Токофобија, односно страх од порођаја, налази се на листи специфичних фобија (тј. фобија код којих је страх узрокован одређеним фактором или ситуацијом). Токофобија може утицати не само на избор порођаја, већ и на цео живот пацијенткиње која је доживљава - у екстремним случајевима страх који доживљава жена је толико јак да, како не би затруднела, може у потпуности да избегне полни однос.

Токофобијаописује изузетно снажан, неконтролисани страх од трудноће и рађања детета. Термин је изведен из грчког (од речи токос (порођај) и пхобос (снажан страх од феномена). У психијатријско-психолошкој терминологији, термин се први пут појавио у чланку у Бритисх Јоурнал оф Псицхиатри 2000. % жена широм света доживите токофобију.

Токофобија (страх од порођаја): симптоми

Постојање токофобије код пацијента може довести до бројних понашања која утичу на цео њен живот. Жене са овим поремећајем могу предузети све кораке да спрече зачеће детета - понекад истовремено користе неколико различитих метода контрацепције. У екстремним случајевима, са изузетно високим нивоом страха од порођаја, пацијенти имају тенденцију да у потпуности избегавају сексуални контакт.

Ниједан метод контрацепције није 100% ефикасан, тако да понекад - чак и ако пацијент предузме све кораке да то спречи - трудноћа се ипак развија.

Жена са токофобијом током феталног развоја може доживети:

  • ноћне море,
  • упорне мисли о болу током порођаја или било којим могућим компликацијама током порођаја (у погледу здравља мајке и бебе),
  • страх од смрти током порођаја,
  • раздражљивост и анксиозност која се повећава са трајањем трудноће,
  • соматске тегобе у виду, на пример, необјашњивих главобоља или болова у стомаку, лупање срца, кратког даха,
  • епизода панике,
  • значајни поремећаји концентрације који ометају свакодневно породично или професионално функционисање (повезани су са сталним страхом од порођаја).

Пацијент са токофобијом може снажно инсистирати на затварањупорођај царским резом, који би према њеним речима био мање болан (на пример због анестезије која се користи током захвата) од порођаја природним силама.

Токофобија (страх од порођаја): узрокује

Као и код других анксиозних поремећаја, страх од порођаја такође има сложену етиологију.

Узроци примарне токофобије

Токофобија (која се назива примарна у доле описаној ситуацији) може се јавити код жена које до сада нису рађале, иу таквим случајевима је повезана са:

  • жртва физичког злостављања (нпр. силовање или сексуално узнемиравање),
  • трауматских догађаја, као што су побачаји или абортуси,
  • смрт пацијентове мајке током порођаја.

Још један фактор који може изазвати страх жене од порођаја су сећања на њену сопствену мајку. Већи ризик од проблема јавља се код оних пацијената са којима су њихови родитељи делили негативна сећања, било да се ради о изузетним потешкоћама у вези са трудноћом или проблемима перинаталног периода, као што је на пример јак бол.

Узроци секундарне токофобије

Други облик токофобије је секундарни страх од порођаја који се јавља код жена које су већ мајке. То је узроковано догађајима које је пацијент доживео у прошлости, као што је тежак ток порођаја (нпр. повезан са јаким болом) или боравак под негом недовољно брижног медицинског особља. Ризик од секундарне токофобије је такође повећан код пацијената који су имали епизоду постпорођајне депресије.

Токофобија (страх од порођаја): лечење

Терапијске интеракције код пацијената са токофобијом укључују две главне методе: психотерапију и фармакотерапију. Први игра примарну улогу јер се фокусира на идентификацију извора проблема, а затим на помоћ пацијенту да се носи са њим. Фармаколошки третман токофобије почиње само када жена има друге проблеме менталног здравља, као што је депресија.

Овде је важно нагласити да је, уколико су трудници потребни лекови, изузетно важно да изаберете прави антидепресив – да се руководите које мере су безбедне за здравље детета у развоју.

Брига о пацијенту са токофобијом треба да укључује не само психијатра или психотерапеута, већ и акушера. Други специјалиста ће моћи да суочи пацијентове страхове са стварношћу (нпр. објасни да ли су компликацијеона се плаши, заправо могу да јој угрозе. Поред тога, акушер који зна за страх од порођаја на свом одељењу моћи ће да јој пружи посебну негу.

Постоји још један аспект који треба разјаснити у вези са извођењем добровољних царских реза код жена са токофобијом. Такву праксу као рутинску процедуру, чак и у случају значајног страха од порођаја код пацијенткиње, свакако не треба препоручити. Иако се број царских реза у свету (такође у Пољској) систематски повећава, то не значи да је ово бољи начин прекида трудноће од природног порођаја.

У случају медицинских индикација (нпр. опасност по живот фетуса), царски рез је очигледно користан, међутим, његово извођење је повезано са четири до пет пута већим ризиком од компликација него у случају природног порођај.

ЕкспертЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.

Категорија:

Психијатрија