- Неуролошке болести: узроци
- Неуролошке болести: симптоми
- Неуролошке болести: типови
- Неуролошке болести: препознавање
- Неуролошке болести: лечење
- Неуролошке болести: прогноза
Неуролошке болести се јављају код деце, одраслих и старијих. Ту спадају и главобоље и, на срећу, ређе тегобе, као што је нпр. Хунтингтонова болест или амиотрофична латерална склероза. Које бриге су посебно забрињавајуће и указују на потребу да посетите неуролога?
Неуролошке болестисе сусрећу релативно често. Као доказ горње тезе можемо навести статистику Светске здравствене организације (СЗО), која је 2016. године констатовала да је, на пример, преко 50 милиона људи широм света патило од епилепсије, а чак 10% становништва се бори са мигренским главобољама.
Неуролошке болести: узроци
Узроци неуролошких болести су заиста различити патолошки процеси, како унутар тако и изван нервног система.
Већина неуролошких болести су стечене, али неке су урођене, а ево примера менингеалне киле.
Посебна група неуролошких болести сугенетски одређене неуролошке болести , као што је Хантингтонова болест или спинална мишићна атрофија.
Поремећаји имунолошког система могу довести до неуролошких болести - овде, пример може бити мултипла склероза.
Неке болести из области неуролошког интереса узроковане су абнормалностима у циркулацији крви у структурама нервног система - то је случај, на пример, у случају можданог удара, који може бити исхемијски - исхемијски мождани удар, и хеморагични - хеморагични мождани удар
Узрок неуролошких болести су и инфекције (и бактеријске, вирусне и гљивичне), тровања (нпр. тешким металима), али и разне повреде.
Разне неопластичне болести (тумори мозга) се такође могу наћи у нервном систему - и бенигне и малигне.
Дешава се да су неуролошке болести узроковане нагомилавањем неких токсичних супстанци у структурама нервног система – овде пример може бити накупљање тау протеинских наслага код пацијената са за Алцхајмерову болест.
Неуролошки симптомимогу се појавити у току не само стриктно неуролошких болести. Могуће јејер се њихова појава код људи који пате од обољења из области медицине потпуно различитих од неурологије – ево примера системског еритематозног лупуса, дијабетеса и хепатичне енцефалопатије.
Горе наведено јасно показује да постоји много могућих узрока неуролошких болести. Упркос томе, у случају неких појединаца укључених у ову широку групу појединаца, до данас, чак и након спровођења много различитих студија, није било могуће јасно утврдити шта тачно узрокује њихову појаву.
Неуролошке болести: симптоми
Болести које су последица неуролошких болести могу бити изузетно различите - код пацијената који се боре са једном од јединица укључених у ову групу, може се појавити следеће:
- сензорни поремећаји (укључујући хипоестезију, али и хиперестезију)
- поремећај координације
- афазија
- агносија
- невољни покрети (као што су тремор, хореа или миоклонус)
- бол
- слабост мишића
- парализ
- сензорни симптоми (нпр. поремећаји вида, оштећење слуха или губитак осећаја укуса),
- оштећење памћења
- поремећај свести
- потешкоће са концентрацијом
- поремећај говора
- вртоглавица
- несвестица
- заплене
- потешкоће у кретању
- неравнотежа
Овде је вредно напоменути да неуролошке болести могу довести до појаве симптома код пацијената, који се обично сматрају симптомима менталних поремећаја или болести. У току ових јединица могуће је да се појави следеће:
- заблуде
- халуцинације
- промена личности
- агресија
- поремећаји расположења (и снижено, повишено или променљиво расположење)
- анксиозност
Неуролошке болести: типови
Укупно има око шест стотина свих неуролошких болести - ова група укључује различите ентитете као што су:
- заразне болести нервног система (укључујући менингитис, апсцес мозга или вирусни енцефалитис)
- неуродегенеративне болести (као што су Алцхајмерова или Паркинсонова)
- поремећаји деменције (укључујући горе поменуту Алцхајмерову болест, али и фронтотемпоралну деменцију или деменцију са Левијевим телима)
- неоплазме централног нервног система (као што су, на пример, глиобластом, менингиом или астроцитом; запамтите да се и примарне и примарне неоплазме могу развити у нервном системуњегове структуре могу садржати метастазе других неоплазми)
- мултипла склероза
- хидроцефалус
- урођене мане (као што је спина бифида или кичмена кила)
- разне врсте главобоља (које су релативно бројне, ова група укључује мигрену, али и кластер главобоље, хемикране или главобоље изазване лековима)
- епилепсија
- болести које се односе на абнормалности у крвним судовима (овде можете чак поменути анеуризме мозга)
- неуралгија
- неуропатије
- нарколепсија
- прионске болести - спонгиформне енцефалопатије
Овде такође вреди поменути неуропсихијатријске поремећаје, код којих се код пацијената могу развити и неуролошки симптоми и разне психијатријске болести. Ова група укључује, између осталог:
- Опсесивно компулзивни поремећај (ОЦД)
- Поремећај хиперактивности дефицита пажње (АДХД)
- Тоуреттеов тим
Неуролошке болести: препознавање
Неуролошки специјалисти се баве дијагностиком и лечењем неуролошких болести. Ако се сумња на било које неуролошко обољење, прво се прикупља медицинска историја пацијента, а затим се врши неуролошки преглед.
Током ове сложене анкете, између осталог :
- појединачних кранијалних нерава
- снага мишића
- координација пацијената
Поред тога, током неуролошког прегледа, такође је могуће пронаћи проблеме као што су невољни покрети, дисфункција зенице или ослабљени рефлекси тетива.
Како абнормалности уочене током неуролошког прегледа могу бити довољне за постављање дијагнозе, често је потребно проширити дијагнозу. Неуролози су наручили разне студије
Имагинг тестови (као што су компјутерска томографија или магнетна резонанца) су веома вредни, у којима је могуће визуелизовати и исхемијске промене, као и демијелинизирајуће лезије или туморске масе у мозгу.
Понекад се важне информације могу добити захваљујући лабораторијским тестовима - у дијагнози, на пример, инфективних болести нервног система, може се наручити лумбална пункција уз накнадно испитивање ликвора.
Остали тестови који могу бити веома важни у дијагнози болести нервног система укључују електроенцефалографију (ЕЕГ), електромиографију (ЕМГ) иевоцирани потенцијали.
Неуролошке болести: лечење
У лечењу болести нервног система користе се веома различите методе - као и у њиховој дијагнози.
Рехабилитација је драгоцена јер вам може помоћи да се опоравите од можданог удара, али такође омогућава пацијентима који пате од спиналне мишићне атрофије да остану независни што је дуже могуће.
Користи се фармакотерапија, која може укључивати употребу антиконвулзаната од стране људи који пате од епилепсије, употребу имуносупресива од стране људи са мултиплом склерозом или употребу триптана од стране људи који пате од мигренских главобоља.
Неуролози често сарађују са неурохирурзима - у случају неких неуролошких болести користи се хируршко лечење (овде се може поменути, на пример, ресекција неоплазми централног нервног система).
Све је више покушаја да се користе модерне методе за лечење неуролошких болести - једна од њих је дубока мождана стимулација, која се користи, између осталих, у код неких пацијената са Паркинсоновом болешћу, есенцијалним тремором, а понекад чак и опсесивно-компулзивним поремећајем.
Неуролошке болести: прогноза
Прогноза пацијената који пате од неуролошких болести може бити веома различита. Нажалост, неке од ових болести имају прогресивни ток, што се дешава, између осталих, у случају многих поремећаја деменције, као и мултипле склерозе или мултисистемске атрофије.
Прогноза многих пацијената са неоплазмом централног нервног система је понекад неповољна - неке од ових промена се јављају на таквим местима да су неоперабилне, док друге - као што је, на пример, мултиформни глиобластом - имају веома агресивне наравно и чак брзо доводе до смрти пацијента.
Међутим, неке болести нервног система су потпуно излечиве - то је случај са менингитисом, на пример, док друге - као што су мигренске главобоље - понекад чак значајно ометају функционисање пацијената, али не доводе до смањење очекиваног животног века
О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.Прочитајте више чланака овог аутора