Акомодација ока, или поравнање ока, је процес прилагођавања ока да види објекте на различитим удаљеностима. Овај процес је омогућен променом облика сочива као резултат контракције цилијарног мишића. Шта је лечење поремећаја акомодације ока?

Садржај:

  1. Смештај ока - како ради сочиво?
  2. Поремећаји акомодације ока - узроци
  3. Претерани смештај
  4. Неадекватан смештај
  5. Поремећаји акомодације ока - третман
  6. Поремећаји акомодације ока - да ли се могу избећи?

Акомодација окаслаби са годинама, што значи да не можемо оштро да видимо објекте на различитим удаљеностима и… потребне су нам наочаре за читање. Овај процес напредује и то вас приморава да промените наочаре.

Смештај ока - како ради сочиво?

Сочиво је обешено на цилијарном ободу који расте из цилијарног тела. Влакна овог обода се везују за капсулу сочива у близини њеног екватора.

Епителне ћелије близу екватора сочива се деле током живота и диференцирају у нова влакна сочива, гурајући старија влакна ка унутра да формирају језгро сочива, а млађа, мање густа влакна окружују језгро сочива и формирају кору.

Сочиво показује одређену флексибилност, захваљујући којој може променити свој облик у мање или више сферни облик, у зависности од силе којом влакна цилијарног обода затежу капсулу сочива. Ову силу контролише цилијарни мишић, који опушта влакна обода док се скупља.

Тада сочиво постаје сферније и повећава своју оптичку снагу (повећава се број диоптрија), што омогућава оштар вид блиско лоцираних објеката. Опуштање цилијарног мишића има супротан ефекат, оно доводи до спљоштења сочива омогућавајући оштар вид удаљених објеката.

Поремећаји акомодације ока - узроци

Са годинама, флексибилност сочива се смањује, а самим тим и способност прилагођавања слаби. Све је теже обављати активности које захтевају оштар вид на близину.

Овај процес се назива презбиопија и обично почиње око 40 годинаживот. Напредује до 60-70 године, када око потпуно губи способност акомодације, а самим тим и способност да правилно види објекте изблиза.

Поред презбиопије, следеће може допринети погрешном току смештаја:

  • очне болести
  • системске болести
  • узетих лекова

Водећи лекови су стимуланси симпатичког нервног система и парасимпатичког система. Велики утицај на акомодацију имају лекови који се користе у лечењу системских болести и опојни лекови. Алкохол, марихуана, антихистаминици могу изазвати неефикасну или недовољну акомодацију, док морфијум, сулфонамиди - прекомерну акомодацију.

Код деце, лош смештај се често јавља са проблемима као што су:

  • анемија
  • прасе
  • грип
  • оспице
  • тонзилитис
  • дифтерија
  • тровање тешким металима, или тровање арсеном

Код одраслих, недовољан смештај се често јавља у току болести као што су:

  • енцефалитис
  • мултипла склероза
  • дијабетес
  • тифус
  • анемија
  • маларија
  • тровање
  • синуситис
  • парализа фацијалног нерва
  • Паркинсонова болест
  • оштећење можданог стабла и пинеалне жлезде
  • код бројних очних болести, као што су иритис, склеритис, глауком

Прекомерна акомодација може бити повезана са туморима мозга и неуралгијом тригеминуса.

Претерани смештај

Ово је тип дисфункције акомодације, који се такође називагрч смештаја . Састоји се од прекомерне конвергенције, сужења зеница и псеудо миопије.

Узрок прекомерне акомодације је некоригована хиперопија, која приморава око да се претерано прилагођава дуго времена и доводи до проблема са његовим олабављењем.

Прекомерна акомодација може бити повезана са туморима малог мозга, туморима хипофизе или се јавити у стању познатом као малформација Арнолда Киарија.

Неадекватан смештај

О недовољном смештају можемо говорити у случају пет врста његовог слабљења.

  1. Квар акомодације- пацијенти показују велике потешкоће у брзом изоштравању слике померањем вида са даљине на близину, упркос чињеници да је амплитуда акомодације њихових очију нормална
  2. Неадекватан смештај- пацијенти имају смањену ефикасност и амплитуду смештаја. Најчешће је тачка близу смештаја такође удаљена.
  3. Умор од смештаја- очи се веома брзо умарају,а вид се погоршава при дуготрајном раду на близину. Током тестова акомодације, пацијент их у почетку изводи брзо и ефикасно, али темпо почиње да успорава.
  4. Озбиљност смештаја- одговор на прилагођавање је одложен.
  5. Парализа смештаја- нема одговора на смештај.

Поремећаји акомодације ока - третман

Да би се исправиле рефракционе грешке и поремећаји акомодације, користе се наочаре (обичне, бифокалне или прогресивне) или контактна сочива.

Могуће је и хируршко лечење, тј. хируршка или ласерска корекција вида.

Код особа са спазмом акомодације потребно је давати лек који паралише цилијарни мишић на оба ока око 2 недеље (како би се спречила акомодација и уклонила привидна кратковидост) и да се користе наочаре које одговарају стварном преламању грешка.

Такође се препоручује да се придржавате хигијенских правила визуелног рада, углавном избегавајући продужени визуелни рад на блиској удаљености. Након завршетка третмана, треба да носите одговарајуће наочаре или контактна сочива и да их повремено мењате. Препоручује се периодични офталмолошки преглед.

Поремећаји акомодације ока - да ли се могу избећи?

Неудобност у вези са годинама у смештају (презбиопија) се не може избећи. Јасан вид изблиза је могућ захваљујући употреби одговарајућих наочара или контактних сочива.

Особе са инвалидитетом које не користе одговарајуће наочаре за близину могу искусити бол у очима и главобољу, сузење, претерано трептање, хронични коњуктивитис и упалу ивица очних капака.

Вежбе за ублажавање напетости акомодације и кратке паузе у визуелном раду изблиза су корисне за људе који дуго раде за монитором и пуно читају.

О ауторуАнна ЈаросзНовинар који се преко 40 година бави популаризацијом здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.

Прочитајте више чланака овог аутора

Категорија:

Очне болести и поремећаји вида