Хистопатолошки преглед се састоји у микроскопској процени пресека ткива. То може бити, на пример, хистопатолошки преглед након киретаже да би се открио узрок смрти фетуса или хистопатолошки преглед желуца након гастроскопије. Међутим, хистопатолошки преглед је од посебног значаја у дијагнози неопластичних болести. Шта је хистопатолошки преглед? Како тумачити његове резултате? Колико се чека на резултате? Да ли је хистопатолошки преглед поуздан?

Хистопатолошки прегледје лабораторијски преглед чији је циљ процена врсте и степена процеса болести у прикупљеном ткиву. Хистопатолошки преглед има предност у односу на цитолошки преглед јер омогућава просторну процену патолошких промена у ткиву. Хистопатолошки преглед је инвазиван јер захтева сакупљање биолошког материјала из ткива.

Хистопатолошки преглед - индикације за преглед

  • сумња на рак, нпр. меланом, рак јајника, лимфом
  • сумња на бактеријску инфекцију, нпр. Хелицобацтер пилории
  • сумња на аутоимуну болест, нпр. целијакију, псоријазу
  • инфламаторне болести црева, нпр. Кронова болест
  • хистопатолошки преглед фетуса након побачаја

Хистопатолошки преглед - материјал за испитивање

Прикупља се биолошки материјал за хистопатолошки преглед

  • у раду
  • током обдукције
  • биопсијом

Биопсија је инвазивна процедура која укључује уклањање фрагмента болесног ткива, обично са маргином непромењеног ткива.

Биопсија се може узети из органа као што су штитна жлезда, јетра, млечна жлезда, лимфни чвор и јајник. Постоји неколико врста биопсије, укљ. аспирационе биопсије фином иглом (БАЦ), аспирационе биопсије фином иглом (ФНАБ), биопсије језгра, ексцизионе биопсије, биопсије биопсије, биопсије бушењем, огреботине и биопсије отпада.

Хистопатолошки преглед - шта је то?

Сакупљени фрагмент ткива се одмах ставља у фиксатив, на пример формалин, током биопсије. Ово је да се узорак стабилизује и спречи његово пропадањебиолошки. Узорак се затим дехидрира у концентрованом етанолу у лабораторији. На крају, фрагмент се сипа парафином и, након стврдњавања, може се исећи на делове од неколико микрометара помоћу посебног уређаја за сечење (микротом).

Следећи корак је посматрање остатака ткива на стакалцу под светлосним микроскопом. Да би се олакшала процена пресека, може се третирати одговарајућим бојењем, што зависи од врсте ткива које се испитује и шта гледалац жели да добије.

Након бојења, лакше је разликовати појединачне компоненте ћелија или ткива. Бојење такође може да истакне патолошке структуре које не би требало да се налазе у нормалном ткиву.

Упркос замени традиционалних дијагностичких метода све напреднијим лабораторијским техникама, хистопатолошки преглед је и даље суштински елемент дијагностичког процеса многих болести.

Основно бојење је хематоксилин, који боји језгро ћелије у плаво, и еозин, који боји цитоплазму у црвено. Бојење муцикармином или алцијан плавим открива слуз, што омогућава детаљну дијагнозу неоплазми.

Имунохистохемијске боје се користе за откривање специфичних протеина (антигена), нпр. рецептора, фрагмената ћелијских структура у ткиву помоћу моноклонских антитела повезаних са ензимом. Затим додавање супстрата за ензим открива жељене структуре.

За обележавање антитела, флуорохроми, нпр. флуоресцеин, се такође користе уместо ензима. Ова метода се тада назива имунофлуоресцентно бојење. Ове врсте бојења су важне у одређивању типа или степена диференцијације неоплазме.

Изузетно је важно у прогнози и избору терапије. Испитивањем експресије одређених рецептора, зна се да ли ће тумор реаговати на изабрани лек који циља на ове рецепторе.

  • Хистопатолошки преглед након побачаја [Савет стручњака]
  • Преминула трудноћа за 10 недеља - хистопатолошки преглед након киретаже [Савет стручњака]
  • Хистопатолошки преглед и цервикална дисплазија [Савет стручњака]
Вреди знати

Хистопатолошки преглед - цена, време чекања на резултате

Цене хистопатолошког прегледа крећу се од 40 до чак 400 ПЛН. Време чекања на резултате је до неколико недеља.

Хистопатолошки преглед - резултати и њихова интерпретација

Особа која тумачи и одобрава резултате хистопатолошког прегледа је специјалиста патоморфологије (патоморфолог). Тумачење резултатазависи од узетог ткива. Процес болести узрокује да ткиво прође:

  • хипертрофија (хипертрофија), тј. увећање које је резултат увећања појединачних ћелија, без повећања њиховог броја у ткиву
  • раст (хиперплазија), тј. повећање као резултат повећања броја ћелија, а не увек због неопластичног процеса
  • нестанак (атрофија), односно смањење запремине ћелија, а самим тим и ткива или органа
  • метаплазија, тј. појава ћелија са измењеном морфологијом и функцијама као одговор на иритирајући фактор, нпр. микроорганизам
  • дисплазија, односно абнормалности у изгледу ћелија и поремећај структуре ткива што указује на процес који води до неопластичне трансформације

Тест такође омогућава процену степена тумора (Г) и његовог клиничког стадијума користећи ТНМ класификацију за солидне туморе. У последњој класификацији, скраћенице које се користе за процену су: Т (тумор), Н (нодус), М (метастазе).

Сличне класификације су такође направљене за неканцерозне болести. Пример је целијакија где он користи Марсхову класификацију.

Референце

  1. Клиничка патоморфологија. уредили Крус С. и Скрзипек-Факхоури Е. ПЗВЛ Издавачка кућа Варшава 2007, издање 3
  2. Бриерлеи, Ј.Д. ет ал ТНМ класификација малигних тумора. Чичестер, Западни Сасек, УК 2022, Вилеи-Блацквелл, издање 8
О ауторудр Каролина Карабин, молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс ПолскаПо струци биолог, специјализант микробиологије, и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао је на Колеџу за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику. Шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одсеку за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је звање доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. Медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научнопопуларних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Свакодневно, као специјалиста из области лабораторијске дијагностике, води одељење садржаја у Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом нутрициониста на ЦД Диетари Цлиниц. Своја практична знања о дијагностици и дијеталној терапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и веб страницама. Посебно се интересује за утицај савременог начина живота на процесемолекуларни у телу.

Категорија:

Истраживање