- Неправилно пригушивање - узрокује
- До чега доводи малоклузија?
- Типови малоклузије
- Када посетити ортодонта
- Лечење малоклузије код ортодонта
- Малоклузија - хируршко лечење
Малоклузија је абнормална структура вилице која омета функционисање усне дупље - може, на пример, да изазове изобличење говора, отежано дисање или једење. Манифестује се у детињству и већ тада треба предузети превентивне мере како би се спречиле даље компликације. Многе малоклузије се могу смањити или значајно исправити.
Малоклузијадијагностикује се код више од половине деце узраста 7-18 година. – Истраживања показују да од њих болује преко 90 одсто Пољака, а сваки други би требало да добије ортодонтски третман. Међутим, ортодонт не може излечити све малоклузије. Све више случајева иде код максилофацијалних хирурга - каже Рафаł Новак, МД, ПхД.
Оклузални дефекти могу бити резултат абнормалности у структури и положају костију вилице једна у односу на другу или због поремећеног распореда зубних лукова. Често је малоклузија урођена особина, која је резултат наследних или спољашњих фактора који утичу на фетус кроз мајчино тело, као што су одређени лекови и витамини. Такође се дешава да дете може да „поквари” свој залогај лошим навикама, као што је упорно сисање палца.
Неправилно пригушивање - узрокује
Фактори који доводе до формирања малоклузије су:
- пинцета, фацијална
- погрешно позиционирање бебе за спавање - глава и врат треба да буду на благом узвишењу када спавају на боку
- погрешно причвршћивање на дојку или храњење на флашицу (и дојка и флашица треба да се сервирају под углом од 45 степени, - неки родитељи хране дете лежећи на леђима, што узрокује и консолидује леђа угриз, јер детету пада вилица)
- сисање палца или лоше конструисана дуда
- сисање усана и образа
- гризе разне предмете, нпр. бојице, оловке
- дисање на уста (трећи бадем)
- шкргутање зубима (бруксизам)
До чега доводи малоклузија?
У зависности од тежине малоклузије, може имати различит степен утицаја на животне активности, као и на психолошки комфор особе. Тешки дефекти угриза ометају говор (узрокујући, на пример, шапат), дисање и јело. Грицкање залогаја хране и жвакање може бити и тешко и срамотно за некога са абнормалнимугриз - може изазвати менталне проблеме, као што је невољкост да се једе у јавности.
Дешава се да малоклузија нарушава чак и симетрију лица - на пример прекомерно избочење или повлачење браде. Нелечене малоклузије могу довести до бројних непријатних последица, као што су пародонтална болест, каријес, испуцани зуби, оштећење слузокоже усана и образа сталним уједањем.
- Кости вилице и мандибуларне кости могу бити преразвијене, неразвијене или постављене у ненормалан однос једна према другој. Све то утиче на изглед лица, јер је видљиво у нарушеној естетици меких ткива. Такви узроци се, међутим, могу уклонити одговарајућим хируршким третманом – наглашава лек. стом. Сзимон Пзивитовски, специјалиста максилофацијалне хирургије на клиници Медицус.
Типови малоклузије
- Превелики загриз- најчешћа малоклузија, која чини око 70% свих малоклузија. Доњи зубни лук је повучен у односу на горњи, при чему предњи зуби нису у контакту. Код тежих облика, горњи секутићи могу бити нагнути према горњој усни, а лице може бити изобличено увлачењем доње вилице и спуштањем углова уста. Изговор гласова с, з, ц, дз, због раздвајања зуба, подсећа на с, з, ћ, ј.
- Дубоки загриз- горњи зуби се протежу веома дубоко преко доњих зуба, покривајући 2/3 њихове висине. Ово узрокује да лице губи симетрију скраћивањем доњег сегмента. Овако распоређени зуби се прекомерно троше, па је императив исправити овај недостатак како би се минимизирали проблеми са зубима, десни и пародонтитис. У овој малоклузији постоји и изобличење зубних звукова.
- Прекомерни загриз- доњи зубни лук се преклапа са горњим. На цртама лица види се избочење браде и доње усне напред. Створена је појава претећег израза на његовом лицу.
- Унакрсни загриз- доњи зуби преклапају горње зубе у неким деловима или у целом зубном луку
- Отворени загриз- зуби се уопште не додирују. Зазор који се ствара назива се јаз испод угриза. Ова малоклузија ће веома отежати жвакање залогаја хране и жвакање, као и исправљање изговора - посебно фронтално-зубних сугласника (т, д, с, з, дз, ц, н, ł). Отворени загриз изазива издужење лица, неразвијеност вилице, смањење напетости у мишићима усана и језика, а мишића за жвакање, високог непца, тзв. готичко непце.
- Гужва- превелики зуби у односу на алвеолу. Јер у максили и мандибули нема заместа, расту ротирани, под погрешним углом, на погрешним местима (ефекат нереда)
- Раздвојени зуби- вишак простора у максили и мандибули узрокује видљиве празнине између зуба
Када посетити ортодонта
Чак и ако мислимо да је све у реду, вреди профилактички уписати дете код ортодонта чим одрасту сви млечни зуби.
Ортодонтски третман се може изводити и код одраслих, па чак и код старијих особа. Понекад је потребно исправити загриз пре подешавања протезе.
Специјалиста ће проценити да ли се загриз нашег детета правилно развија, а ако не, он или она ће успоставити даљи план акције. Посету ортодонту не треба одлагати ако приметимо било какве знаке ненормалног загриза код детета, или ако дете шкрипи зубима, дише на уста, има сметње у функцији језика, гризе нокте, прерано је изгубило млечне зубе. . Ако одговоримо на време, лечење ће бити брзо доступно. Обично почиње када дете има све трајне зубе, односно око 11 година, и треба да се заврши у року од 1,5-2,5 године, мада то зависи од тежине дефекта, старости пацијента и његовог учешћа у лечењу. .
Лечење малоклузије код ортодонта
Неправилан загриз се може лечити миотерапијом, односно вежбама за мимичне мишиће и жвачни орган, као и ортодонтским апаратима. У неким случајевима, можда ће бити потребно размотрити максилофацијалну хирургију. Апарат се израђује индивидуално за сваког пацијента. Понекад прво треба да направите рендгенски снимак зуба и гипс.
Постоје две основне врсте ортодонтских апарата:
- трајно - причвршћено за зубе две године
- покретно - носи се неколико сати током дана или, на пример, током ноћи.
Малоклузија - хируршко лечење
Када је операција неопходна? Ово је једно од најчешће постављаних питања у ортодонтским ординацијама. Да бисмо на њих одговорили, потребно је прво дијагностиковати о каквом типу малоклузије имамо посла. Од дијагнозе зависи да ли треба да посетимо ортодонта или максилофацијалног хирурга, колико ће времена бити потребно да се дефект отклони, којом методом и какав ће бити ефекат лечења. Поред тога, треба имати на уму да дефекти скелета захтевају блиску сарадњу између ортодонта и максилофацијалног хирурга, јер ниједан од њих сам не може ефикасно да реши проблем пацијента.
- Уобичајени дефекти се успешно лече у ортодонтским ординацијама. Недостаци су сложенији проблемоквира, а овде већ улазимо у друге врсте аспеката. Дефект скелета настаје када коштане базе у које су постављени зуби нису правилно развијене. Овакви дефекти на костима лица захтевају интердисциплинарни ортодонтски и хируршки третман како би се ефикасно елиминисали - каже др Рафаł Новак.
Ортогнатика као грана максилофацијалне хирургије бави се дијагностиком и хируршким лечењем малоклузије која је последица абнормалног развоја костију лица. Поједностављено речено, ортогнатска хирургија је потребна тамо где ортодонција више није довољна.Кранофацијални дефекти могу укључивати мандибулу и вилицу, као и друге кости које граде скелет лица. Поступак се изводи унутар уста под општом анестезијом.
Хируршко лечење малоклузије је шанса да се побољша изглед лица и удобност живота. Вриједно је водити рачуна о одговарајућем третману, поготово зато што су укључени не само естетски, већ прије свега здравствени аспекти.