Естрадиол је примарни женски полни хормон. Наравно, утиче на женске репродуктивне органе и појаве везане за репродукцију, али утиче и на рад мозга, јетре и стање коштаног ткива. Ефекти естрадиола на организам су толико важни да препарати који садрже овај хормон играју веома важну улогу у медицини.
Естрадиол , скраћено Е2, понекад се назива и 17β-естрадиол, припада естрогенима - главној групи женских полних хормона поред прогестагена. Међу естрогенимаестрадиолодликује се најјачом биолошком активношћу.
Естрадиол: производња у телу
Естрадиол припада групи стероидних хормона - примарни прекурсор овог хормона је холестерол. Естрадиол се производи кроз бројне, прилично компликоване, метаболичке промене.
Занимљиво је да је овај женски полни хормон изведен од андростендиона, супстанце која се сматра типично мушким хормоном.
У променама које доводе до стварања естрадиола из андростендиона - под утицајем ензима ароматазе - формира се још једно једињење из групе естрогена, а то је естрон. Ова супстанца, међутим, реагује са другим ензимом, а то је 17-бета-хидроксистероид дехидрогеназа, и захваљујући његовом деловању коначно се у телу производи естрадиол.
Естрадиол одговара, између осталог за појаву типичне структуре женског тела, што је повезано са чињеницом да утиче на расподелу масног ткива у женском телу.
Горе описане промене - као што вероватно можете да претпоставите - дешавају се углавном у области женских репродуктивних органа, тачније у јајницима. Женске гениталије, међутим, дефинитивно нису једино место где се производи естрадиол – овај хормон се производи и у надбубрежним жлездама (и код особа оба пола). Остала ткива у којима се производи естрадиол или његови деривати су масно ткиво и нервно ткиво. Поред њих, производња естрогена се може одвијати и унутар зидова артеријских судова, а код мушкараца се мале количине естрадиола синтетишу у тестисима.
Произведен у телу, естрадиол циркулише у крви у комбинацији са протеинима (као што је СХБГ, или глобулин који везује стероидеали се везује и за албумин). Естрадиол у комбинацији са транспортним протеином је неактиван – само слободни молекули естрадиола показују хормонску активност, чији је проценат, међу свим естрадиолом који циркулише у крви, нешто већи од 2%.
Естрадиол: функције естрадиола у женском телу
Естрадиол врши огроман број функција у телу жена - нису све, супротно изгледу, повезане са активностима репродуктивног система. Што се тиче чисто сексуалних аспеката, естрадиол је одговоран за настанак и развој полних карактеристика другог и трећег реда. Захваљујући њему жене доживљавају повећање млечних жлезда или развој вагине и спољашњих гениталија - ови процеси почињу почетком полног сазревања, када женско тело почиње да производи повећане количине естрогена.
Естрадиол и менструални циклус
Код жена које су у репродуктивном добу, концентрација естрадиола у крви није константна - мења се током менструалног циклуса. У току прве фазе циклуса (у фоликуларној фази) концентрација овог хормона се постепено повећава, што је повезано са чињеницом да фоликули јајника производе све више естрадиола. Највеће количине естрадиола у женском организму јављају се око овулације – да би дошло до ње, односно ослобађања јајне ћелије из јајника, потребно је значајно повећати ослобађање лутропина (ЛХ), а ова појава настаје услед изузетно повишена концентрација естрогена у телу.
Након почетка овулације, концентрација естрадиола постепено опада - у лутеалној фази производи га жуто тело, али у много мањим количинама. На крају - ако до оплодње не дође - цео циклус ових промена се понавља у следећем менструалном циклусу.
Естрадиол и менопауза
Долази одређена фаза у животу сваке жене, када количина произведеног естрадиола у њеном телу нагло опадне. Говоримо о почетку менопаузе, односно о последњој менструацији у животу жене. Менопауза је повезана не само са престанком месечног крварења, већ и са чињеницом да пацијенти развијају различите болести. Настају као последица недостатка естрадиола у телу жене и могу се повезати са смањењем коштане масе, ове тегобе могу бити и, на пример, поремећаји расположења – постојање таквих могућности као што су горе наведене проистиче из чињеница да естрадиол утиче и на многа друга, осим на репродуктивни систем, ткива.
Естрадиол акоцкице
Естрадиол - заједно са другим хормонима класификованим као естрогени - утиче на раст костију, а такође и на раст представника оба пола. Овај хормон регулише затварање епифизних хрскавица костију - када се то догоди, раст постаје потпун.
Штавише, естрадиол има заштитни ефекат на кости - спречава ресорпцију коштаног ткива. Због тога су жене које дођу у менопаузу (стање у којем им нивои естрадиола значајно опадају) изложене ризику од развоја остеопеније и остеопорозе.
Естрадиол и нервни систем
У централном нервном систему, естрадиол одговара, између осталог, за стимулисање либида, поред тога, овај хормон има и ефекат контроле терморегулације. Естрадиол - од прекурсора холестерола - такође се може произвести у нервном ткиву. За ово једињење се сумња да има антиоксидативни ефекат, због чега се третира као супстанца која може имати неуропротективне ефекте.
Поред тога, естрадиол утиче на расположење жене. Недостатак ове супстанце може довести до раздражљивости, као и депресивног расположења, понекад достижући ниво депресије. На крају крајева, такви проблеми су повезани са менопаузом, где постоји значајно смањење количине естрогена код пацијената. Слично је и у случају поремећаја расположења код жена које су недавно родиле – током трудноће количина естрадиола у организму је повећана, али се после порођаја драстично смањује, а то може бити узрок постпорођајног поремећаја расположења.
Естрадиол и јетра
Утицај естрадиола на функционисање јетре је такође важан. Овај хормон утиче на производњу различитих протеина у овом органу (нпр. липопротеина или протеина повезаних са процесима згрушавања). У великим количинама, естрадиол, пак, може довести до холестазе (застоја жучи) – то је случај, на пример, код трудница, код којих повишен ниво естрадиола може довести до тзв. холестаза трудница.
Вреди знатиФункције естрадиола у мушком телу
Естрадиол се сматра типично женским хормоном, али је потребан и мушкарцима. У случају мушкараца, естрогени су укључени у горе поменуте процесе раста у телу, али поред тога, ови хормони су повезани са мушким репродуктивним системом – у ситуацији када мушкарац осети недостатак естрогена, може доћи до поремећаја плодности.
Утицај естрадиола на кожу
Естрадиол заједно са другим естрогенима благотворно делује на кожу. Рецептори полних хормона су до сада откривени, на пример, у кератиноцитима који граде кожу или у фибробластима. У ситуацији када је количина естрадиола у организму смањена, кожа пацијената постаје много склонија борама, знатно тања и мање хидратизована. Однос између естрогена и стања коже може се уверити чињеницом да код пацијената који користе терапију замене хормона након менопаузе, изглед њихове коже може бити значајно побољшан.
Болести чијој појави може погодовати естрадиол
Горе је доста спомињано шта се дешава када пацијенту недостаје естрадиола. Супротно стање - вишак овог хормона - такође дефинитивно није од користи. Хиперестрогенизам може довести до неколико различитих карцинома код жена, укључујући рак дојке, рак јајника и рак ендометријума.
Естрадиол: употреба у медицини
Естрадиол - због својих различитих активности - се широко користи у медицини. Овај хормон је присутан у многим облицима контрацепције – он је у суштини једна од основних хормонских компоненти у превенцији зачећа. Препарати са естрадиолом се такође користе као хормонска супституциона терапија – примењују се првенствено код жена које имају значајне симптоме везане за менопаузу. Поред горе поменуте групе пацијената, хормонска супституциона терапија се такође користи код пацијената који врше промену пола са мушког на женски.
О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.Прочитајте више чланака овог аутора