Псеудо-зглоб је резултат поремећаја у фузији преломљене кости, најчешће у хумерусу, скафоиди и тибији. Формирање псеудозглоба настаје упркос анастомози и имобилизацији сломљене кости и постепено доводи до дегенеративно-деформирајућих промена. Који су симптоми псеудо-рибњака? Шта је рехабилитација? Када је неопходна операција?

Псеудо-зглобје дефект у континуитету кости која је испуњена фиброзним ткивом. Овај дефект се формира на месту прелома кости - где треба да зарасту два фрагмента кости.

Псеудо-рибњак - узрокује

Псеудо-зглоб се формира као резултат поремећаја у фузији сломљене кости. На месту где треба да се споје два коштана фрагмента, ствара се њихова покретна веза, односно зглоб (међутим, то је патолошка покретљивост). Ово се дешава упркос фиксацији и имобилизацији сломљене кости.

Псеудозглоб најчешће настаје као резултат прелома хумеруса, фемура, скафоидеа и тибије.

Ненормално спајање сломљене кости, а затим и формирање псеудо-зглоба, може се десити из различитих разлога, укључујући:

  • померање фрагмената кости
  • запаљење коштаног ткива
  • опсежна траума ткива у пределу прелома
  • неке системске болести (укључујући дијабетес, остеопорозу, отказивање бубрега, поремећаје у исхрани)
  • хормонски поремећаји (нпр. хиперпаратироидизам)
  • неправилна фиксација кости од стране лекара

Узрок псеудозглоба може бити и касна дијагноза прелома, а самим тим и - касни почетак лечења, посебно у скафоиди зглоба.

Псеудо-рибњак - симптоми

  • бол у костима прелома, који се повећава када покушате да померите захваћени екстремитет

Псеудо-зглоб се открива око 6 месеци након прелома.

  • ограничавање опсега покрета болесног екстремитета
  • загревање и оток у пределу фрактуре кости
  • изобличена контура болесног екстремитета

Псеудо-рибњак - дијагноза

Дијагноза се поставља на основу рендгенског снимка (рендгенског снимка) болесне кости, који се ради 9 месеци наконповреда. На фотографији се не види правилно спајање кости на месту прелома, већ широка фисура.

Сцинтиграфија костију такође може бити од помоћи у постављању дијагнозе.

Псеудо-рибњак - лечење и рехабилитација

Третман псеудо-зглоба укључује:

  • физикална терапија (нпр. ласерска терапија, магнетотерапија, ултразвук, криотерапија)
  • контралатерална масажа, односно терапеутска масажа која се изводи на одговарајућем делу здравог екстремитета у односу на оболели екстремитет, у циљу побољшања снабдевања крвљу оболелог екстремитета
  • дијета - њена основа су калцијум, протеини и витамин Д, односно састојци неопходни за правилно функционисање костију

Можете користити и трансплантацију матичних ћелија да стимулишете њен правилан раст, и Илизаров апарат, који не само да стимулише производњу коштаног ткива, већ вам омогућава и контролу корекције осе оштећене кости.

Хируршко лечење псеудозглоба - уз употребу коштаних трансплантата или металних конектора - изводи се када је горе наведено методе лечења не раде. Међутим, ово се односи само на веће псеудо рибњаке. Мањи (нпр.псеудо-зглоб скафоидног зглоба)оперишу се артроскопском методом, која је много мање инвазивна од традиционалне хирургије. Мала рупа величине кључаонице служи за чишћење оболеле кости, постављање и фиксирање имплантатима, а евентуално попуњавање дефекта фрагментима графта, који се обично узима из илијачне плоче.