Ивермектин је антипаразитска и антиинфламаторна супстанца која је недавно постала тема дискурса међу научницима широм света због свог потенцијалног инхибиторног ефекта на репликацију вируса САРС-ЦоВ-2. Шта лечи ивермектин? Да ли је ефикасан против корона вируса?
Дејство ивермектина
Ивермектин има антиинфламаторно дејство. Делује тако што инхибира производњу инфламаторних цитокина. Ивермектин такође има антипаразитски ефекат. Ова супстанца изазива прилив хлоридних јона у мишићне и нервне ћелије бескичмењака, што изазива парализу паразита и његову смрт.
У Пољској, једини производ регистрован и доступан у апотекама је Соолантра крема. У препарату је ивермектин присутан у концентрацији од 1%. Овај препарат је индикован за локалну употребу у лечењу розацее.
Ефикасност ивермектина
Ефикасност ивермектина у овом случају објашњава се његовим антиинфламаторним и антипаразитским дејством на Демодек гриње. Ови бескичмењаци су физиолошка флора фоликула длаке, али код розацее њихов број је повећан и погоршава симптоме упале коже. ФДА је признала крему од 1% ивермектина као алтернативу златном стандарду креме од 0,75% метронидазола.
Индикације за ивермектин
Ивермектин крема за спољну употребу
Ивермектин крема је индикована за лечење симптома розацее (макулопапулозне акне) код одраслих пацијената.
За спољну употребу, ивермектин се такође може користити у лечењу шуге и вашки, док препарати који би се могли користити за ову сврху углавном нису доступни у пољским апотекама.
таблете ивермектина
Орални препарати ивермектина нису регистровани у ПољскојМеђутим, ова супстанца се користи у светуу лечењу спољашњих и унутрашњих паразита, како код људи и животиње . Ивермектин се добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Не прелази крвно-мождану баријеру, што чини његов безбедносни профил прилично високим.
Поред тога, ивермектин не делује на ћелије људи и сисара на исти начин као на ћелије бескичмењака. У људима нема каналахлорид везан за глутамат, а ово су места везивања за ивермектин.
Шта лечи ивермектин?
Ивермектин ефикасно лечи болести као што су:
- шуга
- вашке
- онцхоцеркоза (речно слепило)
- стронгилоидоза (изазвана цревним нематодама)
- филариосис
За ову супстанцу, професор Омура је добио Нобелову награду 2015. Ивермектин значајно повећава шансе за потпуно елиминисање филаријазе и онхоцеркозе.
Тренутно се ивермектин проучава у борби против маларије.
Може ли се ивермектин користити за превенцију и лечење ЦОВИД-19?
ОбаЕМА (Европска агенција за лекове),иВХОпозиције противрече овој хипотези. Стручњаци су пажљиво прегледали тренутне резултате клиничких испитивања и једногласно закључили да у овом тренутку доступни докази нису довољни да подрже употребу ивермектина у лечењу ЦОВИД-19 ван клиничких испитивања.
Претпоставља се да ивермектин може блокирати репликацију вируса САРС-ЦоВ-2. Међутим, за сада се може ослонити само на резултате лабораторијских испитивања. Поред тога, ЕМА наглашава да су истраживачи користили много већу дозу ивермектина у тестовима од максималне дозе која је тренутно дозвољена за лечење.
Ово би могло указивати на потенцијални токсични ефекат, па су обе организације заузеле став да спроведу одговарајућа клиничка испитивања на основу којих се може даље разматрати таква стратегија за борбу против ЦОВИД-19.
Дозирање ивермектина
У случају ивермектина у облику креме, дозирање је следеће: једном дневно мажите лице кремом 4 месеца. Клиничка испитивања показују да су код великог броја пацијената ефекти терапије видљиви већ након 2 недеље коришћења креме.
Извори наводе да су након 12 недеља лечења, код скоро половине пацијената лезије акни потпуно нестале или су се значајно смањиле.
Нема потребе за модификацијом дозе за пацијенте старије од 65 година
Пошто је розацеа хронична болест, пацијенти обично користе препарат дуже од 12 месеци. У клиничким испитивањима, само око 250 пацијената користило је препарат дуже од годину дана. Међутим, не очекује се да ће дуготрајна употреба лека угрозити безбедност пацијента.
Контраиндикације за употребу ивермектина
Контраиндикација за употребу је преосетљивост на ивермектин или помоћне супстанце присутне у препарату.
Ивермектин - мере предострожности
Крема са 1% ивермектина може изазвати реакцијеалергијске и кожне.
Ивермектин треба давати са опрезом пацијентима са оштећењем јетре и/или бубрега.
Употреба ивермектина код трудница или дојиља се не препоручује.
Ивермектин - нежељени ефекти
Иритација коже је примећена код приближно 1% пацијената који користе лек у облику креме.
Остали нежељени ефекти који произилазе из локалне примене су: осећај печења коже, свраб, сува кожа.