- Шта је тачно депресија отпорна на лекове?
- Шта је онда та "нормална" депресија?
- Нада за пацијенте са депресијом отпорном на лекове.Реч је о ескетамину.
Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!
Депресија отпорна на лекове погађа око ⅓ људи којима је дијагностикован депресивни поремећај. Широм света, милиони људи пате од ове врсте депресије. Са њима пате и њихови најмилији. Али сада је дошла нада.
Ескетамин, који се до сада користио само у анестезиологији, последње је средство за људе који мисле да ништа неће помоћи. Др Сłавомир Муравиец одговара на питања о депресији отпорној на лекове и ескетамину.
Шта је тачно депресија отпорна на лекове?
- Говоримо о оним ситуацијама у којима депресија не реагује на уобичајено стандардно лечење. Тачније, зато што ова депресија отпорна на лекове има своју дефиницију, ради се о ситуацијама у којима особа која пати од депресије не оздрави након два исправна лечења ове депресије. Поента је да ове терапије морају бити правилно одабране са млеком, морају бити довољно дуге, овај лек треба да буде у дози која треба да буде ефикасна. Ако два третмана ове врсте - правилно изведена - не побољшају ментално стање, односно депресија се наставља, онда према медицинској дефиницији говоримо о депресији отпорној на лекове.
Шта је онда та "нормална" депресија?
- Симптоми депресије укључују одређено депресивно расположење. Вреди напоменути да је депресивно расположење, на пример, туга, депресија и све оно што се крије испод речи "ментална јама". Такође расположење повезано са раздражљивошћу, лаком нервозом, бесом или осећајем празнине. То је губитак осећања задовољства, задовољства - ништа није пријатно, ништа није од интереса.
- Ово су симптоми погона, такав мотор ради. Тешко је негде отићи, тешко је нешто урадити, тешко је смоћи снаге да се нешто уради. Ово се такође може назвати уморним, што значи "Толико сам уморан да не могу." То је и поремећај циркадијалних ритмова, погоршање благостања у јутарњим сатима, нешто боље расположење у вечерњим сатима, раздражљивост и бес. Поред тога, долази до поремећаја когнитивних функција (памћење, концентрација, пажња, немогућност фокусирања и учења, ментални рад). Овај скуп симптома, ако га неко има, назива се класична депресија.
Нада за пацијенте са депресијом отпорном на лекове.Реч је о ескетамину.
У чланку "Депресија отпорна на лекове - нове могућности помоћи" можете прочитати да ескетамин делује веома брзо - чак и након 24 сата. Како то да супстанца може помоћи тако брзо? На која подручја мозга утиче?
- Почећу од почетка. Имамо одређени фонд лекова који су годинама присутни на тржишту. Ови лекови су наравно ефикасни и можемо помоћи многим, често већини, пацијентима. Као што сам рекао, не сви, јер око људи су још увек ван оквира помоћи. Због тога се годинама интензивно трага за супстанцама које би могле помоћи овој посебној групи пацијената. Једна таква супстанца је ескетамин, који се првобитно користио у анестезиологији. Као део потраге за могућностима да се помогне особама са депресијом отпорном на лекове, откривено је да је то супстанца која им може помоћи брзо и одлучно.
Механизам ове акције је другачији. Постоји ефекат не на неуротрансмитере које традиционално повезујемо са депресијом, односно на серотонин, норадреналин, већ на други пренос - глутамин. Постоји још један јединствен механизам деловања. Овај други јединствени механизам деловања се претвара у побољшање које се дешава брзо. У случају традиционалних лекова, као што је наведено у летцима, морамо сачекати око 2 недеље на побољшање. Овде се побољшање јавља у року од 24 до 48 сати. Расположење се брзо поправља, што је још важније и спектакуларније код пацијената који пате од депресије отпорне на лекове, односно дубоко пате. Досадашња испитивања лечења не помажу и одједном ово побољшање може да се деси у релативно кратком временском периоду.
У интервјуу за медицински часопис Виа Медица "Чуј од пацијента: Дао си ми још један живот", др Муравиец је разговарао о ескетамину са др Јолантом Клеменс. У вези са овом супстанцом, она је рекла „[…] Следећа веома важна фаза је враћање изгубљеног породичног, друштвеног и професионалног положаја. Овде је ескетамин прискочио у помоћ. Необичан молекул! Осим што ради „скоро одмах“, најважније је са моје тачке гледишта оно што се дешава нешто касније. […] ”. Ескетамин је одлична прилика за пацијенте који су почели да губе наду. Захваљујући брзој акцији, многи од њих неће се само физички осећати боље. Пацијенти који су размишљали о психотерапији лакше ће покушати, а ово је први корак ка побољшању квалитета живота.
О аутору
Доминика СтанисłавскаДипломирала је полистику и филозофију на Универзитету у Варшави. Радила је на филмским сетовима као сценарио и асистент режије. Њени интересиони се углавном фокусирају на нове технологије које се користе у медицини, које могу револуционисати лечење многих болести. Занимају је филм и учење страних језика. Слободно време проводи поред воде.
др Сłавомир Муравиец, дрСłавомир Муравиец, МД, ПхД, психијатар, психотерапеут, медицински директор за амбулантну негу Алленорт, специјалиста са преко 20 година искуства у различитим областима психијатрије. Бави се између осталих тачан избор лекова у лечењу депресије, анксиозности и поремећаја спавања. Коаутор књиге „Терапијска орнитологија. Птице - здравље - психа”.