Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Запаљење жучних путева (канада) је озбиљна болест која може довести до цирозе јетре, отказивања јетре или развоја рака жучних путева за које је прогноза лоша. Који су узроци и симптоми упале жучних путева (канада)? Шта је третман?

Упала жучних каналаје запаљење канала који се налазе изван јетре, прикупљање жучи унутар јетре и одводњавање жучи из јетре у дванаестопалачно црево. Као резултат упале, жучни канали су уништени и сужени, а затим жуч стагнира у њима. Оштећење ћелија јетре може бити последица овог стања.

Упала жучних путева (вода) - узрокује

1) Примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ)

То је аутоимуна болест, односно болест у којој тело - из непознатих разлога - напада само себе. Скоро 70 одсто пацијентима се дијагностикује инфламаторна болест црева, најчешће улцерозни колитис, ређе Кронова болест. Болест се може развити у било ком узрасту, али најчешће погађа мушкарце између 30 и 50 година (мушкарци оболевају два пута чешће од жена). ПСЦ је редак узрок упале унутрашњег хепатитиса и чини око 10% болести јетре. сви случајеви.

2) Секундарни холангитис. То чини око 90 одсто. сви случајеви упале жучних путева, чији узроци могу бити:

  • холелитијаза (иако ово може бити и последица ПСЦ)
  • панкреатитис
  • операција жучних путева
  • повреде абдомена
  • трансплантација јетре (као компликација након ове процедуре)
  • употреба одређених лекова, нпр. вазопресори (лекови који повећавају крвни притисак), хлорпромазин (лек који се користи у психијатрији)
  • инфекција жучних путева - бактерије, вируси или паразити

У последњем случају, помиње се, између осталог, понављајући гнојни холангитис. Болест је повезана са паразитским инфекцијама и јавља се углавном у југоисточној Азији, посебно у руралним подручјима. Паразити одговорни за болест улазе у људски дигестивни трактконзумирање заражене воде или сировог рибљег меса.

Упала жучних путева (канала) - симптоми

Симптоми упале жучи (ПСЦ) су:

У почетку, болест је асимптоматска и обично се случајно открива у тестовима који се раде из другог разлога.

  • умор
  • свраб коже, што је посебно проблематично ноћу
  • бол у горњем десном делу стомака
  • жутица, тј. жућкаста промена боје коже, склере, коњуктиве, слузокоже
  • губитак тежине
  • повећање јетре
  • такође се може појавити асцитес и крварење из варикозитета једњака

Осим тога, појављује се следеће:

  • грозница
  • хлађење
  • општа слабост

Упала жучних путева (канала) - дијагноза

Ако се сумња на холангитис, тестира се ниво јетрених ензима и билирубина (у случају болести је повишен). Коначна дијагноза се поставља на основу слике жучних путева визуелизоване магнетном резонантном холангиографијом (скраћено МРЦП) или ендоскопском ретроградном холангиопанкреатографијом (ЕРЦП).

холангитис - лечење

За примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ), потпуно излечење је немогуће. Болест је прогресивна и доводи до цирозе и смрти од компликација, или, како је раније поменуто, до развоја карцинома жучних канала.1 Развија се код 6-20% пацијената. болестан. Због још увек непознатих узрока ПСЦ, покушавани су различити третмани како је истраживање болести напредовало. Могу се поделити на:

  • примена лека (урсодеоксихолна киселина, која смањује активност ензима, ГГТП и АП, а такође ублажава свраб коже)
  • ендоскопски третман (током којег се сужене цеви шире)
  • хируршко лечење (ако је ендоскопско лечење неефикасно)

У узнапредовалим стадијумима ПСЦ и у случајевима сумње на билијарни карцином, индикована је трансплантација јетре.

У случајевима секундарне упале жучних канала, циљ лечења је уклањање узрока болести. На пример, у случају холелитијазе, лечење се састоји у уклањању преосталих камена. Заузврат, у случају бактеријске инфекције, дају се антибиотици.

Извор:

1. Хабиор А., Примарни склерозирајући холангитис - дијагноза и лечење,"Клиничка гастроентерологија" 2010

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Истраживање