Варикози једњака су веома опасно стање. Манифестује се као унутрашње крварење које може бити чак и опасно по живот. Лечење је могуће само у болничким условима. Варикозе једњака настају као последица обољења јетре, најчешће њене цирозе.

Како се формирају варикози једњака ? Неоперабилан - масни или фибротични крвни судови у јетри не могу да се носе са протоком крви. Дакле, притисак у порталној вени расте, доносећи крв из висцералних органа абдомена до јетре, одакле би требало да иде у срце. Ако је јетра неисправна, крв заобилазећи је иде у срце преко тзв вене колатералне циркулације, укључујући и кроз вене једњака. Оне се - које нису прилагођене транспорту тако великих количина - шире и растежу. Постају слаби, ломљиви, лако се ломе, а затим крваре. Болесна особа схвати да нешто није у реду, често тек када почне обилно да крвари, иако су се први сигнали можда појавили и раније.

Варикозе једњака: симптоми

Симптоми варикозитета једњака могу укључивати катранасту (тамноцрвену или чак црну) столицу, крвљу обојену повраћање. Најчешће, међутим, пацијент нагло и обилно повраћа крв или открије ректално крварење без икаквих болова. Међутим, као последица губитка крви могу се појавити знаци шока: слабост, бледа, влажна и хладна кожа, низак крвни притисак, убрзано дисање и рад срца и на крају поремећена свест. Ово је стање опасно по живот. Помоћ пацијенту са унутрашњим крварењем могућа је само у болничким условима, најбоље у специјалистичкој болници. Због тога морате одмах позвати хитну помоћ.

Варикозе једњака: дијагноза

Постојање варикозитета једњака може се утврдити само ендоскопским прегледом, јер не изазивају никакве очигледне симптоме пре него што дође до крварења. Лекар, посматрајући на екрану компјутера отвор једњака ка стомаку, јер се ту најчешће формирају проширене вене, процењује њихово стање и величину у три стадијума напредовања болести. Највиши, трећи степен, значи да проширене вене заклањају више од трећине лумена једњака.

варикози једњака: третман

Дијагноза болести почиње непосредним лечењем, које се предузима током дијагностичког теста – то је његов наставак. Користећи уведенуВећ кроз ендоскоп, лекар убризгава лек који се смањује и затвара проширене вене. Ова метода се назива склеротерапија и тренутно је једна од најчешће коришћених у лечењу варикозитета једњака. Третман се затим понавља после неколико дана, па недеља, месеци, док лекар не утврди да су промене на венама потпуно отклоњене. По завршетку лечења, дијагностички тест комбинован - по потреби - са ињекцијом проширених вена треба периодично понављати, најмање једном годишње, чак и ако пацијент не примети никакве симптоме унутрашњег крварења. Вероватноћа да ће се крварење из проширених вена поновити до 75%.

Други метод лечења ове болести је постављање стентова на варикозитет једњака - такође помоћу ендоскопске методе - тј. гумених трака које их затежу, смањују проток крви и, као резултат, нестају. Такође се користи хируршко усмеравање друге венске везе између порталне и главне вене, доводећи крв у срце.

Морате то учинити

Пацијенти са сумњом на цирозу и порталну хипертензију треба да се подвргну низу лабораторијских тестова за процену стања и функције јетре (тзв. тестови јетре), ултразвучно испитивање порталног тока и ендоскопски преглед за процену стања варикозитета једњака. Редовно понављање ових тестова омогућава контролу промена и, ако је потребно, брзу интервенцију.

варикози једњака и цироза јетре

Све медицинске процедуре у овом случају, међутим, не тичу се суштине болести, већ њених симптома, јер су варикози једњака узроковани поремећајима циркулације портала, који су, пак, узроковани абнормалном јетром функција која се манифестује цирозом. Цироза јетре може бити последица интоксикације организма (у великој већини случајева алкохолне интоксикације алкохолом), метаболичких болести (нпр. цистична фиброза), као и инфекције вирусом хепатитиса Б (ХБВ) или хепатитисом Ц. (ХЦВ). Оштећење јетре је неповратно, али је могуће успорити или зауставити напредовање болести ако се започне правовремена дијагноза и лечење.

Категорија:

Истраживање