Бабинскијев рефлекс код одојчади је нормалан физиолошки симптом. Заузврат, код одраслих, то указује на многе, понекад опасне, болести. Који је Бабинскијев позитивни и негативни рефлекс?
Бабинскијев рефлексје један од најважнијих неуролошких рефлекса. Састоји се у изолованом померању екстензора великог прста или истовременој абдукцији других прстију уз иритацију спољне ивице табана. Бабински рефлекс се може појавити на једном или на обе ноге.
Шта је Бабинскијев рефлекс?
Бабинскијев рефлекс добро функционише тако што иритира стопало оштрим, тврдим предметом. Иритација не би требало да изазове бол јер може довести до активације рецептора за бол и повлачења стопала.
Природна реакција тела на благу иритацију стопала је савијање свих прстију стопала надоле – то је тзв. негативан Бабински рефлекс. Међутим, понекад тело реагује на ову врсту надражаја исправљањем ножног палца и његовом дорзалном флексијом – то је тзв. позитиван Бабински рефлекс
Неки људи такође имају плантарни рефлекс преосталих прстију, тј. савијање их надоле, размак лепеза или савијање доњег екстремитета у три зглоба.
Историја Бабинског рефлекса
Јозеф Бабински је француски неуролог пољског порекла који се сматра суоснивачом основа неурологије. Он је 1896. године описао патолошки рефлекс стопала који указује на оштећење централног нервног система.
Две године касније, објавио је детаљан опис тога. Бабинскијев рефлекс се сматра једним од најважнијих неуролошких рефлекса коже.
Бабинскијев рефлекс - позитиван и негативан
Најчешћа реакција на благу иритацију коже стопала је негативна реакција Бабинског. Тада се сви прсти стопала подвргавају плантарној флексији. Ово је тренутна реакција која не би требало да се претвори у грчевито и упорно савијање прстију.
Негативан, иначе одсутан Бабинскијеврефлекс, сматра се нормалним одговором код одраслих, а међусобно одсутан указује да нема абнормалности у функционисању нервног система.
Говоримо о Бабинском позитивном рефлексукадавелики прст је подвргнут дорзалној флексији, односно савија се према горе. Поред тога, може се појавити плантарна флексија прстију. Позитиван симптом код одраслих информише о присуству болести.
Рефлекс може бити једнострани или двострани, а једнострани рефлекс помаже у лоцирању промена у нервном систему. Важно је да позитивна реакција Бабинског код деце не мора да значи здравствене проблеме.
Међутим, неки људи не развијају никакве рефлексе као одговор на иритацију стопала. Када се прсти не савијају на једну или другу страну, кажемо да је рефлекс Бабинског отказан. Са таквом ситуацијом можемо се сусрести код особа са поремећајима или потпуним губитком осећаја у стопалу, на пример у току полинеуропатије.
Повремено, повлачење рефлекса може бити последица иритације доњих удова, која се често јавља након можданог удара.
Узроци позитивног рефлекса Бабинског
Иако код деце Бабинскијев рефлекс не би требало да буде разлог за забринутост, код одраслих се увек третира као абнормалност. У случају позитивног рефлекса код одраслих, треба сумњати на оштећење централног нервног система. Примећује се у случају оштећења пирамидалног нервног система.
Узроци позитивног Бабинског рефлекса укључују:
- тумор мозга или мождане овојнице,
- потез,
- мултипла склероза,
- амиотрофична латерална склероза,
- повреде главе,
- епилепсија
Дијагноза и лечење Бабинског рефлекса
Дијагноза Бабинског рефлекса није тешка. Дијагнозу поставља неуролог током стандардног неуролошког прегледа. Да би изазвао симптом, доктор вуче тврди предмет преко коже на стопалу, од пете до основе малог прста.
Тест не би требало да изазива бол, али да би био поуздан, пацијент га мора осетити. Након проналаска абнормалности, најважније је утврдити њен узрок, а за почетак лечења неопходна је детаљна дијагноза.
У ту сврху треба извршити тестове снимања, нпр. компјутерску томографију и детаљне лабораторијске тестове (укључујући и оне специјализованије, нпр. анализу цереброспиналне течности).
Бабинскијев рефлекс код деце
Новорођенче се рађа са рефлексима који су реакције на спољашње стимулусе. Нервни систем мале деце још није у потпуности развијен, па стога појава Бабинског рефлекса није разлог за забринутост. Обично нестаје након првих неколико месеци живота.
Истраживачи Бабинског рефлекса до 18.месеца живота третирају као нормалну, физиолошку реакцију тела. Неки људи померају ову границу чак и до 3 године. Међутим, код деце старије од 3 године, Бабинскијев рефлекс може указивати на дисфункцију пирамидалног система.