Континуирани притисак, бол у доњем делу стомака и доњем делу леђа, честе упале и рекурентне инфекције уринарног тракта - то су симптоми исцрпљивања репродуктивних органа или, једноставније, пролапса материце. Спуштање гениталија узроковано је истезањем мишића који подржавају вагину, ректум и бешику, што се најчешће дешава након порођаја. Како се лечи пролапс материце? Да ли је операција једина опција?
Пролапс материце , односно њено кретање у вагину, узроковано је слабљењем карличних мишића. Ако је болест веома узнапредовала, материца може чак и да исклизне. У екстремним случајевима постоји тзвза развој вагине , значи као да се извија наопачке. Генетски узроци редукције гениталија укључују урођене поремећаје метаболизма колагена.
Пролапс материце: узрокује
Истегнути и ослабљени мишићи се обично налазе код жена које су родиле велико дете (преко 4 кг), које су се често рађале или су имале веома тешке порођаје. Код жена у менопаузи смањење карличних органа је узроковано недостатком естрогена - њихов недостатак смањује чврстину и еластичност ткива. Међутим, овај услов се може применити и на жене које су радиле тежак физички посао, на пример, дизале тегове, радиле на терену или се бавиле мушким спортом, на пример, дизањем тегова.
Пролапс материце: симптоми
Жене са спуштеном карлицом обично се жале на осећај притиска или бола у вагини, отежано мокрење или столицу и значајну нелагодност током сношаја. Временом се развијају затвор, хемороиди, уринарна инконтиненција (код 20% жена) и рекурентне инфекције уринарног тракта. За неке од ових проблема су одговорне дивертикуле бешике и дебелог црева, односно инвагинације у лумен вагине задњег зида бешике и/или предњег зида ректума. У дивертикулу мокраћне бешике може да остане мокраћа, што погодује инфекцијама уринарног тракта, које се манифестују печењем током мокрења и честим нагонима за мокрењем. Анални дивертикулум даје осећај притиска на столицу и може отежати њено избацивање.
Пролапс материце ће бити заустављен Кегеловим вежбама
Ако сумњате да нешто није у реду са перинеумом, посетите свог гинеколога. Ово је важно јер пре него што се болест развије,може се лечити без операције и може се фокусирати само на јачање карличних мишића. Кегелове вежбе, јер се о томе ради, не одузимају време и могу се изводити у било којој ситуацији - стојећи у саобраћајној гужви, чекајући аутобус или седећи за столом. Постоји много варијација ових вежби. Прво морате лоцирати ове мишиће. Како се то ради? Када сте на тоалету, зауставите млаз урина на неколико секунди и покушајте да осетите који мишићи раде. Запамтите, међутим, да заустављање мокрења не треба понављати много пута, јер може изазвати стагнацију урина, што подстиче инфекцију. Али то је најлакши начин да научите како да одвојите мишићне групе (мишиће урогениталне дијафрагме) које су одговорне за правилну подршку карличног дна. Вежбе треба изводити уз употребу посебних вагиналних чуњева, чију величину ће одредити гинеколог. Да бисте били успешни (прве ефекте ћете приметити након 3 месеца вежбања), потребно је да вежбате редовно, радећи 50-100 понављања сваког дана.
Естроген наспрам пролапса материце
Лекари најчешће преписују таблете, специјалне креме или гелове који садрже овај хормон зрелим женама, код којих је смањење производње женских полних хормона одговорно за губитак еластичности карличних мишића. Креме са естрогенима учвршћују зидове вагине, док хормонске таблете делују свеобухватно: побољшавају еластичност ткива у свим деловима репродуктивног органа и спречавају непријатне симптоме менопаузе, као што су таласи врућине, ноћно знојење или поремећаји расположења. Узимање препарата који садрже хормоне такође успоравају процес старења, због чега кожа и тело дуже изгледају млађе.
ВажноПравилно позиционирање материце
Материца је мишићни орган. Лежи у карлици између бешике и ректума. Правилно грађена, подсећа на крушку, која је фиксирана у шупљини материце наборима перитонеума, односно лигаментима. У периоду рађања, када жена није трудна, материца је дуга око 7,5 цм и широка 5 цм на најширем месту. На слици је приказан тачан положај материце. У зависности од степена пуњења бешике и положаја тела, њен природни положај се мења. Али када су лигаменти и мишићи који подржавају материцу млохави или оштећени, она почиње да се спушта и путује у вагинални канал.
Пролапс материце: хируршке методе
Ако су симптоми веома изражени и спуштање карличних органа је праћено уринарном инконтиненцијом, настају дивертикуле - неопходно је хируршко лечење. Начин на који се поступак изводи зависи од тога колико је озбиљно стањепацијентице. Донедавно, хируршко лечење депресивних органа обично се заснивало на хистеректомији, односно уклањању материце. Међутим, показало се да је то било незадовољавајуће јер је вагина спуштена након хистеректомије. Данас се користе многе хируршке технике. Популарне су операције подизања, које користе специјалну полипропиленску мрежу. Мрежица замењује оштећене лигаменте и спојеве мишића у мањој карлици док расте у ткива. Биоматеријал од којег је направљен је равнодушан према телу. Имплантати се убацују кроз вагину помоћу посебног сета алата. Један део имплантата је причвршћен за цервикални део, а други делови за доње ивице вагине и коштано-лигаментне структуре. Ова метода се може користити чак и након пролапса материце. Мрежица подиже све органе и оператер их може поставити у прави, природан положај. Поступак се изводи под општом или регионалном анестезијом. Али дешава се да тело након неког времена одбаци имплантат.Друга метода је суспендовање врха вагине са вентралне површине сакрума. Друга која се може користити за дивертикулум задњег зида вагине је увођење полипропиленске траке у облику обрнутог слова У. Трака реконструише функцију оштећених сакро-утериних лигамената.
- Предности и недостаци операције
Сваки метод има предности и недостатке, стога се траже нова решења. Операције су у опасности од компликација. Може се десити да се хематом формира између мреже и ткива, а мрежа се одбацује због инфекције. Током саме процедуре постоји опасност од оштећења уретера и уретре. Операција се не изводи код жена у тешком стању, на пример због озбиљних обољења система крвотока или акутног запаљења избоченог репродуктивног органа. Старост није критична. Операције надокнађује Национални здравствени фонд.
- Вратите се нормалном животу након операције
Можете устати из кревета дан након процедуре. Постоперативно зарастање рана траје 6-8 недеља. Током овог периода неопходне су накнадне посете како би лекар могао да процени како мрежа расте. 4 недеље након процедуре, потребно је да водите штедљив начин живота - не подижите, не бавите се спортом и уздржите се од односа. Да би се побољшала структура вагиналног зида, жена треба да користи естроген вагинално.
Морате то учинитиТренирајте мишиће
Отпорни мишићи перинеума и карличног дна омогућавају не само одржавање доброг здравља, већ и повећање сексуалних сензација, а истовремено спречавају спуштање вагине, проблеме са инконтиненцијом,формирање дивертикула.
"Здровие" месечно