома лоша.
- М.Д.: Из овога произилази да је, да би се пацијенту указале нове могућности, потребно постепено и пажљиво дозирати изградњу нове визије неопластичне болести?
А.С.:Да, пало ми је на памет да изградњу наде треба вешто балансирати, све то мора бити дозирано мирно. И пребрзо сам ушао у фазу инспиративне приче.
- М.Д.: То свакако није лако - захтева напуштање постојећег мишљења, визије, слике о болести не само од стране пацијента, већ и од стране људи око њега , зар не?
А.С.:Да, дефинитивно. Болест је увек повезана са неким губитком, превредновањем свог живота, са огромном променом размишљања и окружења. Људи око пацијента и даље мисле о пацијенту који је мршав, ћелав и повраћа…
- М.Д.: Ово је оно што добро знамо о овој болести …
А.С.:Још у фази промоције књиге у медијима, када су се појавили први чланци о њој, бирали су фотографије тужних људи са марамама, који тупо зуре у прозор… Не, желели смо ову слику рака, желели смо јеукротити ову болест. Цела ситуација захтева да се ухвати веома важна мера без губљења наде, јер је болест често прескок на великим удаљеностима.
- М.Д.: Али препреке се могу превазићи…?
А.С.:Ове препреке се могу превазићи, будућност је светла за многе пацијенте. И овде се заустављамо на питању: Али шта је будућност? Каква је будућност за пацијенте са раком?
- М.Д.: А од чега зависи ова будућност?
А.С.:Овде је веома важно, пре свега, у којој фази болести ће пацијент пријавити, која је дијагноза, на којој локацији се болест налази он има приступ савременим терапијским облицима, јер су ове приче веома, веома различите.
Посматрам све више људи чији се рак може излечити 100% - наравно, све време да се контролише, али излечен, а има и ситуација да болест поприма облик хроничне болести. И сами лекари често почињу да упоређују неопластичну болест са дијабетесом или другом хроничном болешћу.
- М.Д.: А ово је нада за нормалан живот?
А.С.:Ово је питање шта је заиста нада за пацијента, јер нада није исто што и оптимизам, није уверење да ће се нешто добро завршити. Уместо тога, то је само осећај да нешто има смисла.
Када видим своје пацијенте - на пример Олу, која је активна на друштвеним мрежама - младу девојку којој је, у доби од 29 година, дијагностикован узнапредовали рак дојке, са својим двомесечним сином од њену страну и мислила је да је то крај, а он сада живи пету годину од дијагнозе.
Да ли је увек у реду? Не. Али она је жива, прати сина, који се развија, који расте, иде у вртић – толико се променило за ових 5 година. Ово је девојка која је свом дечку говорила: "Хајде, идемо на концерт јер би ово могао бити мој последњи концерт."
Испоставило се да ово није последњи концерт, јер је прошло 5 година, а Ола је у бољој, а понекад и лошијој форми, али се много тога дешава у њеном животу.
- М.Д.: Такве приче треба објављивати не само међу обољелима од рака!
А.С.:Такође се сећам пацијента којег сам срела на одељењу док сам била трудна. Била је оперска певачица са сломљеном кичмом. Калина - моја ћерка је у јануару ове године напунила 7 година, тако да смо се са том пацијенткињом упознали пре више од 7 година, а ја је тренутно срећем у опери. Више не пева, али је на свим премијерама!
- М.Д.: Овакомогуће?
А.С.:Ово су модерни облици терапије. Дају наду да је могуће живети са раком - оперска певачица није победила рак, у ремисији је.
- М.Д.: Чини се да је не баш оптимистична визија ове болести нераскидиво повезана са њом, а ипак промена става према онколошким болестима доноси огромну корист у контексту лечења пацијената…
А.С.:То је оно што нам недостаје - права онколошка слика. Зато се стално позивам на свој рад и како нам је, у фази објављивања књиге у којој су прави пацијенти испричали своје приче, све време било тешко да смо сви очекивали реторику у правцу туге, драме и свега осталог. то је погрешно
Нисмо зазирали од тога, нема разлога да очаравамо слику - рак је изузетно тешка тема. Истовремено, желели смо да покажемо да је ово болест као и свака друга, да се може лечити и да се са њом може живети.
- М.Д.: А шта можете рећи о пацијентима са "здравим" приступом овој теми?
А.С.:На срећу, имам велики пример пацијената који после лечења кажу „хвала на раку, јер ме је пробудио, дао ми је прилику да изгради ново ја, да дотакне нови квалитет живота који никада раније нисам приметио, способност да уживају, да буду присутни овде и сада "што значи да су им се животи драматично променили.
- М.Д.: Како се ово преводи у њихов нови живот?
А.С.:Пацијенти праве огромне револуције - прекидају токсичне везе, разводе се, упознају нове партнере, мењају посао јер желе да живе по својим условима.
- М.Д.: Дакле, болест рака може учинити много?
А.С.:Контакт са највећим страхом значи да када пацијент дозволи себи да му се помогне, он често додирује слободу избора, у акцији и открива велику потрагу истине као резултат којих се дешавају ове животне револуције, које често пратим.
То је оно што болест даје, али прво пацијент који је на почетку путовања мора научити да верује да може то учинити.
- М.Д.: Имам утисак да ово недостаје и нама - здравим људима?
А.С.:Ми, здрави људи, одлажемо своје животе, послујемо у разним обрасцима на основу "да, требало би", "морам да радим", " Морам да будем бољи “, „Морам више… “, а суочен са раком,не „Морам ” само „ Желим “.
Морам да истакнем да то није нешто што се дешава одмах, не желим да се моје речи тумаче као нешто тривијално - то је заиста тежак процес.
- М.Д.: Звучи као да би здрави људи могли да уче од оних који су погођени овом озбиљном болешћу …
А.С.:Оболели од рака су велика подршка другим људима, за друге пацијенте, они су људи који су се нашли у најтежој ситуацији, али су често успевали да се отресу, изађите и покажите да се упркос свим потешкоћама живот и даље може уживати и ценити.
- М.Д.: Ово је веома охрабрујуће - ови пацијенти су живи пример да рак није реченица
А.С.:Живот пацијената оболелих од рака често се покаже пунијим. Због мог рада у фондацији „Онкоцафе“, имам дугогодишњи контакт са својим пацијентима, пратим их и посматрам њихове активности. Ове приче су различите, а напредак медицине пружа наду, подршку и веру.
Заједно са Агниесзком Витковицз-Матолицз у нашој књизи смо описали да рак није реченица, рак је болест која се лечи и волео бих да пацијенти престану да користе слоган "борба против рака", да престану да се боре и почну да се лече .
- М.Д.: То би се значајно превело у њихово емоционално стање?
А.С.:Емоције морају бити изражене, заједничка туга. Пре свега, желео бих да сви пацијенти на путу промене приступ и реч „борим се” замене са „лечим” – то је нешто што недостаје.
Сви се боре на почетку свог пута. Волео бих да моји пацијенти верују да лече, а не да се боре, то даје много више мира и преко потребне наде, што се претвара у сву ту мотивацију, што опет чини нешто само смисленим.
Суочен са болешћу и проласком кроз једну од најекстремнијих животних ситуација, човек почиње да се пита да ли му одговара начин на који је до сада живео. Ово захтева сталан самоувид…
Препоручени чланак:
Рак дебелог црева: нове методе лечења у Пољској- М.Д.: Зато што је то процес, зар не?
А.С.:Да, то је веома тежак процес и нису сви укључени у овај процес, јер улазак у овај тип процеса захтева огромну снагу и одлучност, јер је првенствено иза тога је питање способности да се супротставимо другима, да уведемо револуцију, а за то је потребна храброст, снага, упорност…
- М.Д.: Морате ли признати да је овај напор исплатив?
А.С.:Ако пацијентидозволите себи то, дозволите себи подршку, све то може испасти квалитативније.
- М.Д.: Па, неко ће можда питати: шта је овај живот после рака, како је квалитативно?
А.С.:Познато је да нико не би волео да се суочи са болешћу лицем у лице, јер је то нешто тешко и неодољиво, али када постоји таква ситуација, постоји увек су две могућности.
Један од њих је да плачеш и кажеш да је свет готов или да кажеш себи да је ова ситуација већ у мом животу, па је вредно размислити шта добро могу да извучем из тога, шта могу да урадим за себе и за шта га померити. Пацијенти који иду другим путем налазе добре стране ове болести и заиста добро живе.
- М.Д.: Шта се може сматрати прекретницом у промени става према животу у овој болести?
А.С.:Често само када се суочимо са најтежим ситуацијама, највећи страх се може приметити. У онкологији постоји нека врста филозофије, јер човек цео живот бежи од страхова и страхова, а када се коначно суочи са тим страхом, одједном се у многим случајевима испостави да тај страх није толико страшан да би се могао носити са њим. и то, супротно изгледу, додаје снагу и храброст …
- М.Д.:… Снага и храброст за праве револуције!
А.С.:Тачно! Моји пацијенти се, пред драматичном ситуацијом болести, растају од партнера, а када им рођаци стално говоре: „Лезите на главу, где су вам сад раскиди у глави?!“, они одговарају да их та болест тера да их тера та болест. да будем искрен, иу њиховом односу према себи да је живот за сваког од нас овде и сада.
Препоручени чланак:
Карцином сквамозних ћелија - узроци и фактори ризика- М.Д.: Болест вас учи како да живите под својим условима?
А.С.:Болест врло често учи, пре свега, здраву себичност, да сам себи морам бити важан, па чак и најважнији! Нико од нас не може бити сигуран у сутра, јер таквог једноставно нема на свету.
То је такође процес и волео бих да пацијенти више дозвољавају себи да мисле да да - болест је велики изазов, али да ли морам толико да се плашим? Можда је могуће живети са овом болешћу? Можда након успешног лечења није могуће заборавити на болест, али је могуће живети и овај живот може бити забаван.
- М.Д.: Дакле, шта пацијент може да уради да би научио да живи са овом болешћу? Шта је важно у овом процесу?
А.С.:Пре свега, подршка рођака и пријатеља, приступсавремених терапијских облика, до медицинских центара, добар контакт са лекаром, добра медицинска комуникација, али то су системска питања.
Пацијент треба да запамти да мора бити искрен према себи како би могао да тражи најбоља решења за себе и не говорим само о медицинским већ и о животним решењима.
Болест верификује многе ствари и време лечења болести није тренутак када морамо све да сакријемо под тепих.
Ово је тренутак конфронтације, допуштања себи да будете истинити, тренутак када морате да тражите и будете отворени за нова искуства, за нову групу пријатеља, за нову групу људи који ће постати блиски , новим облицима проналажења сопственог пута јесте да се боље носите са стресом, тензијом и анксиозношћу, или да промените и трансформишете свој живот уопште у контексту, на пример, промене радног места, начина функционисања и размишљања.
То је огроман мој сопствени, терапеутски рад, али онај у коме постоји сталан дијалог са самим собом, стални унутрашњи дијалог, где треба да поставите себи бројна питања о сопственим потребама, како ја могу помоћи себи, или ми ова болест може нешто дати, може ме нечему научити - ова отвореност према себи је изузетно важна.
За пацијента који се бори са раком и депресијом, прво морамо да се позабавимо његовом депресијом како би могао да настави да потврђује и мења живот.
Има пацијената који кажу "не" свему и одбијају било какав облик помоћи, али има и оних који кажу "да" на све и није откриће да је са овим другим много лакше ићи кроз терапијски процес.
Треба имати на уму да се никада не дешава да пацијент код психо-онколога дође само са проблемом сопствене болести, често иза тога стоје многе друге системске, породичне, професионалне и емоционалне тешкоће. То је тако широк спектар, стога је увек индивидуалан.
У другом интервјуу са уредништвом "Порадника Здровие", психо-онколог Адријана Собол говориће о савременим облицима терапије рака и могућностима њиховог коришћења.
Експерт
Адрианна Собол, психо-онколог, предавач на Медицинском универзитету у ВаршавиПсихо-онколог и предавач на Медицинском универзитету у Варшави на Катедри за онколошку превенцију. Ради у Онколошкој онколошкој болници ЛукМед у Варшави. Чланица је Управног одбора Фондације ОнкоЦафе – Заједно боље, психотерапеуткиња и оснивач Центра за психолошку подршку Инео. Направио је онлајн платформу за обуку Здравље почиње углава. Аутор бројних публикација из области психо-онкологије и здравствене психологије. Коаутор књиге "Укротити рак. Инспиративне приче и водич кроз емоције" (Знак, 2022). Делује као експерт за телевизијске програме, кокреира кампање и друштвене кампање. Води бројне тренинге и радионице из области психологије и личног развоја.
Психоонколог и предавач на Медицинском универзитету у Варшави на Одељењу за онколошку превенцију. Ради у Онколошкој онколошкој болници ЛукМед у Варшави. Чланица је Управног одбора Фондације ОнкоЦафе – Заједно боље, психотерапеуткиња и оснивач Центра за психолошку подршку Инео. Направио је онлајн платформу за обуку Здравље почиње у глави. Аутор бројних публикација из области психо-онкологије и здравствене психологије. Коаутор књиге "Укротити рак. Инспиративне приче и водич кроз емоције" (Знак, 2022). Делује као експерт за телевизијске програме, кокреира кампање и друштвене кампање. Води бројне обуке и радионице из области психологије и личног развоја.